许青宗
- 作品数：27 被引量：180H指数：8
- 供职机构：大连市第三人民医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
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- 经鼻持续气道内正压治疗高血压性心脏病慢性心力衰竭伴重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效分析被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨经鼻持续气道内正压（nCPAP）治疗高血压性心脏病慢性心力衰竭（CHF）伴重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床疗效.方法 选择高血压性心脏病CHF伴重度OSAHS患者50例.按随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组25例接受nCPAP及常规药物治疗,对照组25例只接受常规药物治疗,均治疗3个月.比较两组治疗前后心功能分级、血压、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室射血分数（LVEF）、脑钠肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化.结果 治疗组的有效率明显高于对照组[76.00％（19/25）比40.00％（10/25）],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后血压均显著下降[治疗组：（127.52±10.38）/ （72.44±4.92） mmHg（1mmHg =0.133 kPa）比（176.80±12.90）/（100.44±5.55） mmHg;对照组：（150.12±18.96）/（81.64±9.42） mmHg比（176.00±11.69）/（96.08±18.59） mmHg],且治疗组治疗后血压下降更明显,差异均有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）.治疗组治疗后LVDd、BNP、hs-CRP较治疗前显著下降[（49.12±3.18） mm比（57.44±3.62） mm、525.52 ng/L比785.25 ng/L、（7.76±1.69） mg/L比（18.04±2.58） mg/L]; LVEF显著升高[（46.12±2.52）％比（38.68±4.65）％],差异均有统计学意义（P＜0.01）.对照组治疗后LVDd、LVEF与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）,BNP、hs-CRP与治疗前比较显著下降[668.66 ng/L比850.96 ng/L、（12.88±2.02） mg/L比（19.40±2.30） mg/L],但下降幅度低于治疗组,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）.结论 对于高血压性心脏病CHF伴重度OSAHS患者,nCPAP能有效改善心力衰竭症状,降低血压,改善心功能,减轻炎性反应.
- 刘长河许青宗华娜
- 关键词：连续气道正压通气心力衰竭高血压性心脏病
- 桡动脉增强指数与冠心病严重程度的相关性研究
- 2012年
- 目的探讨桡动脉增强指数(AIR)在评价冠心病发生中的敏感性,研究AIR与冠心病严重程度的相关性。方法 128例患者被冠脉造影结果分为4组,1支病变组、2支病变组、3支病变组及非狭窄组,脉搏波检测装置计算受检者AIR。结果各病变组AIR值均高于非冠脉狭窄组,差异有统计学意(P<0.05),AIR值随冠脉狭窄的程度增大而增加。AIR与相关因素的相关性的相关因素对比显示,冠脉病变、吸烟、Cre等与AIR正相关,P<0.01。结论 AIR是预测冠心病严重程度的重要危险指标。
- 郭力鹏许青宗刘晓洁姜一农
- 关键词：动脉硬化桡动脉增强指数冠心病冠状动脉造影
- 长托宁对比阿托品治疗有机磷中毒合并心脏损伤患者疗效分析被引量：17
- 2017年
- 目的回顾性分析长托宁(盐酸戊乙奎醚)对比阿托品治疗急性有机磷农药中毒合并心脏损伤患者的疗效。方法收集2003年-2015年急性有机磷中毒合并心脏损伤患者共70例,按入院时间分为A组(2003年1月-2010年12月阿托品联合氯解磷定治疗组)和B组(2011年1月-2015年12月长托宁联合氯解磷定治疗组),比较两组阿托品化(长托宁化)时间、胆碱酯酶回升达50%时间、氯解磷定用量、谵妄的发生率、心脏损伤恢复情况评价。心肌损伤评价指标包括:心肌酶(AST、CK、CK-MB、LDH、cTnI)、QT间期,LVEF(左室射血分数)。结果 B组长托宁品化时间短于A组达阿托品化时间(P<0.05),B组胆碱酯酶活性回升达50%时间短于A组(P<0.05),两组氯解磷定用量及谵妄发生率无统计学意义。两组患者治疗后心肌酶谱水平均明显下降,B组下降更显著,其中CK、CK-MB、cTnI与A组相比有统计学差异性(P<0.05);B组与A组相比,QT间期数值无统计学意义,两组治疗后LVEF前后对比有统计学意义(P<0.05)。结论长托宁救治急性有机磷中毒合并心脏损伤患者的临床疗效优于阿托品,值得临床推广。
- 王向杰吴彩军许青宗金晓洁
- 关键词：长托宁阿托品急性有机磷农药中毒心脏损伤
- 急性冠状动脉综合征PCI术后患者应用替格瑞洛的疗效分析被引量：21
