王阿琳
- 作品数：12 被引量：48H指数：4
- 供职机构：佛山市妇幼保健院更多>>
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- 全身麻醉子宫切除术后肺部感染影响因素被引量：5
- 2020年
- 目的探讨全身麻醉子宫切除术后患者肺部感染的影响因素。方法选取2017年1月-2018年12月广东省佛山市妇幼保健院收治的全身麻醉下行子宫切除术的180例子宫肌瘤患者为研究对象,根据术后是否发生肺部感染分为感染组30例与未感染组150例,调查感染患者病原菌情况,分析患者年龄、基础疾病、生化指标等临床资料,归纳全身麻醉子宫切除术后患者肺部感染的影响因素。结果术后肺部感染共30例(16.67%),共检出45株病原菌,其中革兰阴性菌26株,革兰阳性菌18株,真菌1株,以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为主。多因素分析结果显示,高龄、合并糖尿病、术前化疗、腹腔感染、手术时间过长、血红蛋白过低、术后卧床时间长、切口疼痛程度高以及术后抗菌药物使用时间短均为全身麻醉子宫切除患者术后发生肺部感染的独立高危因素(P<0.05)。结论全身麻醉子宫切除术后患者肺部感染率较高,临床中对于高危患者应加强监测,及时采取有效措施降低肺部感染率。
- 刘涌叶玉萍王正坤时文俊任慧娟王阿琳邓运香胡路琴
- 关键词：全身麻醉子宫切除术术后肺部感染
- 喉罩麻醉采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的临床效果分析
- 2014年
- 目的应用靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼方式对接受手术治疗的患者实施喉罩麻醉的临床效果进行研究。方法将我院收治的88例接受手术治疗的患者随机分为对照组和观察组,分别给予靶控输注丙泊酚方式和靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼方式实施喉罩麻醉。结果观察组患者手术麻醉效果明显优于对照组。结论应用靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼方式对接受手术治疗的患者实施喉罩麻醉的临床效果非常明显。
- 王阿琳付晖叶玉萍
- 关键词：靶控输注丙泊酚瑞芬太尼手术喉罩麻醉
- 不同剂量右美托咪定用于门诊宫腔镜手术全麻的安全性及有效性观察被引量：14
- 2017年
- 目的观察不同剂量右美托咪定用于门诊宫腔镜手术全麻的安全性及有效性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级的门诊宫腔镜手术患者120例,随机分为3组:右美托咪定1μg/kg组(ⅠA组),右美托咪定2μg/kg组(ⅠB组)和丙泊酚组(Ⅱ组),每组40例,术前常规禁饮禁食。入手术室后开放静脉通道,常规监测生命体征,予鼻导管给氧4~6 L/min。ⅠA组予右美托咪定1μg/kg,ⅠB组予右美托咪定2μg/kg,均在10~15 min输注完毕;Ⅱ组则给予同等剂量的生理盐水,后静脉注射丙泊酚1~2 mg/kg诱导;3组均继以丙泊酚2~4 mg/(kg·h)持续静脉泵注。记录给药前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始5 min时(T2)、手术结束时(T3)、结束后5 min(T4)的脉搏氧饱和度(Sp O2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和呼吸频率(RR)。离开麻醉复苏室时通过视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛程度。记录手术时间,苏醒时间,手术结束至离开麻醉复苏室的时间,丙泊酚总量并观察术后躁动发生的例数。结果ⅠA和ⅠB组患者的HR在T1、T2时较T0时减慢(P<0.05),Ⅱ组患者的HR、MAP和RR在T2时较T0时降低(P<0.05);T1时ⅠA和ⅠB组的HR低于Ⅱ组(P<0.05);T2时Ⅱ组患者的MAP和RR则低于ⅠA和ⅠB组(P<0.05)。ⅠA和ⅠB组患者丙泊酚总量明显减少(P<0.05);ⅠA组患者躁动发生率低于Ⅱ组,ⅠB组未观察到躁动发生;ⅠA组和Ⅱ组患者苏醒及离室时间差异无统计学意义(P>0.05),ⅠB组时间明显延长(P<0.05)。VAS评分提示ⅠA和ⅠB组患者的疼痛评分低于Ⅱ组。结论 1μg/kg右美托咪定与丙泊酚联合用于门诊宫腔镜手术,术中生命体征平稳,可提供良好的镇痛和苏醒质量。
