黄琴 作品数:13 被引量:45 H指数:4 供职机构: 重庆医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市自然科学基金 重庆市卫生局医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
不同温度冲洗液治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察 被引量:9 2020年 目的探讨不同温度冲洗液治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效,为CSDH术中冲洗液温度的选择提供依据。方法本研究为前瞻性研究,根据随机数字表将2016年3月至2018年6月入住该院的90例CSDH患者分为观察组和对照组,每组45例。两组均行YL-1型硬通道钻孔引流术,观察组给予低温(10℃)冲洗液予以交换冲洗,对照组给予手术室室温(20~23℃)下冲洗液交换冲洗,比较两组患者的并发症发生率、早期脑复张程度、血肿复发率等。结果观察组患者术后第7天脑组织与硬膜之间的间隙为(2.38±0.81)cm,对照组患者为(2.85±1.26)cm,观察组早期脑复张明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月观察组患者复发率为2.22%,对照组为13.33%,两组患者复发率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后头痛、急性颅内血肿、颅内积气发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CSDH患者YL-1型穿刺针硬通道钻孔引流术,术中使用低温冲洗液具有早期脑复张率好且复发率低的优点。 谢源 程远 黄琴关键词:血肿 硬膜下 慢性 MRI引导聚焦超声联合载基因微泡靶向开放血脑屏障促进外源基因体内转染 第一部分MRI引导聚焦超声靶向可逆开放小鼠BBB
目的:
建立MRI引导超声靶向微泡破裂(ultrasound-targeted microbubbledestruction,UTMD)开放小鼠血脑屏障(bl... 黄琴关键词:血脑屏障 聚焦超声 病例教学模式在神经外科学临床实习教学中的探索 被引量:4 2016年 目的探讨病例教学模式在神经外科学临床实习教学中的教学效果。方法将2013年8月至2015年6月在该院神经外科实习的临床医学专业学生160人,随机分为研究组和对照组,各80人。研究组采用病例教学模式,对照组采用传统教学法。实习结束后对两组学生进行理论考试、实践操作考试和问卷调查。比较两组学生所取得的成绩和问卷调查结果。结果研究组学生在理论考试和实践操作考试方面的平均成绩[(85.68±4.85)、(77.42±6.68)分]均高于对照组[(81.26±5.76)、(67.56±8.91)分],差异有统计学意义(P=0.045、0.013)。问卷调查结果显示,研究组学生的问卷调查平均总分[(81.75±5.96)分]明显优于对照组[(71.48±8.72)分],差异有统计学意义(P=0.007)。结论病例教学模式在神经外科学临床实习教学中能激发学生的学习积极性,培养学生分析和解决临床问题的能力,有助于提高神经外科学的教学质量。 谢宗义 黄琴 汪峰 蒋永祥 徐忠烨 陈维福 陈晋 马颖 程远 刘长安关键词:病案 神经外科学 病例教学 新型NGR靶向载shRNA脂质微球抑制胶质瘤的生长 2019年 目的制备一种新型的NGR靶向载shRNA脂质体,研究其对大鼠原位胶质瘤的抑制作用。方法(1)先后制备脂质微球(lipo)、NGR靶向微球(lipo-NGR)和含质粒靶向微球(shBirc5-lipoNGR),并对各种微球的性质进行表征;(2)免疫组织化学法研究shBirc5-lipo-NGR对大鼠原位胶质瘤模型的靶向性;(3)MRI T2实时监测原位胶质瘤生长情况及观察大鼠生存期。结果(1)成功制备了新型脂质体shBirc5-lipo-NGR,其粒径和电位分别为(186.2±74.07)nm和(10.9±3.76)mV;(2)shBirc5-lipo-NGR组Birc5蛋白较shBirc5-lipo、shControl-lipo-NGR及对照组明显减少;(3)MRI T2显示在成瘤后的第12、17和22天时,对照组肿瘤的平均体积及生长速度是shBirc5-lipo-NGR组的4.7倍左右(P<0.05)。