沈艳
- 作品数：47 被引量：85H指数：5
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省南通市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学交通运输工程更多>>
- 左西孟旦对脓毒性心肌病患者急性肾损伤的疗效评价被引量：1
- 2022年
- 目的探讨左西孟旦治疗对脓毒性心肌病患者肾功能的影响。方法回顾性入选2018年5月至2020年4月期间于南通大学附属医院急诊监护病房住院诊断为脓毒性心肌病,接受脉波指示剂连续心输出量监测(PiCCO)和床旁超声心动图及肾脏超声检查患者,分为左西孟旦组(常规治疗基础上联合左西孟旦)和对照组(常规治疗),以PiCCO仪器测量心脏指数(cardiac index,CI)等血流动力学指标,床旁超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)等指标,床旁肾脏超声评估肾血流分级及肾阻力指数(RRI),评价治疗后7天时血流动力学指标变化及心功能、肾功能转归,比较两组患者住院期间急性肾损伤(AKI)发生率及因AKI接受持续性肾脏替代治疗(CRRT)的比例、时长,并随访两组患者28天时的临床转归。结果共入选患者56例,左西孟旦组25例,对照组31例。两组患者基线特征差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗7天后,左西孟旦组患者的CI高于对照组患者[5.7(4.6,7.4)L·min^(-1)·m^(-2)比4.5(3.5,5.3)L·min^(-1)·m^(-2),P=0.004],LVEF水平也高于对照组患者[51.0(39.0,57.0)%比40.0(31.0,49.0)%,P=0.015],肾血流分级高于对照组患者(P=0.020),RRI低于对照组患者[0.62(0.56,0.69)比0.67(0.62,0.74),P=0.034]。住院期间两组患者发生AKI的比例及需要CRRT的比例差异无统计学意义(P均>0.05);但左西孟旦组患者因AKI接受CRRT的治疗时间显著短于对照组患者(56h比73h,P=0.009)。左西孟旦组与对照组患者随访28天的死亡率差异无统计学意义(24.0%比22.6%,P=1.000)。结论脓毒性心肌病患者在常规治疗基础上应用左西孟旦可以改善心功能和肾血流,从而促进肾功能改善,促进接受CRRT治疗的脓毒性心肌病合并AKI患者顺利撤机。
- 沈艳姜岱山王霏蒋伟李山峰仇惠芫周忠霞祁雷蔡琦袁鼎山沈雁波黄中伟
- 关键词：急性肾损伤左西孟旦
- 强化胰岛素治疗与重症急性胰腺炎预后的关系被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)急性期强化胰岛素治疗与预后的关系。方法:入选自2014年1月—2016年8月明确诊断为SAP在我院住院的患者共96例,在常规禁食、抑酸、抑制胰酶分泌、补液维持内环境平稳及肠外营养支持的基础上,根据血糖目标控制情况进行随机分组,分为强化组48例(目标血糖控制在4.4~6.1 mmol/L)和对照组48例(目标血糖控制在>6.1~11.1 mmol/L),比较两组患者低血糖发生率、病死率、改良Marshall评分动态变化(入院后第1、3、5、7天)、平均住院时间,并随访3个月,根据血糖化血红蛋白水平和糖耐量试验结果,比较两组后遗糖尿病的发生率。结果:两组在低血糖发生率和病死率方面差异无统计学意义。但与对照组相比,强化组改良Marshall评分随治疗时间的推移,下降趋势更明显,在治疗第7天差异有高度统计学意义(P<0.001),平均住院时间显著下降[(17.3±2.3)d vs(22.9±3.8)d,P<0.01]。随访3个月,强化组后遗糖尿病的发生率显著降低(4.5%vs 16.2%,P<0.05)。结论:强化胰岛素治疗治疗方案尽管不能降低SAP患者的病死率,但可以更快缓解病情,有效缩短住院时间,降低后遗糖尿病的发生风险,且不增加住院期间患者低血糖发生率。
- 沈艳张霞王辉王艳
- 关键词：重症急性胰腺炎强化胰岛素治疗糖尿病低血糖
- 背部疼痛CT改变类似肺癌的肺隐球菌病1例
- 2016年
- 本院近期诊断1例以背部疼痛为主要临床表现、CT改变酷似肺癌的肺隐球菌病患者。这在临床实践中较为少见，特撰文和大家交流。
- 田胤纯沈雁波陈瑜沈艳周忠霞唐建忠
- 关键词：肺隐球菌病CT改变背部疼痛肺癌
- 人工智能在急诊危重症教学中的应用体会
- 2022年
- 大数据时代推动了医学教育的革命性发展。借助人工智能推动数据库平台的建设,用于急诊危重症教学,便于制定个体化的网络学习课程,大大提高了医学生的情境代入感,帮助其更快地适应角色转换。同时,人工智能将提高科研数据库的挖掘和利用,促进多学科、多中心合作。然而,人工智能固有的数据安全、技术瓶颈仍是不可忽视的问题,人工智能也无法替代人类的情感交流。如何平衡“医学生—人工智能—医学教育者”三者的关系,将是教育者未来需要思考的课题。
- 沈艳李伟王艳黄中伟
- 关键词：人工智能医学教育
- 62例发热待查病例分析
- 目的 探讨我科近3年来发热待查疾病谱的变化及病例特点.方法 搜集近3年来我科收治的发热待查病例共62例,详细记录患者的临床资料,进行回顾性分析,并与既往的研究资料进行对比.结果 62例病例,确诊病例43例,确诊率69.4...
