王笛乐
- 作品数：23 被引量：84H指数：6
- 供职机构：武汉市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 灵芝川芎合剂治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症的实验研究
- 2018年
- 目的探讨定位性动脉粥样硬化闭塞症模型制作的新方法,并研究灵芝川芎合剂对下肢动脉粥样硬化闭塞症模型兔的治疗效果。方法将新西兰大白兔随机分成空白组、模型组、治疗组和立普妥组(阳性对照),每组10只。采用高脂喂养与动脉注射聚桂醇泡沫硬化剂相结合的方法,建立下肢定位性动脉粥样硬化闭塞症模型,造模6周后给予相应治疗;治疗组采用灵芝(0. 5 g/kg)及川芎(0. 5 g/kg)合剂煎水灌胃,1次/d,治疗4周;立普妥组给予立普妥0. 2 mg/kg灌胃,1次/d,治疗4周;空白组和模型组给予等量生理盐水灌胃。治疗4周后,对兔下肢进行造影,取血测定血清中总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,取术侧髂股动脉进行苏木素伊红(HE)染色和EVG染色。结果与空白组比较,模型组TC和LDL-C水平显著升高(P <0. 05),HDL-C水平显著降低(P <0. 05);与模型组比较,治疗组和立普妥组TC和LDL-C水平显著降低(P <0. 05),HDL-C显著升高(P <0. 05)。病理检查结果显示模型组有显著的动脉粥样硬化特征,且血管内膜弹性纤维显著缺失,而治疗组和立普妥组的动脉粥样硬化特征和膜弹性纤维情况较模型组有明显改善。结论高脂喂养与动脉注射聚桂醇泡沫硬化剂相结合的方法可成功构建下肢动脉粥样硬化闭塞症模型。灵芝川芎合剂对下肢动脉粥样硬化闭塞症模型兔有较好的治疗效果。
- 何涛屈碧辉王笛乐胡敏黄小妹
- 关键词：灵芝川芎动脉粥样硬化闭塞症聚桂醇髂股动脉
- 腹腔镜手术治疗胆道结石57例临床分析
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗胆道结石的临床疗效。方法回顾性分析我们自2003年1月～2006年1月行腹腔镜胆总管探查术治疗胆道结石57例的临床资料。结果行腹腔镜下胆道镜经胆囊管、胆总管探查术21例,顺利完成15例,转为腹腔镜胆总管切开探查术6例。行腹腔镜胆总管切开探查术42例,中转开腹2例;发生胆漏3例,经腹腔引流后自愈;术后残余结石4例,经窦道取石后取尽。术后随访43例,随访时间3～12个月,未发现残余结石及胆管狭窄。结论LCBDE是一种治疗胆道结石安全、有效、微创和可行的方法。
- 屈碧辉沈世强李明杰王笛乐段鑫
- 关键词：腹腔镜检查胆总管胆结石
- 二级脾蒂分离法腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜被引量：1
- 2007年
- 目的介绍该科应用腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purprua,ITP)的经验,以及利用可吸收夹行腔镜下脾蒂处理的体会。方法20例ITP患者,通过解剖二级脾蒂的方法,用可吸收夹夹闭脾血管,完成腔镜脾切除手术。结果20例手术患者,无1例中转开腹,无术后严重并发症,其中16例患者用可吸收夹顺利完成腔镜脾切除,4例患者术中脾蒂改为Endo-GIA切割关闭。结论在具备丰富的腔镜手术经验的基础上,二级脾蒂分离法腔镜脾切除术是一种安全有效的技术,并具有创伤小、恢复快、费用低、并发症少等优点。手术前和手术中需要严格把握手术适应证以及做好相应准备。
- 段鑫沈世强李明杰屈碧辉王笛乐
- 关键词：腹腔镜脾切除术特发性血小板减少性紫癜
- 双下腔静脉畸形合并左下肢深静脉血栓形成诊疗1例
- 2023年
- 患者,男性,58岁,2022年2月9日因“左下肢水肿4 d,伴疼痛2 d”住院。患者既往有高血压和糖尿病史,口服药物控制;先天右肾缺如,且有反复左下肢水肿病史。入院体格检查示左下肢水肿明显,皮肤张力高,腓肠肌压痛阳性,Homans征及Neuhof征呈阳性,双下肢足背动脉搏动可触及。双下肢静脉彩超提示左下肢股腘静脉全程血栓;查血浆D-二聚体为14.57 mg/L。
- 汪仁涛何涛王笛乐胡敏
- 关键词：右肾缺如口服药物双下腔静脉畸形左下肢
- 腔内修复术治疗中高危腹主动脉瘤的临床疗效评价被引量：3
- 2017年
- 目的探讨腔内修复术治疗中、高危腹主动脉瘤(AAA)患者的疗效优势。方法回顾性收集该院2012年3月-2015年5月AAA患者共62例。根据手术方式不同,分为开腹手术(OSR)组29例和腔内修复手术(EVAR)组33例,比较两组患者术前临床资料、手术相关变量和术后恢复情况。结果两组患者术前资料基本一致,具有可比性(P>0.05)。在手术治疗方面,EVAR组术中输血量和失血量低于OSR组,差异有统计学意义(P<0.05);EVSR组患者较少采用全身麻醉方式,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组手术费用比较,差异有统计学意义(P<0.05),EVSR组高于OSR组。在随访方面两组比较差异有统计学意义(P<0.05),EVSR组术后手术相关并发症发生率高于OSR组患者。两组患者在术后死亡率、非手术相关并发症的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EVSR治疗中、高危AAA患者近期手术疗效优于OSR,有助于中、高危AAA患者的微创治疗,但其远期疗效优势尚需进一步论证。
