王伯丽
- 作品数:26 被引量:99H指数:6
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省科学技术研究与发展计划项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程更多>>
- 基因组学研究多药耐药鲍曼不动杆菌生物被膜的基因特征
- 2017年
- 目的 基因组学研究细菌生物被膜独特的存在方式和独特的基因表达特征。方法 选取多药耐药鲍曼不动杆菌菌株,研究同一菌株在不同生长状态、浮游细菌状态和生物被膜状态下,两个样本间基因组的表达差异;分析细菌生物被膜状态下独特的基因表达。结果 我们发现,不同生长状态下两个样本间存在基因表达差异。相对于浮游状态菌,生物被膜菌株有198个基因出现表达差异; 其中106个基因表达上调,92个基因表达下调。结论 细菌生物被膜状态下的菌体,有着自己独特的基因和蛋白质表达。菌体生理生化特性、致病力和对药物敏感性都与浮游菌状态显著不同。这些表达差异的基因中,主要集中于外膜蛋白和调控因子相关基因的表达。
- 李海涛董超阎锡新李帅张鲁涛王伯丽
- 关键词:基因组学研究多药耐药鲍曼不动杆菌生物被膜基因特征
- 多汗患者经外周穿刺置入中心静脉导管隐性脱管的护理干预效果分析被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨多汗患者经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)隐性脱管的护理干预效果。方法选择2013年1~12月在河北医科大学第二医院呼吸一科住院并接受PICC导管留置的患者,根据随机原则将符合标准的100例患者分为两组,各50例。对照组采用PICC留置导管常规护理方法,观察组应用改变固定方式及换药频率的护理方法。观察两组患者的隐性脱管发生率、经济费用、患者护理满意度及焦虑改善情况。结果观察组和对照组隐性脱管总发生率(10%比28%)比较,差异有统计学意义(χ2=5.07,P〈0.05);观察组和对照组经济费用[(996.50±48.7)比(1044.96±46.1)元]比较,差异有统计学意义(t =4.34,P〈0.05);观察组和对照组护理满意度(96%比52%)比较,差异有统计学意义(χ2=6.72,P〈0.05);护理后,观察组SAS评分[(50.1±11.3)分]低于对照组[(61.8±10.5)分](t=11.24,P〈0.05)及护理前[(64.1±8.2)分](t =12.69,P〈0.05)。结论改变固定方式及换药频率的护理方法能明显降低多汗患者PICC隐性脱管的发生率,减少经济费用,提高患者的护理满意度及改善患者的焦虑状况,值得临床护理推广应用。
- 叶丽云王伯丽刘彦张玲丽李宏林
- 关键词:经外周穿刺置入中心静脉导管护理干预
- 转录组学研究群体感应系统在生物被膜中的独特表达
- 2017年
- 目的研究群体感应系统基因簇在菌体生物被膜状态的独特表达。方法收集河北医科大学第二医院临床检验科细菌室,分离培养的多重耐药鲍曼不动杆菌;比较同一菌株在不同生长状态,即快速生长期和生物被膜状态下,群体感应系统基因簇的不同表达。结果同一菌体在快速生长期和生物被膜包埋期有着显著不同的基因表达,表达差异基因最显著的集中于菌体外膜蛋白的表达和细胞内通路的因子调控。菌株在生物被膜状态下,表达差异的基因在生物被膜形成和形态维持过程中,起到了至关重要的作用。其中,群体感应系统基因簇是重要的调控因子之一。在细菌生物被膜状态下,表达显著升高。结论细菌生物被膜的形成,可以使鲍曼不动杆菌长期存活在生物或非生物的表面;在生物被膜中,细菌菌株得到持续的保护,造成了菌株耐药性的增加和院内感染的反复发生。菌体生物被膜的生成和形态维持,其中很重要的调控因子是群体感应系统基因簇。它可能参与调控生物被膜内各个菌落间生物行为和联系,使得生物被膜整体维持平衡。
