陈健
- 作品数：5 被引量：74H指数：4
- 供职机构：湖南省马王堆医院更多>>
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- 血清NT-proBNP检测对AMI患者预后及死亡风险评估的价值研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）浓度变化对急性心肌梗死（AMI）患者预后及死亡风险评估的意义。方法采用双向侧流免疫法检测54例AMI患者、30名健康对照者以及AMI患者治疗后第3d、第7d血清NT-proBNP水平。所有患者平均随访180 d,观察随访期间发生的主要不良心脏事件（MACE）。结果 AMI组患者进院时血清NT-proBNP水平较对照组明显升高（P〈0.01）,且与AMI后患者心功能分级（NYHAⅠ-Ⅳ）呈正相关（r=0.71,P〈0.01）。随心功能分级递增,血清NT-proBNP水平逐渐升高,随访期内发生的MACE明显增多。NYHAⅢ-Ⅳ级组MACE发生率明显高于NYHAⅠ-Ⅱ级组（P〈0.01）。治疗前,≤3d死亡组血清NT-proBNP水平明显高于其他组（P〈0.01）,治疗后第3d,4-30d死亡组血清NT-proBNP水平比治疗前明显升高（P〈0.05）,亦高于非死亡组（P〈0.05）和31-180 d死亡组（P〉0.05）。治疗后第7d非死亡组血清NT-proBNP水平比治疗前明显降低,亦明显低于2个死亡组（P〈0.01）。结论血清NT-proBNP水平与AMI患者心功能损害程度及预后和死亡风险密切相关,观察AMI患者早期血清NT-proBNP水平及其在治疗过程中的动态变化对AMI患者预后和死亡风险评估有重要价值。
- 伍树芝鲁晓红谭逵陈健
- 关键词：急性心肌梗死肌钙蛋白I
- 血清H-FABP与hs-CRP联合检测对急性冠状动脉综合征诊断及预后价值研究被引量：9
- 2011年
- 目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对急性冠状动脉综合征(ACS)诊断及预后的价值。方法采用双向侧流免疫法检测61例急性冠状动脉综合征患者(不稳定型心绞痛(UAP)31例,急性心肌梗死(AMI)30例)及稳定型心绞痛(SAP)患者38例、健康对照组30例血清H-FABP水平,同时测定血清hs-CRP、CK-MB、cTnI水平,并作统计分析。结果 ACS组血清H-FABP、hs-CRP、CK-MB、cTnI水平明显高于SAP组及健康对照组(P<0.01);ACS组患者血清H-FABP水平与hs-CRP、CK-MB、cTnI呈正相关(r=0.62、0.58、0.53,P<0.01);SAP组、UAP组、AMI组各组间血清H-FABP和hs-CRP水平差异有统计学意义(P<0.01)。UAP组中H-FABP阳性率明显高于hs-CRP、CK-MB cTnI(P<0.01).经治疗病情好转患者血清H-FABP、hs-CRP水平均明显降低(P<0.01)。结论血清H-FABP、hs-CRP水平变化与冠状动脉病变程度密切相关,联合检测H-FABP、hs-CRP对ACS诊断及预后判断具有重要临床价值。
- 秦伟国伍树芝陈健
- 关键词：急性冠状动脉综合征心脏型脂肪酸结合蛋白超敏C-反应蛋白
- 血清H-FABP检测对AMI患者诊断及预后和死亡风险评估的价值研究被引量：7
- 2011年
- 目的探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）浓度变化对急性心肌梗死（AMI）患者诊断、预后及死亡风险评估的意义。方法采用双向侧流免疫法检测72例AMI患者、44例不稳定心绞痛（UAP）患者、30名健康对照者以及64例AMI患者治疗后第3天、第7天血清H-FABP和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）水平。所有患者平均随访180 d,观察随访期间发生的主要不良心脏事件（MACE）。结果 AMI组血清H-FABP水平明显高于UAP组及对照组（P〈0.01）。血清H-FABP水平与cTnI呈正相关（r=0.53,P〈0.01）。AMI组和UAP组H-FABP阳性率明显高于cTnI（P〈0.05）。治疗前,死亡组与非死亡组血清H-FABP水平差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后第3天,无MACE组血清H-FABP水平明显降低（P〈0.01）且低于正常参考范围,而MACE组和死亡组仍高于正常参考范围;治疗后第7天,MACE组比治疗前显著降低（P〈0.01）,并低于正常参考范围;死亡组血清H-FABP水平与治疗前比差异无统计学意义（P〉0.05）,且仍高于正常参考范围。AMI患者血清H-FABP水平与心功能分级[美国纽约心脏病协会（NYHA）Ⅰ~Ⅳ]呈正相关（r=0.51,P〈0.01）。结论血清H-FABP可作为AMI的一种标志物,对AMI早期诊断有重要临床价值。观察治疗过程中血清H-FABP水平动态变化对AMI患者预后评估有重要意义。