- 叶玉萍欧阳辉旺王阿琳谢威淮诗媚刘吉平
- 关键词：门诊手术宫腔镜检查
- 不同吸入麻醉药对妇科腹腔镜手术麻醉安全性的研究被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨不同吸入麻醉药对妇科腹腔镜手术麻醉的安全性。方法:从某医院2015年1月~2016年5月期间诊治的妇科腹腔镜手术患者中抽取180例作研究对象,随机分为七氟醚组、异氟醚组和地氟醚组各60例,对比3组患者围术期的血气分析指标与不良反应发生率。结果:地氟醚组患者气腹后10min的各指标与异氟醚组、七氟醚组相比均有统计学差异(P<0.05);3组不良反应发生率分别为3.33%、13.33%、16.67%,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:地氟醚可作为妇科腹腔镜手术中首选麻醉用药。
- 王阿琳刘吉平王正坤
- 关键词：妇科腹腔镜手术地氟醚异氟醚
- 硬膜外阻滞复合全麻在妇科肿瘤根治手术的应用
- 2009年
- 目的探讨硬膜外阻滞复合全麻在妇科肿瘤根治手术中的有效性。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期行妇科肿瘤根治手术患者60例，随机分为硬膜外阻滞复合全麻组（GE组）和单纯全麻组（G组）。GE组在全麻诱导前先行L3—4硬膜外穿刺置管，注入2％利多卡因5ml，出现麻醉平面后全麻插管，每隔60分钟经硬膜外导管注入混合局麻药5ml；G组单纯用全麻。两组麻醉诱导相同，麻醉维持均以丙泊酚＋维库溴铵微泵输注，并异氟醚吸入。比较两组麻醉维持用药量、肌松程度、术后清醒时间、拔管时间、清醒质量、循环变化等情况。结果两组患者手术时间，术中镇痛和肌松状态、SpO2和PETCO2差异亦无统计学意义，GE组术中循环功能明显比G组稳定；GE组清醒时间、拔管时间均明显短于G组，GE组清醒质量显著高于G组（P〈0．05）。结论硬膜外阻滞复合全麻具有效果确切、麻醉药物用量少、术后清醒快、清醒质量好、血流动力学稳定等优点，能更好的满足妇科肿瘤根治手术的要求。
- 王阿琳刘涌时文俊
- 关键词：硬膜外阻滞复合全麻
- 七氟烷与地佐辛复合吸入麻醉用于宫腔镜电切术的效果分析被引量：5
- 2015年
- 目的对应用七氟烷与地佐辛复合吸入方式对接受宫腔镜电切术治疗的患者实施麻醉的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受宫腔镜电切术治疗的患者92例,随机分为对照组和观察组,平均每组46例。采用七氟烷与舒芬太尼复合方式对对照组患者实施麻醉;采用七氟烷与地佐辛复合吸入方式对观察组患者实施麻醉。结果观察组患者麻醉起效时间、术后清醒时间、住院治疗总时间明显短于对照组;宫腔镜电切术麻醉效果明显优于对照组。结论应用七氟烷与地佐辛复合吸入方式对接受宫腔镜电切术治疗的患者实施麻醉的临床效果非常理想。
- 王阿琳王正坤付晖
- 关键词：七氟烷地佐辛吸入宫腔镜电切术麻醉
- 丙泊酚靶控输注在全麻拔管期的应用被引量：8
- 2009年
