陈蒙蒙 作品数:9 被引量:22 H指数:3 供职机构: 江西省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小剂量肝素用于产科失血性休克患者的临床观察 2014年 目的探讨剖宫产术中患者急性大量出血时小剂量肝素对于防治休克并发症的临床效果。方法 40例中央性前置胎盘合并胎盘植入患者行择期剖宫产时急性出血量超过2000ml者,随机均分为肝素组和对照组,每组20例。肝素组患者静脉注射肝素500U,根据试管法测凝血时间≤10min者,追加肝素500U;对照组20例不用肝素。所有患者均采用抗休克治疗,成分输血,必要时切除子宫去除病因。观察两组患者术中出血和术后转归。结果肝素组较对照组术中出血(渗血)明显减少;D-二聚体呈下降趋势。对照组5例肾衰,1例死亡。结论小剂量肝素用于产科失血性休克患者有助于减少出血,防治肾衰、DIC等并发症。 程良道 宋劼 张冰 陈蒙蒙 周群 王庆明关键词:小剂量肝素 前置胎盘 胎盘植入 观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性 被引量:3 2015年 目的观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法选取行无痛人流的早孕妇女60例,将其随机均分为观察组和对照组(n=30),对照组患者单纯使用丙泊酚治疗,观察组采用地佐辛复合丙泊酚进行治疗,评估2组患者的麻醉效果(检测HR、BP、SPO2),比较其手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间和丙泊酚用量,观察不良反应的发生情况。结果观察组麻醉效果的优良率为96.7%,对照组为83.3%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);其手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间均明显小于对照组(P<0.05);观察组患者丙泊酚用量为(121.15±14.19)mg,明显少于对照组的(147.38±18.54)mg;观察组患者术后的不良反应出现率为13.3%(4/30),低于对照组的46.7%(14/30)(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术时,麻醉效果较好,且安全可靠,值得临床广泛应用。 陈蒙蒙关键词:无痛人流术 地佐辛 丙泊酚 麻醉效果 盐酸戊乙奎醚治疗原发性痛经疗效观察 被引量:4 2008年 目的观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗原发性痛经的,临床效果。方法70例中、重度原发性痛经患者。随机分为2组:治疗组50例,应用盐酸戊乙奎醚治疗,初治者:盐酸戊乙奎醚0.5mg肌肉注射,早晚各1次:效差者:盐酸戊乙奎醚0.8mg肌肉注射,早晚各1次。对照组20例,用强痛定50mg肌肉注射治疗。早晚各1次。按“痛经程度划分标准”分级,作为对痛经治疗疗效的评估标准。并建档进行远期跟踪观察。结果治疗组37例治疗1-2次症状基本消失,评分(3.6±1.1)分属显效;10例患者治疗一疗程后基本治愈,评分(5.0±1.9)分属有效;有3例患者治疗时症状改善,但反复发作,属效差。对照组用强痛定治疗后。显效3例,有效5例,无效12例。治疗组总有效率为94%,对照组为40%,组间比较具有统计学意义(P〈0.01)。结论盐酸戊乙奎醚用于治疗原发性痛经效果显著,明显优于强痛定。 程良道 程玉芬 邓群 周芸芸 陈蒙蒙 周群 张冰关键词:原发性痛经 盐酸戊乙奎醚 地佐辛或布托啡诺复合异丙酚用于无痛人流手术的临床研究 目的:观察地佐辛和布托啡诺复合异丙酚用于无痛人流手术的临床效果.方法:90例初次怀孕拟行无痛人流手术的患者,随机分成3组,每组30例.D组静注地佐辛50ug/kg,五分钟后缓慢推注异丙酚;B组静注布托啡诺10 ug/kg... 