- 伍树芝鲁晓红谭逵陈健
- 关键词：心型脂肪酸结合蛋白急性心肌梗死
- 血清NT-proBNP检测对冠心病诊断及预后评估的价值被引量：16
- 2011年
- 目的探讨氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)浓度变化对冠心病(CHD)患者诊断和预后的意义。方法采用双向侧流免疫法检测132例CHD患者[按病情严重程度分为无症状组、稳定性心绞痛(SAP)组、不稳定性心绞痛(UAP)组、急性心肌梗死(AM I)组]和30名健康对照者及34例急性冠状动脉综合征(ACS)患者住院后第7天、第15天、第30天血清NT-proBNP和肌钙蛋白I(cTnI)水平。CHD患者同步作心电图检查。所有患者平均随访180 d,观察随访期间发生的主要不良心脏事件(MACE)。结果 CHD不同病变程度各组血清NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.01),且随冠状动脉病变程度加重逐渐升高,并与患者心功能分级[美国纽约心脏协会(NYHA)Ⅰ～Ⅳ]呈正相关(r=0.81,P<0.01)。NT-proBNP>1 596.63 ng/L的CHD患者NYHAⅢ～Ⅳ级、心电图ST-T改变、随访期内出现MACE的例数明显高于NT-proBNP≤1 596.63 ng/L者(P<0.01)。ACS患者好转出院组治疗后第7天血清NT-proBNP水平显著降低(P<0.01),且随着治疗时间延长继续下降。死亡组治疗过程中血清NT-proBNP水平逐渐升高,治疗后第15天血清NT-proBNP水平明显高于治疗前(P<0.01)。心力衰竭(HF)恶化组治疗前、后血清NT-proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05)。cTnI阴性死亡组与cTnI阳性死亡组NT-proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清NT-proBNP水平与CHD严重程度密切相关,对CHD患者早期诊断、预后及死亡风险评估有重要的临床价值,可以作为CHD患者危险分层的监测指标。
- 伍树芝鲁晓红谭逵陈健易斌
- 关键词：冠心病急性冠状动脉综合征
- 联合检测NT-proBNP、H-FABP和cTnI对老年重症心力衰竭患者的临床价值被引量：45
- 2014年
- 目的：探讨氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和心肌肌钙蛋白I （cTnI）联合检测对老年重症心力衰竭（HF）的临床价值。方法检测312例老年重症HF患者入院时、治疗后第7天、第15天、第30天、第60天及对照组（76例老年非重症HF患者和40名健康体检者）NT-proBNP、H-FABP 和cTnI水平。所有患者平均随访180 d，记录随访期间发生的主要不良心脏事件（MACE）。根据是否发生MACE分为MACE组（其中再入院组110例、死亡组84例）和无MACE组118例。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估3项指标对重症HF诊断和预测死亡风险的价值。采用Kaplan-Meier曲线做生存分析。结果重症HF组入院时NT-proBNP、H-FABP和cTnI水平明显高于对照组（P＜0．01），其H-FABP阳性率为47．1％、cTnI阳性率为4．5％；且NT-proBNP水平与HF患者心功能分级[美国纽约心脏病协会（NYHA）Ⅰ～Ⅳ级]呈正相关（r＝0．77，P＜0．01）。根据ROC曲线选取血清 NT-proBNP、H-FABP 和 cTnI 值分别为4601．50 ng/L、5．16 ng/L 和0．025 ng/mL 及8178．50 ng/L、11．77 ng/L和0．038 ng/mL作为重症HF诊断及死亡预测的临界值，可获最佳诊断价值。3项指标联合检测对重症HF诊断及死亡预测的敏感性高于单项检测（P＜0．05）。治疗前，MACE组NT-porBNP水平明显高于无MACE组（P＜0．05），死亡组H-FABP水平明显高于非死亡组（P＜0．05），不同预后组cTnI水平差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后第7天，无MACE组3项指标水平明显下降（P＜0．05），且下降率均＞50％，H-FABP恢复正常；治疗后第15天，再入院组3项指标水平明显降低（P＜0．05），但下降率均＜30％，H-FABP仍高于参考区间；死亡组在治疗过程中3项指标水平未降反升，治疗后第7天、第30天cTnI均阳性。Kaplan-Meier曲线分析表明，不同NT-porBNP、H-FABP和cTnI水平的患者生存率有�
- 伍树芝邓胜秦伟国陈健易斌
- 关键词：心型脂肪酸结合蛋白肌钙蛋白I
