杨露
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院内分泌科更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病酮症合并严重高甘油三酯血症1例被引量：3
- 2013年
- 患者男,43岁,主因"反复口干、头晕半月"入院。患者既往无明确糖尿病史,查体无特殊。入院前查TG 52.22mmol/L(4625.12mg/dl)合并血糖明显升高伴尿酮体10mmol/L。入院后予小剂量胰岛素、低分子肝素及非诺贝特降脂等治疗,TG降至3.28mmol/L(290.51mg/dl)。严重高甘油三酯血症(SHTG)有诱发急性胰腺炎和血栓形成的风险,尽早发现和有效治疗极为重要。
- 杨露王奇金张雅萍黄勤
- 关键词：糖尿病高甘油三酯血症
- 糖尿病患者304例血糖控制指标分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析长期在我院门诊就诊的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖代谢指标的控制现状,为更好地管理患者血糖提供理论依据。方法于2012年3月1日至4月30日间采用现况调查方式收集304例T2DM患者近3个月的临床及实验室资料,根据降糖治疗方案将患者分为单纯口服降糖药物治疗组(A组)、单纯胰岛素治疗组(B组)和口服药联合胰岛素治疗组(C组),评估各项代谢指标的控制现状及与并发症和合并症的关系。结果 (1)304例患者平均糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)为(8.01±1.14)%,达标率(<7.0%者)为13.16%;74.67%(227/304)的患者至少合并1种并发症或伴随疾病,确诊时的餐后2 h血糖(postprandial glucose,PPG)与合并大血管病变的数目相关(r=0.131,P<0.05)。(2)B组和C组的糖代谢控制情况明显好于A组(P均<0.05),磺脲类和双胍类药物仍为常用降糖药物,常用的胰岛素治疗方案是预混胰岛素类似物(30/59,50.85%)和每日4次胰岛素强化治疗(16/59,27.12%)。(3)各组患者填表前1周自测血糖者分别占27.56%、57.63%和50.85%,且HbA1c、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和PPG的控制情况均好于同组未自测血糖者(均P<0.01)。(4)Logistic回归分析显示自测血糖为患者血糖不达标(即HbA1c≥7%)的影响因素(OR值为0.379,P<0.01)。结论 HbA1c达标率低仍是糖尿病治疗中的棘手问题,血糖控制不佳者,应积极调整治疗方案,包括及时启用胰岛素治疗和积极调整胰岛素用量。
- 陈瑾杨露陈晶波丁长花陆建灿黄湘琴黄勤
- 关键词：2型糖尿病门诊患者
- 2型糖尿病患者血清CA19-9、CA125水平及其相关因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的:观察分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清糖类抗原19-9(carbohydrate antigen19-9,CA19-9)、糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)水平及其影响因素。方法:选取117例T2DM患者和132例健康体检者,计量资料采用t检验、非参数检验,计数资料采用χ2检验,比较糖、脂、蛋白指标及血清CA19-9、CA125水平。T2DM患者再按糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,Hb A1c)水平、并发症情况分组比较CA19-9和CA125水平;观察治疗前后CA19-9或CA125异常升高T2DM患者糖类抗原水平变化。结果:(1)与正常人群相比,T2DM患者糖脂组份和CA19-9、CA125水平均明显升高,白蛋白水平明显降低(均P<0.05);(2)与Hb A1c≤7.5%T2DM患者(n=34)比,Hb A1c>7.5%T2DM患者(n=83)的糖代谢指标及CA19-9、CA125水平均明显升高(均P<0.01);(3)与无并发症者(n=50)和伴慢性并发症者(n=51)相比,伴急性并发症者(n=16)糖代谢指标及CA19-9、CA125水平均明显升高(均P<0.05);(4)与入院时相比,治疗后CA19-9或CA125异常升高T2DM患者糖类抗原均显著降低(均P<0.05);(5)相关分析显示,T2DM患者中血糖(r值分别为0.353、0.269,P值均<0.01)、Hb A1c(r值分别为0.320、0.325,P值均<0.01)、糖化血清白蛋白(r值分别为0.307、0.324,P值均<0.01)、总胆固醇(r值分别为0.215、0.359,P值均<0.05)与CA19-9、CA125升高呈正相关,白蛋白(r值分别为-0.296、0.359,P值均<0.05)与CA19-9、CA125升高呈负相关。结论:T2DM患者不仅存在糖脂代谢紊乱,也存在蛋白代谢异常;血糖控制越差时,CA19-9或CA125水平升高更明显;血糖控制好转后,CA19-9或CA125水平将明显降低;糖脂蛋白代谢紊乱可能是影响CA19-9或CA125升高的因素。
