冯光
- 作品数：27 被引量：187H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金北京市自然科学基金长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 游离修薄臂外侧嵌合骨皮瓣在复杂手外伤修复中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨采用游离臂外侧嵌合骨皮瓣移植修复复杂手外伤缺损的手术方法和临床效果。方法对13例合并骨缺损的复杂手外伤患者采用游离修薄臂外侧嵌合骨皮瓣修复;皮肤软组织缺损面积为4.5cm×1.5cm^15.0cm×6.0cm。设计并切取以桡侧副动脉发出的独立皮穿支和骨膜支为蒂的修薄皮瓣和肱骨骨瓣。移植皮瓣的面积为5.0cm×2.0cm^16.0cm×7.0cm;肱骨骨瓣面积为1.5 cm×0.5 cm^4.0 cm×1.5 cm。结果皮瓣修薄前厚度为10.0~25.0 mm,平均为14.5 mm;修薄后厚度为3.0~6.0 mm,平均为3.5 mm。本组共13例患者,皮瓣均成活,供区创面均一期愈合。其中2例于术后24 h内发生皮瓣静脉淤血,经及时行血管危象探查,皮瓣血运恢复。术后3~6个月,X线片示移植骨瓣全部成活,掌指骨骨折线模糊或消失。随访12~18个月,皮瓣外形良好不显臃肿,未行二期修薄手术;供区仅遗留线性瘢痕,未见肱骨骨折,感觉功能无明显影响。结论游离修薄臂外侧嵌合骨皮瓣是修复复杂手外伤皮肤软组织缺损的较好选择。
- 谢松林宋达疆冯光
- 关键词：手外伤
- 异体富血小板血浆免疫原性的小型猪动物实验研究被引量：5
- 2018年
- 目的评价异体富血小板血浆(PRP)在小型猪体内产生的免疫原性反应。方法无菌条件下经颈动脉取1只雄性巴马小型猪全血,第1次以1 000×g力离心15 min分离红细胞,第2次以3 000×g力离心10 min获取PRP;剩余9只雄性巴马小型猪,抽签法选取3只,取其耳缘静脉血各1. 0 m L。后9只小型猪双侧股部分别注射激活的异体PRP 0. 5 m L,按抽签法分为1、2、4周组,每组3只,于异体PRP注射后1、2、4周分别取对应组各小型猪耳缘静脉血1. 0 m L,之后处死该小型猪,取注射部位组织。流式细胞仪检测比较CD4^+/CD8^+T淋巴细胞亚群比例,生物显微镜下观察组织形态学变化及免疫组织化学分析局部组织免疫原性反应。对数据行单因素方差分析和Dunnett-t检验。结果小型猪肌肉注射异体PRP前,CD4^+/CD8^+T淋巴细胞亚群比例为0. 75±0. 04,异体PRP注射后1、2、4周CD4^+/CD8^+T淋巴细胞亚群比例分别为0. 96±0. 02、0. 85±0. 02、0. 79±0. 02,比较差异有统计学意义(F=37. 970,P <0. 001)。异体PRP注射后1、2周CD4^+/CD8^+T淋巴细胞亚群比例与参照组比较,差异均有统计学意义(P <0. 001、=0. 004);异体PRP注射后4周CD4^+/CD8^+T淋巴细胞亚群比例与参照组比较,差异无统计学意义(P=0. 201)。病理检查可见,异体PRP注射部位的局部组织于注射后1周有轻微炎性细胞浸润和白细胞介素-2(IL-2)的表达,注射后2、4周炎性细胞浸润逐渐消失,IL-2表达转为阴性。结论异体PRP注射仅在小型猪体内产生轻微的局部和全身免疫原性反应,且在注射后4周该免疫原性反应基本消失。
- 姚丹赵帆郝岱峰冯光褚万立陈泽群
- 关键词：富血小板血浆动物实验免疫原性
- 纳米银敷料在中厚皮片供皮区的应用研究被引量：8
- 2008年
- 烧伤整形外科中中厚皮片供皮区传统的处理方法是覆盖无菌凡士林纱布,感染发生率高,换药时疼痛明显。我们选用纳米银敷料覆盖供皮区创面,效果满意.报告如下。
- 冯光曹卫红
- 关键词：供皮区创面纳米银敷料中厚皮片感染发生率敷料覆盖
- 自体富血小板血浆凝胶在慢性伤口修复中的临床效果被引量：38
- 2019年
