史艺
- 作品数：22 被引量：61H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 窥镜下取大隐静脉技术在心脏外科中的应用被引量：1
- 2005年
- 史艺许建屏
- 关键词：大隐静脉心脏外科冠状动脉旁路移植手术VEIN移植物
- 婴幼儿心脏病术后上腔静脉梗阻综合征的治疗被引量：1
- 2011年
- 目的总结小儿心脏外科术后并发上腔静脉梗阻综合征的原因、治疗策略及经验。方法2009年1月至2010年5月北京阜外心血管病医院小儿心脏中心共发生3例心脏术后并发上腔静脉梗阻综合征。均根据临床表现、胸片及超声确诊，经内科治疗及外科手术缓解或解除梗阻。结果2例患小儿科手术解除梗阻后均恢复了上腔静脉血流，胸腔积液于解除梗阻后减少，循环稳定，另1例不全梗阻经保守治疗后好转。结论上腔静脉梗阻综合征是小儿心脏外科少见的并发症，主要发生在新生儿低体重患儿中，由于其所致后果严重，应积极给予外科解除，并应注意预防产生上腔静脉梗阻的常见原因如血块及止血材料的压迫、上腔静脉荷包缝合及插管避免损伤上腔静脉内膜，同时预防深静脉所致的血栓。
- 姜睿闫军李守军胡盛寿罗国华王强史艺
- 关键词：上腔静脉梗阻心脏外科手术
- 婴幼儿肌部多发室间隔缺损的手术治疗被引量：2
- 2009年
- 目的报告经心房径路再心内膜化技术修补单纯多发室间隔缺损手术和近期随访结果。方法回顾阜外医院从2006年8月至2009年1月间采用体外循环下经心房径路再心内膜化技术行多发室间隔修补术的病例资料和随访资料。结果8个患儿均实施了经右心房径路再心内膜化手术,避免了左心室或者右心室切口。年龄3～27(8.9)m,体重6.3～14.5(9.9)kg。所有的病例均痊愈出院,术后平均Qp∶Qs为1.07∶1。平均随访时间1～19(15)m。1例患儿因出现重度的肺动脉高压重新入院接受肺高压治疗外,其他患儿均恢复良好。所有患儿均没有显著的室缺残余分流。结论心房径路再心内膜化技术修补多发室间隔缺损避免了分期手术,无需心室切口,保存了心室功能,可以取得很好的手术效果。
- 花中东阎军史艺范祥明田良鑫
- 关键词：婴幼儿
- 一岁以内复杂先心病双向格林手术结果分析被引量：5
- 2011年
- 目的总结1岁以内复杂先心病患儿行双向格林手术病例的临床特点及预后分析。方法1998年1月至2008年12月，34例单心室、肺动脉闭锁等复杂先心病畸形患儿均接受了双向格林分流手术。其中体外循环下18例，非体外循环下16例。男性21例，女性13例。平均年龄（0．66±0．21）岁，体表面积（0．16±0．05）m^2。术前经皮血氧饱和度（73±9）％，术前肺动脉压（12．19±3．68）mmHg。结果手术死亡2例，术后出现并发症5例（胸腔积液4例，乳糜胸1例）。术后肺动脉压（17．74±3．62）mmHg，经皮血氧饱和度（84±16）％。手术时间（173．55±42．16）min。结论对于1岁以内复杂先心病患儿，双向格林手术是一种简单、可靠的手术方式。对于难以解剖根治或I期Fontan手术的紫绀类肺血少复杂先心病患儿，此手术可缓解患儿的缺氧状况以及改善肺血管发育，为以后手术创造了机会。
- 史艺闫军张晶王强李巅远花中东
- 关键词：先天性心脏病双向格林手术婴儿
- 体外循环下HTK液经肺动脉灌注肺保护临床实验研究
- 目的：探索体外循环下经肺动脉 HTK 液灌注方法肺保护临床效果。方法：2004年9月至2006年12月对24例合并中重度呼吸功能不全的重症瓣膜病患者进行比较研究。随机选取12 例患者为实验组,采用术中经肺动脉 HTK 液...