- 沈艳
- 一种心内科护理转运装置
- 本实用新型公开了一种心内科护理转运装置，包括床板和固定在床板下方的支撑架，所述支撑架的底部设置有移动轮，所述床板下表面的中部固定连接有储物壳体，所述床板下表面位于储物壳体的一侧固定连接有放置壳体，所述放置壳体的内部设置有...
- 俞剑东郁艳梅沈艳
- 文献传递
- 一种放药装置
- 本实用新型公开了一种放药装置，包括盒体，的盒体左侧板、右侧板、前侧板、后侧板以及3个垫板组成；左侧板、右侧板、前侧板和后侧板的结构相同，由固定板及第一滑板和第二滑板组成；固定板内侧和外侧分别设置有安装滑板的滑槽；左侧板和...
- 钱柯柯何红卫沈艳
- 文献传递
- 一种基于人工智能的心内科监测护理装置
- 本发明涉及医疗器械技术领域，具体公开了一种基于人工智能的心内科监测护理装置；包括箱式床体、移动架、信息采集单元、控制处理系统，所述箱式床体的前后两侧下端开设有移动槽，所述移动槽与移动架之间设置有移动传输组件，所述移动架的...
- 倪俭陈丽华赵莉华沈艳钱维群
- 文献传递
- 髋关节制动装置
- 本实用新型公开了一种髋关节制动装置，包括腰部固定带、髋关节外侧固定板和腿部固定带；腰部固定带上设置有两组气囊，气囊通过气管与充气装置连接，气管上设置有单向阀和排气口，单向阀设置于排气口与气管端部的充气口之间；所述的气囊为...
- 沈艳郁艳梅俞剑东
- 文献传递
- 冠心病患者护理中预见性护理程序的应用分析被引量：10
- 2017年
- 目的：探讨预见性护理程序在冠心病患者护理中的应用价值。方法：选取我院于2016年1月至2017年1月收治的冠心病患者128例，并按照随机分配原则分为两组，实验组和对照组各64例。对照组患者采用常规临床护理措施，实验组患者在常规临床护理的基础上加以实施预见性护理干预，记录并比较两组患者的护理满意度、并发症发生率等临床指标。结果：通过实施不同的护理措施，两组患者住院时间、住院费用比较，实验组患者的住院费用、平均住院时间显著低于对照组患者，且差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者的护理满意度比较，实验组和对照组患者的护理满意度分别为95．31％、84.38％，实验组患者的护理满意度显著优于对照组，且差异具有统计学意义（P〈0.05）；两组患者的护理后并发症发生情况比较，对照组患者有7例发生心肌梗死、8例心绞痛、1例肺水肿以及4例心力衰竭，1例死亡（1．56％），并发症总发生率为31.25％；实验组患者有4例发生心肌梗死、2例心绞痛以及无肺水肿、心力表竭，无死亡例，并发症总发生率为9.37％，实验组患者的并发症发生率以及死亡率显著低于对照组，且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在冠心病患者护理中应用预见性护理的具有较好临床效果，可以显著降低冠心病患者的并发症发生率以及死亡率，而且能够提高患者的护理满意度．有助于提升护理质量，值得临床推广应用。
- 沈艳郁艳梅钱柯柯
- 关键词：预见性护理冠心病