shBirc5-lipo-NGR、shBirc5-lipo、shControl-lipo-NGR及对照组的中位生存期分别为30、24、22和21天。结论成功制备了新型NGR靶向载shRNA脂质体,将其应用于治疗SD大鼠原位胶质瘤,显示出了明显的肿瘤靶向性,同时具有抑制肿瘤生长、延长大鼠生存期的作用。 赵贯建 张翔 程远 王志刚 黄琴关键词:胶质瘤 NGR 1.鸡蛋清溶菌酶与消散的油酸胶束相互作用并降低油酸胶束的细胞毒性;2.S100A9介导NF-κB(p65)入核动态变化对SH-SY5Y细胞系的生物学效应 目的:本实验以油酸(OA)胶束与鸡蛋清溶菌酶(HEWL)为模拟分子,解析淀粉样蛋白的聚集机制,并比较不同浓度OA胶束以及OA-HEWL 聚合体对 SH-SY5Y 细胞和神经干细胞(NSCs)的生物学效应,初步探讨OA胶束... 黄琴关键词:细胞毒性 SH-SY5Y细胞 枸橼酸咖啡因及氨茶碱在不同呼吸支持状态下对早产儿临床治疗效益:回顾性多中心队列研究 背景:得益于2006年CAP研究,甲基黄嘌呤类药物,特别是枸橼酸咖啡因在临床应用越来越广泛,其对早产儿呼吸暂停疗效明确,但在不同呼吸支持状态下的临床效果有待评估及探讨。 目的:比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱在不同呼吸支持状态... 黄琴关键词:氨茶碱 早产儿 疗效评价 自发性脑出血外科治疗现状与思考 程远 黄琴MRI引导聚焦超声开放血脑屏障靶向传递不同分子数量级药物的研究 被引量:1 2015年 探讨MRI引导聚焦超声开放兔血脑屏障(BBB)后药物在脑内的摄入量与药物分子量之间的关系及药物在靶区空间分布情况。25只新西兰大白兔被随机平均分为5组,在MRI引导聚焦超声开放BBB后,分别静脉注入荧光标记的不同分子数量级的右旋糖酐(10,150 and 2000 k Da),采用激光共聚焦显微镜检测其在靶区的荧光强度,并将切片行免疫荧光染色观察右旋糖酐与神经元标志物共区域化现象。10k Da的右旋糖酐以最高浓度呈片状分布在整个超声照射区域,而150 k Da和2000 k Da的右旋糖酐以较低的浓度在靶区呈点状分布(P<0.01);通过与神经元标志物共区域化,10k Da的右旋糖酐更为均一的分布在整个神经元胞浆和胞核内,而150 k Da和2000 k Da的右旋糖酐在神经元胞浆内主要以囊泡样结构分布,且后者该结构的数量较少。MRI引导聚焦超声开放BBB后,药物在脑内的摄入量与药物分子量有关,分子量越小靶区药物浓度越高,其在神经元内的分布越均一。本研究将有助于治疗脑部疾病药物的合理设计、选择和应用。 黄琴 徐忠烨 谢宗义 陈晋 程远 刘映江 王智彪关键词:血脑屏障 药物传递 聚焦超声 右旋糖酐 小檗碱对钙盐诱导的主动脉瓣膜间质细胞成骨转变的作用及机制研究 目的:本研究主要探讨小檗碱对钙盐诱导的主动脉瓣膜间质细胞成骨分化的影响及其机制,为钙化性主动脉瓣膜病的临床治疗提供新的理论思路。方法:分别收集3例钙化和非钙化的主动脉瓣膜组织进行免疫组化和Western blot检测相关... 黄琴关键词:小檗碱 微创穿刺引流术联合阿替普酶改善老年基底节区脑出血的预后 被引量:16 2016年 目的:探讨微创穿刺引流术联合阿替普酶治疗中等量老年基底节区脑出血的临床疗效。方法:回顾性分析2010~2014年我科老年自发性基底节区脑出血96例,其中颅内血肿微创穿刺引流术联合阿替普酶治疗(微创组)50例,常规开颅血肿清除术(开颅组)46例。比较两组患者术后1月的Glasgow昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、再出血率、并发症发生率、住院时间,术后1年的格拉斯哥结果评分(Glasgow outcome scale,GOS)、改良Rankin量表(modified Rankin scale,m RS)、Barthel指数(Barthel index,BI)和病死率。结果:术后1月,微创组的再出血率、并发症发生率(除消化道出血外)、住院时间均明显低于开颅组(P〈0.05),GCS明显高于开颅组(P〈0.05)。术后1年,微创组GOS和BI均明显高于开颅组(P〈0.05),微创组m RS低于开颅组(P〈0.05)。不过,2组病死率无统计学差异(P〉0.05)。结论:微创穿刺引流术联合阿替普酶是一种治疗老年自发性基底节区脑出血的有效手段,能降低脑出血的并发症和致残率,改善神经功能障碍,提高患者生活质量。 陈自光 谢宗义 罗旭 刘洪材 黄琴 陈维福 马颖 程远关键词:基底节区脑出血 微创穿刺引流术 开颅血肿清除术 阿替普酶