- 李帅张鲁涛李海涛王伯丽史晶晶
- 关键词:鲍氏不动杆菌生物被膜形成
- 外环境空气细颗粒物对COPD大鼠致病影响的研究
- 2021年
- 目的研究外环境空气细颗粒物(PM2.5)是否会对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠造成致病影响。方法清洁级大鼠购自河北医科大学动物实验室。18只大鼠COPD造模成功后随机分为3组, 每组6只, COPD大鼠吸入清洁空气组(A组), COPD大鼠吸入PM2.5暴露2周组(B组), COPD大鼠吸入PM2.5暴露4周组(C组)。对实验大鼠进行肺功能评估, 肺部炎症因子检测及基因表达差异分析, 探讨外环境空气PM2.5对COPD大鼠致病性的影响。结果 PM2.5的暴露可以引起COPD大鼠肺部组织的炎症反应增加。随着暴露时间的延长, 炎症反应呈加重趋势, 会导致COPD大鼠肺功能进行性下降, 肺功能受损。COPD大鼠经PM2.5的暴露后, 基因表达受到影响, 表达上调基因328个, 表达下调基因81个。表达差异的基因与COPD疾病的发生、发展及病程恶化相关, 与肺部组织的慢性持续炎症及结构重塑相关。结论 PM2.5的暴露可以引起COPD大鼠肺部组织的炎症反应加重, 且随着暴露时间的延长, 炎症反应呈加重趋势, 肺功能呈恶化趋势。PM2.5的暴露会诱导大鼠基因表达变化。持续PM2.5的暴露, 会诱发气道的长期持续慢性炎症反应和气道的结构重塑, 诱发COPD的进行性进展。
- 齐天杰李帅李海涛阎锡新王伯丽和宇峥许晓岚
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性细颗粒物
- 有创机械通气治疗中间断大潮气量与呼气相胸廓按压技术的应用被引量:3
- 2016年
- 目的观察有创机械通气治疗中间断大潮气量与呼气相胸廓按压技术的应用效果。方法将60例需行有创机械通气的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用间断大潮气量治疗联合呼气相胸廓按压,对照组采用振动排痰联合气道吸引。观察两组第1~5 d排痰量及排痰前后心率、呼吸、收缩压、血氧饱和度,记录两组撤机时间、ICU住院时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果观察组第1~5 d排痰量分别为(16.2±3.5)、(21.4±2.5)、(17.9±2.1)、(16.8±2.0)、(14.3±1.5)m L,对照组分别为(8.6±2.1)、(9.8±1.6)、(12.8±2.7)、(12.6±1.9)、(9.8±1.4)m L,两组比较,P均〈0.05;观察组排痰前后血氧饱和度分别为92.3%±0.9%、97.6%±0.8%,对照组分别为92.2%±1.0%、95.1%±1.0%,两组排痰后比较,P均〈0.05;观察组撤机时间(6.4±2.0)d、ICU住院时间(10.8±2.7)d、VAP发生率23.3%(7/30),对照组分别为(9.7±1.9)d、(16.5±3.0)d、50.0%(15/30),两组比较,P均〈0.05。结论有创机械通气治疗中间断大潮气量与呼气相胸廓按压技术的应用效果较好,且较为安全。
- 王伯丽苏海波张鲁涛祁霞叶丽云阎锡新
- 关键词:有创机械通气
- 非药物性气道净化治疗的研究进展
- 目的 为非药物性气道净化治疗临床应用提供最佳方案,进一步研究非药物性气道净化治疗对于不同疾病患者特别是危重患者的潜在性益处和损伤。方法 本文通过回顾了大量关于非药物性气道净化治疗对预防术后、危重症及COPD等患者肺部并发...