- 王笛乐屈碧辉胡敏何涛
- 关键词：腹主动脉瘤腔内修复术传统开腹术疗效
- 64排CTA对于腔镜脾切除术的临床应用价值被引量：6
- 2008年
- 目的探讨脾脏64排CTA对于腔镜脾切除术（1aparoscopic splenectomy，LS）的价值，以及处理脾蒂的理想方法。方法该组研究共回顾29例腔镜脾切除术病人，术前行脾脏64排CTA检查，结合术前影像和术中腔镜下观察结果，评估CTA的参考价值和选择脾蒂处理方法。结果29例病人术前64排CTA均可清晰显示脾门解剖。LS无中转开腹，无术后严重并发症。其中20例采用二级脾蒂离断法，9例病人脾蒂用内镜下切割吻合器（Endo—GIA）切割关闭。结论脾脏64排CTA能够提供清晰的脾门区解剖信息，有利于腔镜脾切除术中脾蒂处理的决策。从影像学和实际手术效果上看，二级脾蒂离断法腔镜脾切除术是一种可供选择安全有效的方法。
- 段鑫沈世强王笛乐李明杰郑英健
- 关键词：脾切除术腹腔镜解剖学
- 常规拔T型引流管后致胆漏7例诊治经验被引量：1
- 2004年
- 章园沈世强王笛乐
- 关键词：引流管胆漏
- 抑癌基因FHIT在肝细胞癌中的研究被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨原发性肝细胞癌 (HCC)中FHIT基因的表达。方法 采用免疫组织化学技术 (SP法 )检测 4 0例HCC及其癌旁组织、32例肝外伤后正常肝组织中FHIT的表达情况。结果 4 0例HCC中有 1 1例FHIT表达缺失 ,而相应的癌旁组织中只有 2例FHIT蛋白表达缺失 ;正常肝组织中全部呈阳性表达 ;HCC组织中FHIT蛋白缺失率显著高于相应癌旁及正常肝组织 (P <0 .0 1 ) ,并与肿瘤的病理学分级、TNM分期、门静脉癌栓及HBsAg阳性表达有密切关系 (P <0 .0 5 )。结论 FHIT蛋白的缺失与HCC的发生。
- 袁林沈世强熊成龙王军章圆王笛乐
- 关键词：抑癌基因FHIT肝细胞癌免疫组织化学技术癌旁组织
- 大肠癌COX-2、bcl-2和caspase-3基因的表达意义被引量：4
- 2005年
- 目的探讨COX-2、bcl-2和caspase-3基因在大肠癌组织中的表达及其意义。方法应用免疫组化ABC法检测28例大肠癌和10例正常黏膜中COX-2、bcl-2和caspase-3表达,应用TUNEL法检测细胞凋亡。结果在大肠癌及正常粘膜中COX-2的阳性表达分别为82.1%和0.0%,bcl-2的阳性表达分别为75.0%和20.0%,两者在大肠癌组织中的表达率均显著高于正常黏膜(P<0.01)。caspase-3的阳性表达分别为46.4%和90.0%,在大肠癌组织中的表达率显著低于正常黏膜(P<0.01)。COX-2、bcl-2和caspase-3均与大肠癌的临床病理特征无相关性(P>0.05)。COX-2及bcl-2表达与凋亡指数显著负相关(分别为r=-0.563,P<0.05;r=-0.578,P<0.01)。caspase-3与凋亡指数呈显著正相关(r=0.714,P<0.01)。大肠癌高、中、低分化各组间及不同Dukes分期(A、B期和C、D期)各相间凋亡指数无统计学意义(P>0.05)。结论在大肠癌中COX-2、bcl-2表达增强,细胞凋亡受抑制而caspase-3表达下降,其促凋亡作用减弱,它们参与了肿瘤发生发展的共同通道,在大肠癌的发生和发展过程中起到重要作用。
- 田慧军王笛乐
- 关键词：大肠癌COX-2基因BCL-2基因CASPASE-3基因
- 巨噬细胞移动抑制因子在大肠癌中的表达及其与细胞凋亡的关系被引量：8
- 2006年
- 目的观察巨噬细胞移动抑制因子在大肠癌中的表达及其与细胞凋亡的关系。方法应用免疫组化技术及DNA原位末端标记TUNEL法分别测定43例大肠癌及10例正常大肠组织中的MIF蛋白表达和细胞凋亡。结果大肠癌组织中的MIF表达率为65.1%(28/43),明显高于正常大肠组织0.0%(0/10),二者之间有显著性差异(P<0.01)。MIF表达与大肠癌组织学类型及Dukes分期无明显相关(P>0.05),但与大肠癌分化程度、淋巴结转移呈显著相关(P<0.05)。MIF蛋白的表达与细胞凋亡指数呈负相关(γ=-0.436,P<0.01)。结论MIF蛋白的异常表达而引起的细胞凋亡抑制或逃避,在大肠癌的发生、发展中起一定的作用。联合检测MIF蛋白和凋亡指数,有助于对肿瘤细胞的分化程度作出正确评价,以指导临床治疗及估计预后。
- 田慧军王笛乐
- 关键词：大肠癌巨噬细胞移动抑制因子细胞凋亡