- 2018年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者应用替格瑞洛的疗效。方法选取2014年5月-2016年5月在该院接受PCI治疗的90例ACS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。观察组应用替格瑞洛,对照组应用氯吡格雷,比较两组患者血小板最大聚集率(MPAR)、可溶性白细胞分化抗原40配体(s CD40L)、P2Y12反应单位(PRU)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、一氧化氮NO、内皮素-1(ET-1)水平。结果经抗血小板治疗后,观察组MPAR、s CD40L、PRU水平低于对照组(P<0.05);观察组hs-CRP、MMP-9、ET-1水平低于对照组(P<0.05),NO水平高于对照组(P<0.05)。PCI术后随访半年,两组患者未出现支架血栓、心源性死亡及严重脏器出血;对照组不良事件发生率为11.11%(5/45),观察组为6.67%(3/45),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS患者PCI术后应用替格瑞洛进行抗血小板治疗,可以更好地改善血小板聚集程度,减轻血管内炎症反应,减少术后心脏不良事件的发生,值得临床推广应用。
- 许青宗
- 关键词：急性冠状动脉综合征血小板聚集率可溶性白细胞分化抗原40配体炎症介质
- 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死老年患者并发症的效果研究被引量：1
- 2019年
- 目的研究阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死老年患者并发症的临床效果。方法选取2016年5月至2017年5月入院治疗急性心肌梗死患者74例,采用抽签法分为实验组与参照组,每组各37例,参照组采用尿激酶进行静脉溶栓,实验组应用阿替普酶予以静脉溶栓。对比两组急性心肌梗死老年患者并发症情况与临床治疗效果。结果实验组急性心肌梗死老年患者出血、心律不齐、2次梗死及休克等并发症明显少于参照组,与参照组相比,实验组治疗后6 h及12 h后溶栓比例均高于参照组,组间对比具有显著差异(P <0.05)。结论针对急性心肌梗死老年患者,阿替普酶静脉溶栓治疗方式效果明显,应予以临床普及和推广。
- 王向杰许青宗耿玉秀
- 关键词：阿替普酶静脉溶栓急性心肌梗死并发症
- 左西孟旦和重组人脑利钠肽联合治疗急性失代偿性心力衰竭的临床观察被引量：5
- 2018年
- 目的探析急性失代偿性心力衰竭(ADHF)采用重组人脑利钠肽(rhBNP)和左西孟旦(Levo)治疗的临床效果。方法纳入2016年2月至2017年4月大连市第三人民医院诊治的70例ADHF患者,按双盲法分组标准均分成常规组与治疗组各35例,前者单用rhBNP治疗;后者在前者治疗的前提下加用Levo治疗。比较两组总有效率、心功能指标和副反应发生率。结果治疗组总有效率97.1%与常规组74.5%相比差距较大,心功能指标优于常规组,副反应发生率低于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论将Levo结合rhBNP运用在ADHF临床治疗中效果可靠,对改善心功能作用积极,安全性高。
- 王向杰许青宗耿玉秀
- 关键词：心力衰竭重组人脑利钠肽左西孟旦心功能
- 原发性高血压患者肱-踝脉搏波传导速度与心率变异性、心功能指标的相关性研究被引量：4
- 2018年
- 目的 探讨原发性高血压患者肱-踝脉搏波传导速度（baPWV）与心率变异性（HRV）、心功能指标变化的相关性.方法 选取2014年1月至2016年8月原发性高血压患者180例,根据 baPWV 测定值分为升高组100例（baPWV ≥ 1400 cm/s）、baPWV 正常组80例（baPWV〈1400 cm/s）,对比两组患者的一般资料、心功能指标、HRV,并进行相关性分析.结果 升高组正常RR间期标准差（SDNN）、5 min心搏间期均值的标准差（SDANN）、相邻24 h RR间期差值50 ms心搏数占RR间期的百分比（PNN50%）显著低于正常组[（116.3 ± 17.0）ms比（135.8 ± 19.4）ms、（96.0 ± 21.4）ms比（120.0 ± 25.1）ms、（9.3 ± 3.1）%比（12.0 ± 4.1）%],差异有统计学意义（P〈0.01）,升高组相邻RR间期的长度差的均方根值（RMSSD）与正常组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;升高组左室射血分数（LVEF）显著低于正常组[（57.2 ± 7.0）%比（63.0 ± 8.2）%],差异有统计学意义（P〈0.01）,升高组左室舒张末期内径（LVDd）、左室收缩末期内径（LVSd）与正常组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,升高组室间隔厚度（IVST）显著高于正常组[（11.4 ± 2.5） mm比（9.5 ± 1.4）mm],差异有统计学意义（P〈0.01）;原发性高血压患者的baPWV与SDNN、SDANN、PNN50%、LVEF呈显著的负相关关系（P〈0.01）,原发性高血压患者的baPWV与IVST呈显著的正相关关系（P〈0.01）.结论 原发性高血压患者的baPWV可有效反映患者的HRV及心功能 情况.