- 王伯丽阎锡新
- 关键词:机械通气术后胸部物理治疗肺部并发症
- 护理干预在多汗患者 PICC 隐性脱管中的效果观察被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨不同PICC固定方法和更换透明敷料的频率对多汗患者PICC隐性脱管发生率的防范效果。方法选择PICC导管留置的住院患者101例,采用随机数字表法分为对照组53例和干预组48例。对照组患者采用透明敷料固定导管,每周更换1次;干预组患者采用透明敷料固定导管,每3天更换1次,同时于近穿刺点2 cm处导管上透明敷料下加贴水胶体敷料。观察两组患者脱管的发生率。结果对照组患者脱管率为28.3%,干预组脱管率为10.4%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.0736,P<0.05)。结论采用加强导管固定方法及增加敷贴更换频率能有效地减少多汗患者 PICC隐性脱管的发生率。
- 叶丽云张玲丽刘彦魏玉华王伯丽赵洪俊
- 关键词:护理经外周穿刺置入中心静脉导管脱管
- 非药物性气道净化治疗肺部疾病的研究进展
- 2016年
- 非药物性气道净化治疗的目的是减少分泌物阻塞带来的不良后果,被用于多种呼吸系统疾病如囊性肺纤维化、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病及胸腹部手术后出现肺部并发症患者的辅助治疗中,考虑到疾病的多样性、治疗方式的多样性和多种方式的联合使用,非药物性气道净化治疗的疗效很难有统一的结论,但不可否认的是他们可以促进分泌物的清除,改善气道环境,而且很好地避免了药物的各种不良作用或对机体的损伤,除此之外的临床疗效及远期疗效尚需要更多的研究进行证实。
- 王伯丽李帅晁灵善龚志晶张东宁阎锡新
- 关键词:肺部疾病
- 高频胸壁振荡排痰与机械振荡排痰在减少VAP发生及缩短撤机时间的比较被引量:16
- 2015年
- 目的:探讨高频胸壁振荡排痰系统预防ICU有创机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)及缩短撤机时间的效果。方法:选取100例ICU有创机械通气患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予振动排痰,观察组给予高频胸壁振荡排痰。比较两组排痰量、生命体征(心率、呼吸、收缩压及血氧饱和度)、撤机时间及VAP发生率。结果:第1、2、3、4、5天,观察组排痰量分别为(33.5±4.2)、(41.1±3.0)、(38.2±3.5)、(34.8±2.5)、(31.1±2.1)m L/d,对照组分别为(27.4±3.1)、(30.3±3.6)、(28.1±2.2)、(25.7±1.8)、(20.8±1.7)m L/d,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。排痰后,观察组血氧饱和度显著升高,与对照组比较差异具有统计学意义[(97.5±0.9)%vs.(95.2±1.0)%,P<0.05],但两组心率、呼吸、收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组撤机时间比较差异具有统计学意义[(5.8±2.2)d vs.(9.5±1.8)d,P<0.05]。观察组和对照组VAP发生率比较差异具有统计学意义[30.0%(15/50)vs.52.0%(26/50),P<0.05]。结论 :采用高频胸壁振荡排痰系统对ICU有创机械通气患者进行排痰护理,可显著促进排痰,提高血氧饱和度,缩短撤机时间,预防VAP发生。
- 王伯丽祁霞苏海波许晓岚贾文雅阎锡新
- 关键词:有创机械通气呼吸机相关性肺炎
- 危重症患者最优化的肠内营养治疗方案研究进展被引量:12
- 2017年
- 危重症患者由于受到创伤、应激等多种因素影响而处在高分解代谢状态下,机体能力消耗上升。在此过程中,患者的胃肠道功能亦发生紊乱,胃排空延迟,从而限制了肠内营养的实施,最终造成患者肠内营养无法达到正常生理状态下营养供应的标准量,从而造成营养不良的发生。而营养不良将造成危重症患者的预后情况不理想,临床上具体表现为感染等并发症的发生率显著上升,死亡率升高,住院时间延长。
- 王伯丽王伯宇徐海博苗培培阎锡新
- 关键词:危重症肠内营养支持并发症