- 目的研究丙泊酚靶控输注(TCI)在全麻拔管期间预防心血管反应的有效性和可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹部手术患者60例,随机分为丙泊酚组(A组)和对照组(B组)。在拔管条件相同情况下,A组患者行丙泊酚TCI,Marsh模型,血浆靶浓度为1μg/ml,至气管拔管后5min停药;B组不给药,吸痰后拔管。术中连续监测呼吸频率、心率、MAP、SpO2;TCI开始前,吸痰时,拔管时,拔管后5min,10min的呼吸频率、心率、MAP、SpO2及患者的呼吸恢复时间、拔管时间、清醒程度、不良反应等情况。结果A组吸痰时,拔管时,拔管后5min,10min的呼吸频率、心率、MAP较TCI开始前有稍许下降,且A组明显低于B组(P<0.05),B组吸痰时,拔管时SpO2明显低于基础值(P<0.05)。结论丙泊酚靶控输注用于全麻拔管期,机体应激反应小,拔管过程中生命体征平稳。
- 王阿琳黄海文王正坤
- 关键词：全麻拔管期丙泊酚靶控输注
- 七氟醚联合骶管阻滞用于婴幼儿先天性巨结肠根治术的临床疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨七氟醚联合骶管阻滞用于婴幼儿先天性巨结肠根治术的临床疗效。方法选取我院收治的60例应用腹腔镜治疗的婴幼儿先天性巨结肠根治术患者,随机分为两组:对照组30例,采用全凭静脉麻醉联合骶管阻滞麻醉;观察组30例,采用吸入七氟醚联合骶管阻滞麻醉。比较两组患儿术中血流动力学变化、麻醉效果、麻醉持续时间及不良反应等。结果观察组和对照组在T2时段,两组MAP及HR差异有统计学意义(P<0.05);在T5时段,两组HR差异有统计学意义(P<0.05)。两组总满意率分别为76.6%和96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组苏醒时间及不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚联合骶管阻滞用于婴幼儿先天性巨结肠根治术,是一种麻醉效果显著、麻醉速度较快、恢复迅速,且安全性较高的麻醉方法,值得在临床推广应用。
- 付晖刘涌王阿琳
- 关键词：先天性巨结肠婴幼儿七氟醚骶管阻滞
- 右美托咪啶在小儿全麻诱导中对循环、呼吸的影响分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析研究右美托咪啶在小儿全麻诱导中对循环、呼吸的影响。方法将90例接受腺样体以及扁桃体择期手术治疗的患儿,均分为甲乙丙3组,每组患儿30例,诱导开始10 min内给予甲组右美托咪啶1μg/kg,乙组患儿右美托咪啶0.5μg/kg,丙组咪唑安定0.2mg/kg,静脉泵注治疗,之后静注赛肌宁以及芬太尼,实施气管插管,详细记录诱导前、诱导开始5 min、诱导开始10 min、插管前、插管后即刻的平均动脉压(MBP)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)、Ramsay评分、脉搏血氧饱和度以及呼吸频率(RR)。结果 3组患儿的诱导开始5、10 min时点的Ramsay评分低于诱导前,比较有差异有统计学意义(P<0.05),甲乙两组诱导5、10 min、插管前的SBP、HR与诱导前相比,差异显著,组间比较丙组诱导5、10 minHR高于甲乙两组,比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论在采用剂量为1μg/k右美托咪啶实施小儿实施全麻诱导时,其镇静效果良好,有利于维持稳定的血流动力学。
- 王阿琳倪如飞张荣
- 关键词：右美托咪啶小儿全麻
- 小儿和成年患者全麻中瑞芬太尼药代动力学的临床探析被引量：2
- 2015年
- 目的研究分析小儿和成年患者全麻中瑞芬太尼药代动力学的临床效果。方法从我院采用全麻措施进行麻醉患者中,选取23例小儿患者为治疗组,同时选取23例成年患者为对照组,对比两组患者消除半衰期、表观分布容积、清除率、分布半衰期及转运速率常速。结果对比两组患者消除半衰期、表观分布容积、清除率、分布半衰期及转运速率常速,治疗组患者消除半衰期、表观分布容积及清除率同对照组患者间存在一定差异性,P<0.05;两组患者间的分布半衰期及转运速率常速相比,P>0.05。结论全麻中,小儿和成年患者的瑞芬太尼药代动力学具有明显差异性,应适当增加小儿的药剂使用量。
- 王阿琳王正坤刘涌
- 关键词：小儿患者成年患者全麻
