王钫
- 作品数：10 被引量：32H指数：4
- 供职机构：玉溪市人民医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 15例卵巢囊肿蒂扭转误诊原因分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨卵巢囊肿蒂扭转误诊的原因。方法回顾性分析卵巢囊肿蒂扭转误诊为其他急腹症的15例患者的临床资料。结果15例患者中误诊为急性盆腔炎4例，误诊为肠梗阻合并卵巢肿瘤和盆腔包块合并感染各3例，误诊为阑尾炎和。肾结石各2例，误诊为异位妊娠1例。剖腹探查术中均诊断为卵巢囊肿蒂扭转。结论妇科相关病史及检查的疏漏，对妇科急腹症过多依赖影像学资料及相关科室未请妇科会诊是卵巢囊肿蒂扭转误诊发生的主要原因。
- 张镱严张文悫王钫罗琼
- 关键词：卵巢囊肿蒂扭转急腹症误诊
- 妇科急腹症腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果比较被引量：6
- 2013年
- 妇科急腹症是妇科常见病,起病急、发展快,需要及时治疗。传统的治疗方法多为开腹手术或保守治疗。特别对腹腔内出血多伴休克患者,宫角妊娠患者或急性盆腔炎盆腔脓肿患者,都采用开腹手术。但随着腹腔镜技术的发展,手术适应范围在不断扩大,为急腹症腹腔镜手术创造了条件,
- 张镱严张文悫景秀萍王钫
- 关键词：妇科急腹症腹腔镜手术开腹手术
- 子宫颈癌及其癌前病变筛查方法新进展
- 2009年
- 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁着妇女的健康.在人乳头瘤病毒疫苗尚未在人群中应用之前,筛查仍是预防和控制子宫颈癌的重要手段.子宫颈癌如能早期发现,是可以完全治愈的.综述了近年来子宫颈癌筛查的新方法,特别是液基薄层细胞学技术、人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测、分子标志物、阴道镜检查的优缺点、应用现状及方案的研究新进展.
- 王钫徐琳韩雪松
- 关键词：子宫颈癌癌前病变
- 腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症不孕患者100例被引量：9
- 2012年
- 目的观察腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效及不同评分系统对妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析本科收治的100例子宫内膜异位症合并不孕患者的临床病例资料，统计其术后妊娠率。结果总妊娠比例为34．0％，术后第1、2、3年内妊娠比例分别为29．0％、4．0％、1．0％；1-Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期妊娠比例分别为47．5％、28．1％、21．4％；子宫内膜异位症生育指数（EFI）评分8-10、4-7、0-3分的妊娠比例分别为51．3％、24．5％、12．5％。术后第1年妊娠比例高于第2、3年，差异有统计学意义。EFl评分越高，其妊娠率越高。结论腹腔镜联合醋酸曲普瑞林治疗内异症合并不孕患者应采取积极态度，术后1年为内异症合并不孕的妊娠黄金时间。单独应用r-AFS分期，不能有效预测患者生育力。而EFI具有较好的预测性。不同评分患者给予不同的指导及治疗。
- 张镱严张文悫马存丽邹艳红王钫
- 关键词：子宫内膜异位症不孕症腹腔镜
- 宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕的临床比较被引量：4
- 2021年
- 目的探讨宫腔镜下采用不同方式治疗子宫内膜息肉不孕的临床疗效。方法方便选取该院在2015年3月—2019年3月收治的子宫内膜息肉不孕患者80例进行研究,以治疗方式为依据,将80例患者分为观察组与对照组,每组40例,对照组患者实施宫腔镜下刮宫术治疗,观察组患者实施宫腔镜下电切术治疗,对比两组患者术中出血量、手术时间、住院时间,息肉复发情况及成功妊娠情况。结果观察组手术时间为(21.75±4.62)min,对照组手术时间为(24.23±5.23)min,观察组所用时间明显比对照组短,差异有统计学意义(t=2.248,P<0.05);观察组术中出血量为(25.98±5.78)mL,对照组术中出血量为(29.67±6.64)mL,差异有统计学意义(t=2.651,P<0.05);观察组住院时间为(4.34±0.45)d,对照组住院时间为(4.87±0.76)d,观察组所用时间明显比对照组所用时间短,差异有统计学意义(t=3.580,P<0.05)。术后两组患者月经改善方面(包括经间期出血、月经过多、不规则出血)均有好转,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,观察组中息肉复发情况及成功妊娠情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫腔镜下采用电切术与刮宫术均可治疗子宫内膜不孕,但在宫腔镜下实施电切术治疗子宫内膜息肉能有效减少手术过程中的出血量、缩短住院时间,提高患者的生活质量,随访1年后患者的成功妊娠率较高,息肉复发率低,能有效改善患者的预后情况。
- 王钫
- 关键词：不孕子宫内膜息肉宫腔镜
- 子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果观察
