- 危重患者30例留置鼻空肠营养管的护理被引量：8
- 2010年
- 目的探讨鼻空肠营养管的临床应用及术后护理。方法回顾分析东南大学医学院附属徐州医院近3 a收治的30例危重患者在X线引导行鼻空肠营养管置入后,营养管的日常护理、营养液的喂给及常见并发症的处理。结果留管时间一般15~96 d,无营养管堵塞或返流,无营养管脱落,2例出现腹泻,1例腹胀。患者体重增加,营养改善满意。结论留置鼻空肠营养管是一种安全,经济有效的肠内营养途径,合理的日常护理方法能够完善患者肠内营养,防止并发症发生。
- 吕景丽胡乔乔徐元顺
- 关键词：肠道营养危重病人
- X线监视下经肛置入肠梗阻导管的临床应用
- 2014年
- 近年来，结肠直肠癌的发病率逐年上升，患者常以肠梗阻为主要症状。有学者在结肠镜引导下放置肠梗阻导管治疗左半结肠梗阻，通过结肠减压、灌洗，使患者可以进行Ⅰ期手术，减轻了患病痛苦，取得了一定效果［1-3］。但结肠镜放置导管，会给患者造成治疗过程中的二次痛苦。我院自2011年，通过在X线监视下经肛门置入肠梗阻导管治疗左半结肠梗阻，痛苦小、成功率高，并发症少，患者易于接受。
- 李永杜洪涛李瑞红徐元顺邵国庆李德春
- 关键词：结直肠肿瘤肠梗阻X线
- X线透视引导下肠内营养管置入的临床分析
- 2014年
- 目的 探讨X线透视引导下肠内营养管置入的临床效果。方法从该院2013年9月—2014年9月收治的需接受肠内营养支持的患者中随机选择103例进行研究,给予X线透视引导置入肠内营养管。观察肠内营养管的一次置管成功率和平均置管操作时间以及并发症发生情况,并进行分析。结果 103例患者均一次置管成功,一次置管成功率为100.0%,平均操作置管时间(7.92±0.25)min。经统计,在置管过程中,一共有6例患者诉鼻咽部不适,置管结束后均消失,未给予特殊处理。所有患者均未出现会厌功能紊乱、误插、吸入性肺炎、心律失常等并发症。结论 X线透视下引导置入肠内营养管可以达到良好的一次成功置管效果,置管操作时间短,并发症少,具有良好的临床应用效果。
- 吕景丽徐元顺
- 关键词：肠内营养置管X线透视引导
- 透视下金属支架置入术在结肠癌急诊手术中的应用价值被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨透视下金属支架置入术在结肠癌急诊手术中的应用价值.方法 回顾性分析2011年10月至2014年2月东南大学附属徐州医院接受透视下肠道支架置入术治疗26例梗阻性左半结肠癌患者的临床资料.手术采用软硬导丝及导管相互配合操作法,将肠道导丝通过肿瘤狭窄孔,沿肠道导丝将选择好的金属支架及输送器置入并通过狭窄段,释放支架并调整输送器使支架置于目的位置.采用门诊随访,了解患者腹腔引流情况,随访时间截至Ⅰ期手术切除肿瘤后4周.结果 26例患者中病变部位位于直肠9例、乙状结肠10例、降结肠6例、结肠脾曲1例.狭窄长度为2.0～8.0 cm,平均狭窄长度为4.6 cm.26例患者支架置入操作全部成功,全程操作时间为15.2 ～72.0 min,平均操作时间为35.2 min.支架置入时间为2.6 ～ 26.9 min,支架平均置入时间为5.6 min.支架置入术后患者当日排便4～8次,为水样便或稀便.术后10 h即可进流质食物,术后临床症状缓解率为100.0％（26/26）.术中无一例发生穿孔,术后2例患者有轻微出血,经止血药物治疗后好转.26例患者在梗阻症状缓解7～10d行Ⅰ期手术切除肿瘤,手术成功率为100.0％（26/26）.所有患者获得随访,未见切口感染及腹腔引流管引流出粪便样物.结论 透视下金属支架置入术可应用于梗阻性左半结肠癌患者的急诊手术,其方法安全、有效.