- 史艺许建屏潘世伟葛翼鹏张春晓
- 文献传递
- 术前左心室大小及其术后缩小程度与二尖瓣成形早期预后的相关性研究被引量：1
- 2014年
- 目的分析影响退行性二尖瓣反流行成形术早期预后的危险因素。方法回顾性分析2011年1～11月在北京阜外心血管病医院行二尖瓣成形术的二尖瓣退行性变患者，入组患者132例，随访患者114例（86．4％），平均年龄（51．21±12．78）岁，其中男76例（66．7％）、女38例（33．3％），通过回访成形术早期的效果对术前危险因素进行分析。结果入选患者合并心房颤动25例（21．9％），术前射血分数63．88％±6．93％，术前超声心动图提示左心室舒张期末内径指数（31．61±5．51）mm／m^2，合并i尖瓣关闭不全者56例（49．1％），其中34例（29．8％）同期行三尖瓣成形术，10例（8．8％）应用三尖瓣成形环。术后死亡2例，再次行二尖瓣置换术或成形术2例，超声心动图复查提示二尖瓣中量及以上反流15例。影响二尖瓣成形早期预后的危险因素包括合并心房颤动（36．8％vs．18．9％，P=0．035）、较大的左心室舒张期末内径指数[（34．02±3．76）mm／m^2 vs．（31．15±5．68）mm／m^2，P=-0．042]、功能性二尖瓣反流（15．8％vs．1．1％，P=0．007）。多因素分析结果显示手术前后左心室内径改变（主要是缩小）越大，术后事件发生率降低[HR0．002，95％CI（〈0．001，0．570），P=0．031]。结论对于二尖瓣退行性反流的患者，术前左心室扩张是影响二尖瓣成形术早期预后的独立危险因素，而此类患者中，左心室内径明显缩小者，术后事件发生率降低。
- 刘若凡许建屏史艺张佳慧刘燊
- 关键词：二尖瓣成形术
- 主动脉瓣倾斜角度血流动力学的PIV实验研究被引量：2
- 2020年
- 瓣叶血栓是主动脉瓣置换术后典型的继发性瓣膜疾病,血流动力学特征异常在其发展过程中至关重要.本文利用粒子图像测速(particle image velocimetry,PIV)系统,实验研究了主动脉瓣开口纵向轴线与升主动脉纵向轴线之间倾斜角度(α=0°,α=5°,α=10°和α=15°)对速度、涡度和黏性剪应力分布等血流动力学特性的影响.研究结果表明:当α=0°时,主动脉根部跨瓣血液流动为中心对称流动,而α=5°,α=10°和α=15°时跨瓣血液流动向升主动脉的左冠状动脉一侧倾斜.随着倾斜角度增大,跨瓣血液流动方向倾斜程度增加,血液流动冲击升主动脉壁,损伤内皮细胞导致血栓形成.主动脉瓣倾斜时主动脉窦血液流动速度增大,涡旋也更向主动脉窦底部运动,不利于血液从冠状动脉口流出向心肌供血.同时,主动脉根部的高涡度和高黏性剪应力区域也向升主动脉的左冠状动脉一侧倾斜,主动脉窦的高涡度区域位于主动脉窦底部、高黏性剪应力区域分布于主动脉窦壁面处.主动脉瓣存在倾斜角度时,涡度和黏性剪应力较大,特别是α=10°和α=15°,为血栓形成提供了有利环境.研究结果可为临床主动脉瓣置换术参数选择以及继发性瓣膜疾病的避免提供理论依据和技术参考.
- 刘赵淼薛贺波杨刚逄燕房永超李梦麒齐轶鹏史艺
- 关键词：主动脉瓣血流动力学粒子图像测速
- 体外循环下HTK液肺动脉灌注肺保护作用的动物实验研究
- 目的：体外循环造成的炎症反应可以导致肺泡上皮细胞和肺血管内皮损伤，使术后肺功能受损。目前的研究证实体外循环期间的全身炎性反应和缺血再灌注是引起肺损伤的主要原因，应用肺动脉灌注的方法能有效减轻其对肺组织的损伤。HTK液是目...
- 史艺
- 关键词：体外循环肺保护作用动物实验
- 文献传递
- 再次瓣膜置换217例临床分析被引量：12
- 2011年
- 目的:分析瓣膜再次手术病死率高的原因,总结外科治疗经验。方法:回顾性分析217例再次瓣膜置换患者临床资料,其中瓣周漏92例,瓣膜毁损70例,人工瓣膜感染性心内膜炎22例,血栓及内皮增生33例;心功能Ⅱ级49例,Ⅲ级115例,Ⅳ级53例。结果:217例患者中死亡12例,病死率5.53%。术后出现严重并发症21例,其中低心排出量综合征15例,肾功能衰竭3例,神经系统并发症2例,呼吸衰竭1例。结论:术前心功能差是再次瓣膜置换病死率增高的主要原因,对术前心功能差和感染不易控制的患者应积极手术治疗。
- 史艺许建屏王强朱耀斌柳枫郭宏伟唐棣
- 关键词：瓣膜置换再次手术心功能病死率
- “一站式”复合再血管化技术治疗冠心病合并多支病变冠状动脉造影随访研究
- 目的: 冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗技术是冠心病血运重建的主要治疗方式，两种治疗技术各有优缺点。“一站式”复合再血管化技术(Hybrid技术)整合了冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗技术的优势，近期疗...
- 史艺
- 关键词：CABG术冠状动脉多支病变血运重建动脉造影