- 陈晶波陈频胡艳艳杨露陈瑾黄勤
- 关键词：CA19-9CA1252型糖尿病
- 18例老年糖尿病患者口服二甲双胍9年的安全性及疗效观察被引量：7
- 2013年
- 目的观察老年糖尿病患者长期服用二甲双胍的安全性及疗效。方法选取老年T2DM患者持续口服或未服二甲双胍9年各18例,定期监测血糖、HbA1c和肝肾功能等。结果二甲双胍治疗(T)组第9年底HbA1c<7%者占77.78%,对照(C)组为50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组肝肾功能及体重差异无统计学意义,肾小球滤过率均在正常范围内波动。结论老年T2DM患者长期服用二甲双胍具有良好的安全性和疗效。
- 成玮丁长花王鸿燕王奇金邹大进杨露胡艳艳冯正康高从容李慧鲁瑾徐茂锦黄勤
- 关键词：老年2型糖尿病二甲双胍长期服药安全性
- 谷氨酰胺降低2型糖尿病患者血糖的机制探讨被引量：3
- 2015年
- 目的明确口服谷氨酰胺（glutamine,Glu）是否通过升高胰高糖素样肽-1（glucagon-like peptide-1,GLP-1）对早期2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者餐后血糖和胰岛功能有改善作用。方法选取9例血糖控制良好且病程小于3年的T2DM患者,首次试验患者晨起空腹仅给予低脂餐（作为对照组）,第二次试验用低脂餐前口服100 mg西格列汀,第三次试验用低脂餐前口服30 g Glu,每次试验间隔1-2周,观察进餐前后血糖、胰岛素、C肽、胰高糖素样肽-1（glucagon-like peptide-1,GLP-1）等水平及曲线下面积（area under curve,AUC）。结果与对照组比较,Glu和西格列汀均可显著降低餐后血糖水平（均P〈0.05）,且Glu的早期降低血糖作用更为明显（P〈0.01）;与对照组比较,Glu组GLP-1水平在进餐后呈增高趋势,葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽（glucose-dependent insulinotropic peptide,GIP）水平在餐后60 min到180 min间显著升高（P〈0.05）;与自身基线值（空腹）比,服用Glu后血游离脂肪酸（free fatty acids,FFA）水平在餐后60、120和180 min均显著降低（均P〈0.05）。结论 Glu可升高GLP-1水平,改善早期T2DM患者餐后血糖,疗效与西格列汀相当,但确切机制尚未阐明。
- 杨露成玮丁长花宋敬云林红梅胡艳艳陈晶波黄勤
- 关键词：2型糖尿病谷氨酰胺胰高糖素样肽-1
- 老人降糖 需防“低糖”
- 2012年
- 71岁的退休教师老王患糖尿病1年余，服用二甲双胍，多次测糖化血红蛋白均小于6．5％。1周前，因餐后血糖为12．8毫摩／升，老王自认血糖控制不佳，于次日早餐前加服降糖药格列本脲1．25毫克，测餐后血糖为8．1毫摩／升。但3天以后，老王在小区活动时突然昏倒，幸亏身边有邻居，及时拨打了120急救电话。在救护车上，医生测老王的手指血糖为1．6毫摩／升，紧急对症处理，老王逐渐清醒，进一步检查，排除脑血管意外等原因，医生诊断为降糖药引起的低血糖。
- 杨露黄勤
- 关键词：测糖化血红蛋白老人低糖血糖控制不佳餐后血糖退休教师
- 门诊2型糖尿病患者374例代谢控制现状被引量：4
- 2013年
- 目的分析我院门诊采用口服降糖药治疗的2型糖尿病(T2DM)患者血糖等代谢指标的控制现状。方法采用问卷调查方式收集374例长期在我院门诊随访的T2DM患者近3个月内的临床及实验室资料,根据服用的口服降糖药种数分为3组(单药治疗组、两药治疗组和三种及以上药物治疗组),评估各项代谢指标的控制现状及与并发症和合并症的关系。结果374例患者平均糖化血红蛋白(HbA1c)为(7.46±1.22)%,达标率40.64%。体质量指数(BMI)<24 kg/m2患者血糖控制较BMI≥24 kg/m2者好(P<0.05)。最常用的联合药物为磺脲类和双胍类药物(两药组占51.35%,三药及以上组占71.09%)。三药及以上药物治疗组HbA1c≥8.0%者比例(34.12%)超过合并后单药及双药组(20.86%),差异有统计学意义(P=0.005)。Logisitc回归分析表明病程长(OR值1.64)、BMI高(OR值1.60)、合并症或并发症数目多(OR值1.60)是血糖不达标的危险因素,而年龄则是保护因素(OR值0.695)。结论我院门诊口服降糖药治疗的T2DM患者HbA1c达标率较低,与"治疗惯性"等因素相关。联合用药治疗后血糖仍控制不佳者,应积极调整治疗方案。
- 杨露陆建灿丁长花胡艳艳黄勤
- 关键词：2型糖尿病降血糖药糖化血红蛋白