- 2021年
- 目的:分析用子宫动脉栓塞术联合清宫术对剖宫产瘢痕妊领患者进行治疗的效果。方法:将2017年4月至2019年10月期间玉溪市人民医院收治的64例剖宫产薇痕妊娠患者作为研究对象。将这64例患者随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对对照组患者使用清宫术进行治疗,对观察组患者使用子官动脉栓塞术及清宫术进行治疗。然后,对比两组患者术中的出血量、住院的时间、术后阴道出血的时间及术后并发症的发生情况。结果:与对照组患者相比,观察组患者术中的出血量更少,其住院的时间及术后阴道出血的时间均更短,其术后并发症的发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用子宫动脉栓塞术联合清宫术对剖宫产搬痕妊娠患者进行治疗的效果显著,可减少其术中的出血量,加快其康复的速度,且安全性较高。
- 王钫张文悫
- 关键词：子宫动脉栓塞术清宫术剖宫产瘢痕妊娠术后并发症
- 液基薄层细胞中HPV L1蛋白的表达在富颈癌筛查中的意义
- 目的：研究人乳头瘤病毒主要衣壳蛋白(HPV L1)在宫颈液基薄层细胞学(LPT)异常涂片中的表达.方法：选择50例LPT检查结果为非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)以上且HC2-HPV检测结果为阳性的LPT标本及10例L...
- 韩雪松徐琳王钫许妙玲
- 关键词：L1蛋白宫颈上皮内瘤变免疫细胞化学
- 文献传递网络资源链接
- 剖宫产术后疤痕妊娠19例临床分析被引量：9
- 2013年
- 目的探讨剖宫产术后疤痕妊娠的治疗方法.方法回顾性分析2010年1月至2012年6月收治的19例剖宫产术后疤痕妊娠的临床资料.结果 2例患者行子宫次全切除术,9例患者行开腹疤痕妊娠组织剔除术+疤痕缺陷修补术,4例患者行经超声引导下局部注入甲氨喋呤+口服米非司酮治疗,其余4例患者行药物治疗(甲氨喋呤+米非司酮)联合子宫动脉栓塞术后,B超引导下吸宫术.结论早期诊断疤痕妊娠,并对不同类型的病人给予不同的治疗方法,对保留患者的生育功能,减轻经济及心理负担有益.治疗方法的选择主要取决于孕囊与子宫疤痕的关系、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的值以及妊娠包块的血流情况.
- 张镱严王钫景秀萍
- 关键词：个体化治疗
- 宫颈薄层液基细胞中P16ink4a的表达在宫颈癌筛查中的意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨肿瘤抑制基因P16ink4a的编码产物p16蛋白的表达在宫颈液基薄层细胞学(liquid based cytologi-cal test,LCT)筛查中的意义及作为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)生物标志物的可行性和临床意义。方法选择96例HPV阳性的宫颈液基薄层细胞学剩余标本,制作液基薄片,利用SP免疫组化法检测LCT标本中p16蛋白,并与组织活检结果进行对照。结果 p16蛋白在宫颈细胞学诊断未见上皮内病变及癌变(NILM)、非典型鳞状上皮细胞(ASC)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)的阳性表达率分别为0(0/20)、38.9%(14/36),25.0%(5/20)、85.0%(17/20)。其中ASC及HSIL组的阳性率显著高于NILM组(P<0.05),而LSIL组与NILM组比较差异则无统计学意义(P>0.05)。与病理组织作对照,病检为慢性宫颈炎的病例中,有1例在LCT上p16蛋白表达阳性(2.70%,1/36);各级CIN中40例表达阳性(72.7%,40/55);5例SCC全部表达阳性(100.0%,5/5),且前两组阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 p16蛋白异常表达与CIN的发生有关,其可作为CIN的标志物,辅助细胞学筛查。
- 韩雪松王钫徐琳许妙玲
- 关键词：宫颈上皮内瘤变免疫组化P16蛋白
- 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的体会被引量：1
- 2013年
- 回顾分析2010年1月～2012年6月在我科经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术124例患者的临床资料,对其手术要点及疗效等进行总结分析。124例患者均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹病例,无术中及术后并发症发生。手术时间30～120(平均75)min,术中出血量10～300(平均80)ml,取得了较好的手术效果。肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、后壁近宫颈部位肌瘤、及子宫前后壁均有的多发性肌瘤术中出血量较浆膜下肌瘤明显增多,手术时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜下子宫肌瘤切除术是子宫肌瘤理想的手术方式,疗效确切,值得临床推广。
- 林志宏张文悫朱敏王钫
- 关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术