- 郭力鹏许青宗尚兰
- 关键词：高血压心率心功能
- 瑞舒伐他汀联合依折麦布在心肌梗死患者中的应用效果及对炎症因子水平的影响
- 2021年
- 目的探讨瑞舒伐他汀联合依折麦布在心肌梗死患者中的应用效果及对炎症因子水平的影响。方法选取2019年1月—2020年1月大连市第三人民医院收治的94例心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(47例)与对照组(47例)。对照组应用瑞舒伐他汀治疗,研究组应用瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗。比较两组患者的炎症因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)]、治疗效果、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、不良反应总发生率以及心肌酶水平[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)]。结果研究组的TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的TC、TG、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的TC、TG、LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的LDH、CK、CK-MB比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的LDH、CK、CK-MB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌梗死患者应用瑞舒伐他汀联合依折麦布进行治疗,具有一定的治疗效果,可以有效改善心肌梗死患者的临床症状,同时,还可以有效降低心肌梗死患者的血脂水平,抑制炎症反应,降低出现不良反应的情况,安全性高,在临床上值得进一步应用推广。
- 王向杰许青宗张雪贾博涵
- 关键词：瑞舒伐他汀依折麦布心肌梗死患者
- 调控血压变异度对慢性肾心综合征致心功能不全患者预后影响的研究
- 2019年
- 目的研究调控血压变异度对慢性肾心综合征致心功能不全患者的预后影响。方法选取2015年1月-2018年1月我院心内科收治的120例慢性肾内心综合征致心功能不全患者,按24 h收缩压变异率分为血压低变异率组和血压高变异率组,每组各60例。治疗后随访1年,观察两组患者治疗后6个月及1年时的左室射血分数(LVEF%)、脑钠肽(BNP)水平、6 min步行距离(6MWD)、血肌酐(Scr)水平、尿素氮(BUN)水平及心衰再住院率。结果治疗6个月和1年后,两组患者BUN、Scr均呈下降趋势,血压低变异率组患者BUN和Scr降低幅度明显低于血压高变异率组(P<0.05)。治疗6个月和1年后,两组患者LVEF%、6MWD均呈升高趋势,BNP呈下降趋势,血压低变异率组患者LVEF%、6MWD高于血压高变异率组,BNP低于血压高变异率组(P<0.05)。血压低变异率组随访1年因心衰再住院率为20.0%(12/60),明显低于血压高变异率组的45.0%(27/60)(χ~2=8. 547,P=0. 003)。结论调控血压变异度对慢性肾心综合征致心功能不全患者预后的影响较大,保持血压低变异率,对患者的预后及康复具有重要意义。
- 许青宗王向杰
- 关键词：心功能不全预后影响
- 经鼻持续气道正压通气对慢性心力衰竭合并重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的影响被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨经鼻持续气道正压通气（nCPAP）对慢性心力衰竭（CHF）合并重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血清肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-6的影响.方法 选择CHF合并重度OSAS患者72例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例.治疗组接受nCPAP及常规药物治疗,对照组只接受常规药物治疗,均治疗12周.观察治疗前后血清TNF-α和IL-6的动态变化.结果 两组治疗前1d血清TNF-α及IL-6比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗12周后血清TNF-α和IL-6均较治疗前1d显著下降[治疗组：（29.94±8.27）ng/L比（13.17±3.61） ng/L、（92.08±11.88）ng/L比（46.17±20.01）ng/L;对照组：（28.01±7.21） ng/L比（22.13±5.43） ng/L、（96.01±12.19） ng/L比（68.66±11.10） ng/L],差异有统计学意义（P＜0.01）,治疗组下降更显著,差异有统计学意义（JP＜0.05）.结论 nCPAP治疗能有效降低CHF合并重度OSAS患者血清TNF-α和IL-6的水平,抑制炎性反应.
- 刘长河许青宗华娜
- 关键词：连续气道正压通气肿瘤坏死因子Α白细胞介素6