- 李德春徐元顺杜洪涛田庆忠李永郭永团邵国庆
- 关键词：结肠肿瘤肠梗阻
- 经肛型肠梗阻导管治疗结肠恶性梗阻患者的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨经肛型肠梗阻导管减压治疗结肠恶性肠梗阻患者的临床疗效。方法对30例结肠恶性梗阻患者予以经肛型肠梗阻导管减压治疗，观察梗阻症状缓解情况。结果29例患者置管成功，2d内梗阻症状均获明显缓解，术前腹围较置管前明显减小，经7～14d减压后均顺利进行I期手术，术后恢复良好，随访无不良并发症发生。结论经肛型肠梗阻导管减压治疗结肠恶性梗阻有效、简便，值得临床推广应用。
- 徐元顺杜洪涛邵国庆李德春
- 结肠造瘘术后狭窄伴结肠梗阻的原因分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨结肠造瘘术后伴结肠梗阻的原因及预防措施。方法回顾性分析27例结肠造瘘术后狭窄伴结肠梗阻的患者的临床病史及经造瘘口造影的影像资料,分析结肠造瘘术后伴结肠梗阻的发生原因。结果 27例患者中,瘘口出口狭窄16例,瘘口内腔狭窄11例,其中术后瘘口感染21例、瘘口出血4例、瘘口回缩1例、瘘口脱垂1例。结论结肠造瘘术后狭窄伴结肠梗阻主要由于术后出现局部并发症造成,术后应及时观察,预防是关键。
- 赵保成杜洪涛邵国庆郭永团徐元顺田庆忠李德春
- 关键词：结肠肠梗阻
- 吞咽造影录像检查定量评价脑卒中患者吞咽功能改变被引量：8
- 2022年
- 目的观察吞咽造影录像检查(VFSS)定量评价脑卒中患者吞咽功能改变的价值。方法回顾性分析107例脑卒中患者的VFSS资料,并将其分为吞咽功能正常组(n=19)、口期吞咽障碍组(n=14)和咽期吞咽障碍组(n=74);比较3组间舌骨喉复合体VFSS相关参数的差异,包括舌骨及喉部的前移幅度和上移幅度、舌骨喉复合体咽期启动延迟时间及运动时间、会厌折返功能及环咽肌功能。结果3组间舌骨前移幅度及舌骨喉复合体咽期启动延迟时间总体差异均有统计学意义(F=3.788、P=0.026,H=30.229、P<0.001),咽期吞咽障碍组舌骨前移幅度小于吞咽正常组(P=0.026),舌骨喉复合体咽期启动延迟时间大于吞咽功能正常组及口期吞咽障碍组(P均<0.001);3组间其余参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。咽期吞咽障碍组中,56例会厌折返障碍,47例环咽肌功能障碍,占比均高于其余2组(P均<0.05)。结论VFSS有助于量化评估脑卒中患者吞咽功能改变;脑卒中后咽期吞咽障碍者舌骨前移幅度缩短,舌骨喉复合体启动时间延迟,易出现会厌折返障碍和环咽肌功能障碍。
- 李振亚王光明徐元顺
- 关键词：吞咽障碍舌骨
- 数字化X线下肢静脉造影录像在下肢静脉疾病诊断中的临床应用被引量：15
- 2016年
- 目的探讨数字化X线下下肢静脉造影录像在下肢静脉疾病中的应用价值。方法分析50例患者53条下肢在数字化X线下行下肢静脉造影录像资料。结果 53条下肢静脉造影成功率100%。其中正常静脉0条,单纯性隐股静脉瓣膜关闭不全1条(1.89%),原发性深静脉瓣膜功能不全17条(32.07%),深静脉血栓形成14条(26.41%),深静脉血栓形成后综合征5条(9.43),左髂总静脉压迫综合征14条(26.41%),先天性静脉发育异常和静脉瘤样病变2条(3.77%)。结论数字化X线下下肢静脉造影录像能更动态、直观的观察记录下肢静脉疾病原发病因有重要价值。
- 王光明李振亚李德春徐元顺杜洪涛邵国庆
- 关键词：数字化X线下肢静脉造影下肢静脉疾病
- 经肛型肠梗阻导管在急性左半结肠和直肠恶性梗阻中的应用被引量：7
- 2015年
- 大肠癌在我国男性恶性肿瘤中的发病率居第4位，在女性中居第3位，肿瘤位于左半结肠和直肠的易造成急性机械性肠梗阻。外科传统治疗方法是先将结肠造瘘，再分期手术切除肿瘤。
- 徐元顺杜洪涛邵国庆郭永团李德春
- 关键词：急性机械性肠梗阻左半结肠肠梗阻导管恶性梗阻直肠结肠造瘘
- 复杂性的胃、十二指肠恶性梗阻金属内支架治疗的临床体会
- 2011年
- 胃十二指肠恶性梗阻多发生在肿瘤晚期,几乎失去外科根治手术机会,部分患者姑息改道术后,吻合口复发再狭窄,导致患者进食障碍而出现营养失衡,生存质量明显下降。
- 徐元顺李德春
- 关键词：恶性梗阻十二指肠小肠内支架