- 目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶在各类慢性伤口修复中的临床应用效果。方法2015年1月—2018年1月,笔者单位收治各类慢性伤口患者76例,其中男39例、女37例,年龄28~75(52±6)岁。术前伤口面积为2.0cm×0.5cm^17.0cm×5.0cm,深度1~6cm,创基面积3cm×3cm^17cm×8cm,深部腔隙容积为7~55mL。入院后2~7d进行手术,单次采集自体血小板220~250mL,制作PRP10~50mL。注射1~3次PRP凝胶,完全填充腔隙。根据伤口具体情况直接缝合或采用局部旋转皮瓣等方式覆盖。Ⅰ期未闭合伤口行持续负压封闭引流治疗。术后行超声、CT或磁共振成像复查,明确腔隙愈合情况。观察患者术后及随访时伤口愈合情况、腔隙修复情况。结果39例患者Ⅰ期术后伤口直接封闭,其中伤口完全愈合者36例;另3例患者经二次清创、PRP凝胶填充后伤口完全愈合。35例患者经1~3次PRP凝胶治疗联合负压封闭引流治疗后,腔隙肉芽组织填充较佳,移植皮片或皮瓣修复后愈合。另2例患者经1次PRP凝胶治疗后中断伤口治疗。术后失访7例。Ⅰ期术后2和/或4个月随访,伤口均愈合较佳、无复发,腔隙被纤维组织填充。结论自体PRP凝胶治疗慢性伤口,具有单次提取量大、使用方式灵活、可充分填充复杂腔隙、手术安全性高、继发损伤轻等优点,是临床修复慢性伤口的新选择。
- 冯光郝岱峰姚丹张新健杨义
- 关键词：富血小板血浆伤口愈合慢性伤口
- 糖尿病足筋膜间隙感染的治疗被引量：1
- 2019年
- 糖尿病足是糖尿病所导致的多种并发症的一种,1999年,世界卫生组织对糖尿病足的定义是:糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末稍血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。糖尿病足往往合并有深层筋膜间隙的感染,其治疗时间长、难度大、致残率高,治疗过程中,除控制血糖、改善循环、营养神经、抗感染外,更重要的是准确判断筋膜间隙感染的状况、及时地对筋膜间隙的感染进行清创探查。而足部解剖是一个多筋膜间隙的腔隙结构,清创不当或不彻底会导致延误病情、增加后期截肢、畸形的概率。本文回顾性分析解放军总医院第四医学中心烧伤整形科2016年收治的糖尿病足筋膜间隙感染患者的治疗过程,探讨糖尿病足筋膜间隙感染治疗过程中的注意事项。
- 李善友郝岱峰褚万立陈泽群李涛冯光张新健张海军赵景峰赵帆
- 关键词：糖尿病足筋膜间隙世界卫生组织烧伤整形科
- 富血小板血浆联合聚乳酸/聚己内酯对小型猪破片伤深部软组织缺损愈合的影响被引量：8
- 2019年
- 目的探讨富血小板血浆(PRP)联合聚乳酸/聚己内酯(PLA/PCL)对小型猪破片伤深部软组织缺损愈合的影响。方法采用抽签法选取2只雄性巴马小型猪(11~12个月龄,下同)制备PRP。取27只雄性巴马小型猪,于每只猪双侧后肢股部各制造1处高爆弹破片伤深部软组织缺损,按照随机数字表法分为对照组、材料组、PRP+材料组,每组9只。创面清创后,材料组、PRP+材料组猪用PLA/PCL填塞伤道,PRP+材料组同时向伤道内注入2mL激活的PRP,3组猪均缝合皮肤全层封闭创口。记录各组猪手术时间,术后即刻测量伤道长度和体积。术后1、2、4周,每组各处死3只猪,取两侧股部伤道组织及材料组、PRP+材料组猪PLA/PCL,行伤道大体观察和材料降解情况观察。术后2、4周,取各组猪伤道组织,苏木精-伊红染色观察组织形态学变化,免疫组织化学法检测伤道组织转化生长因子β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达和血管生成。取术后1、2、4周伤道组织,实时荧光定量反转录PCR法检测伤道组织TGF-β、VEGFmRNA表达。对数据行析因设计方差分析、单因素方差分析及LSD-t检验。结果(1)3组猪伤道长度及体积比较,差异无统计学意义(F=0.336、0.282,P>0.05)。对照组猪手术时间[(30.9±2.1)min]明显短于材料组[(39.7±2.2)min]和PRP+材料组[(40.0±2.6)min,t=-11.45、-11.88,P<0.01]。(2)对照组、材料组及PRP+材料组猪伤道感染数分别为10、7、5个。对照组猪术后1、2、4周伤道组织均发生感染。材料组及PRP+材料组猪伤道组织均未发生感染,术后1周材料与组织易分离;术后2周部分材料与组织融合,部分材料有降解趋势;术后4周材料与组织完全融合。(3)对照组猪伤道组织术后2周有红细胞及炎性细胞浸润,术后4周仍可见坏死组织及炎性细胞浸润。材料组及PRP+材料组猪伤道组织术后2周有大量红细胞及炎性细胞浸润;术后4周,与材料组比较,PRP+材料组�
- 姚丹郝岱峰赵帆郝秀峰冯光褚万立陈泽群
- 关键词：软组织损伤富血小板血浆生物相容性材料
- 教学医院内临床解剖实验室建设及意义——以唐山市第二医院为例被引量：9
- 2020年
- 人体解剖学是一门基础医学学科,是医学生的必修课程;而医学生毕业从事临床工作后,很少再有机会回到解剖室,没有条件带着临床中遇到的问题再次学习解剖。在教学医院内建设临床解剖实验室能为临床医生提供根据临床需要进行解剖研究的场所和条件,也能促进临床手术技术和诊疗水平的提高,意义重大,值得推广。
- 张文龙王增涛丁自海陆芸杜晓健冯光池征璘刘衍松刘军
- 关键词：解剖学临床解剖学应用解剖学
- 股前内侧穿支皮瓣修复口腔癌缺损的效果被引量：9
- 2020年
- 目的探讨股前内侧皮瓣修复口腔癌缺损、供区采用股前区接力皮瓣修复的优势和经验。方法2016年2月至2018年12月,湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治13例口腔肿瘤患者,男11例,女2例;年龄28~74岁,平均49.5岁;其中舌癌8例、口颊癌5例。全部采用游离股前内侧皮瓣移植修复口腔缺损。结果13例患者游离股前内侧穿支皮瓣都顺利切取成功,皮瓣面积7.0 cm×4.0 cm^14.0 cm×7.5 cm,皮瓣供区采用股前外侧接力穿支皮瓣(10例)或股前内侧接力穿支皮瓣(3例)转移修复,接力股前外侧穿支皮瓣面积为8.5 cm×5.0 cm^18.0 cm×7.0 cm,接力股前内侧穿支皮瓣面积为7.5 cm×4.0 cm^15.0 cm×7.0 cm。术后所有皮瓣全部顺利成活,愈合良好,未发生血管危象和伤口裂开感染等情况。术后随访12~28个月,皮瓣全部成活良好,皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,颜色及外观轮廓自然,大腿功能未见明显影响。结论当游离股前外侧皮瓣切取困难时,用游离股前内侧皮瓣修复口腔肿瘤缺损,皮瓣供区直接闭合张力较大时以股前区接力皮瓣修复,可缩短手术时间,改善手术效果。
- 宋达疆李赞章一新彭小伟冯光周波吕春柳伍鹏唐园园易亮罗振华
- 关键词：口腔肿瘤股前外侧穿支皮瓣游离皮瓣移植
- 老年烧伤患者的救治体会被引量：1
- 2006年
- 老年人生理特点不同于青壮年人群,各脏器结构和功能均有不同程度的进行性退变,对于疾病的防御和抵抗能力相应减弱.受以上因素的影响,老年烧伤表现为病情隐匿,病程复杂,救治困难等临床特点,成为临床烧伤救治的难点之一.笔者于近日成功救治一例病情复杂的老年烧伤患者,现将诊治情况总结如下:
- 蔡景宁曹卫红冯光李峰李利根
- 关键词：老年烧伤成功救治青壮年退变
- 同时携带肋间动脉穿支与腹壁下动脉穿支保留部分腹直肌的游离腹直肌皮瓣再造乳房被引量：8
- 2021年
- 目的探讨同时携带肋间动脉穿支与腹壁下动脉穿支保留部分腹直肌的游离腹直肌皮瓣再造乳房的技术、疗效及安全性。方法 2016年12月—2019年2月,对6例早期乳腺癌患者行改良根治术同期或二期应用游离腹直肌皮瓣移植再造乳房。患者年龄29~56岁,平均34.6岁。病程2~16个月,平均9.5个月。肿瘤位于外上象限4例,外下象限2例。病理检查示均为浸润性导管癌。乳腺癌分期:Ⅰ期4例,Ⅱ期2例。术中发现4例腹壁下动脉穿支血管位置靠近皮瓣边缘和脐旁,2例腹壁下动脉穿支血管较为细小(<0.3 mm),以腹壁下动脉穿支联合肋间动脉穿支制备保留部分腹直肌的游离腹直肌皮瓣移植修复。皮瓣长(28.9±0.2)cm、宽(12.1±0.4)cm、厚(4.4±0.3)cm,血管蒂长(11.5±0.2)cm,皮瓣质量(420.5±32.7)g。结果术后6例皮瓣完全成活,乳房切口均Ⅰ期愈合,无血管危象、供区积液、血肿、感染等情况发生。6例患者均获随访,随访时间12~36个月,平均26.8个月。再造乳房外形可,弹性好,无皮瓣挛缩变形;皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,腹壁功能无影响。随访期间未出现乳腺癌复发转移。结论腹壁下动脉穿支血管位置靠近皮瓣边缘和脐旁或者过于细小会影响下腹部皮瓣血运,采用腹壁下动脉穿支联合肋间动脉穿支制备保留部分腹直肌的游离腹直肌皮瓣,可有效保证下腹部游离皮瓣的血运。
- 宋达疆李赞周晓章一新冯光周波吕春柳伍鹏唐园园易亮罗振华
- 关键词：腹壁下动脉穿支游离皮瓣乳房再造