陈蒙蒙关键词:地佐辛 布托啡诺 异丙酚 无痛人流 七氟醚预防垂体后叶素诱发心血管不良反应的效果研究 被引量:2 2018年 目的探讨七氟醚预防垂体后叶素诱发心血管不良反应的效果。方法选取该院2017年1月-2017年5月收治的子宫平滑肌瘤患者60例,使用随机数字表法分为七氟醚组和全凭静脉麻醉(TIVA)组,每组30例。两组患者行腹腔镜下肌瘤剔除术,七氟醚组吸入七氟醚并用瑞芬太尼静脉泵入维持;TIVA组以异丙酚和瑞芬太尼静脉泵入维持,记录两组患者子宫肌内注射垂体后叶素前(T_0),以及注射后0.5(T_1)、1.0(T_2)、2.0(T_3)、3.0(T_4)、5.0(T_5)、10.0(T_6)、20.0(T_7)和30.0 min(T_8)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度、呼气末二氧化碳、皮质醇水平;比较两组患者苏醒时间和出血量。结果七氟醚组患者T_1时的HR高于T_0(P<0.05)。TIVA组患者T_5、T_6、T_7、T_8时的HR低于T_0(P<0.05),SBP、DBP高于T_0(P<0.05)。七氟醚组T_8时的HR低于T_0(P<0.05),但高于TIVA组(P<0.05)。七氟醚组T_1时的SBP、DBP低于T_0(P<0.05),T_7、T_8时的SBP、DBP高于T_0(P<0.05)。七氟醚组T_8时的SBP、DBP低于TIVA组(P<0.05)。两组患者T_3、T_4、T_5、T_6、T_7、T_8时的皮质醇水平高于T_0(P<0.05)。七氟醚组T_5、T_6、T_7、T_8时的皮质醇水平低于TIVA组(P<0.05)。七氟醚组患者苏醒时间短于TIVA组(P<0.05)。七氟醚组患者出血量少于TIVA组(P<0.05)。结论七氟醚能有效预防垂体后叶素诱发的心血管不良反应。与TIVA比较,七氟醚能减小血压升高幅度,减轻应激反应,缩短苏醒时间,减少出血量,值得临床推广应用。 陈蒙蒙 徐芳 陈贤梅 邓智连关键词:七氟醚 垂体后叶素 心血管 应激 腕踝针对产妇分娩镇痛中爆发痛的影响 2024年 目的分析腕踝针对产妇分娩镇痛中爆发痛的效果。方法按随机数字表法将2023年1月—2023年9月江西省妇幼保健院收治的60例初产妇分为对照组和观察组,每组30例。产妇出现爆发痛后,对照组予以罗哌卡因镇痛,观察组在对照组基础上联用腕踝针镇痛。比较2组疼痛程度、心率、平均动脉压、疼痛介质指标、产程时间、不良反应发生情况。结果观察组镇痛30 min、60 min后视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组镇痛60 min后心率、平均动脉压均低于对照组(P<0.05)。观察组镇痛60 min后β-内啡肽浓度高于对照组,5-羟色胺浓度低于对照组(P<0.05)。2组各产程及不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腕踝针应用于产妇分娩镇痛中爆发痛效果确切,利于减轻产妇疼痛感、改善心率和平均动脉压,不会对产程造成影响,安全可靠,值得推广应用。 陈蒙蒙 邓智连 彭永保关键词:下腹痛 分娩镇痛 腕踝针疗法 地佐辛或布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术的效果 被引量:2 2015年 目的观察地佐辛或布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人工流产手术的临床效果。方法将90例初次怀孕拟行无痛人工流产手术的患者,随机分成3组,每组30例。地佐辛组静注地佐辛50μg/kg,5 min后缓慢静脉注射丙泊酚;布托啡诺组静脉注射布托啡诺10μg/kg,5 min后缓慢静脉注射丙泊酚;对照组单纯采用丙泊酚缓慢静脉注射。采用BIS(脑电双频谱指数)监测麻醉深度,手术由同一医生进行。记录术前(T0)、扩张宫颈(T1)、搔刮宫腔(T2)、手术结束(T3)4个时间点的HR(血液流变学)、MAP(平均动脉压)、Sp O2(脉搏氧饱和度),同时记录患者手术时间、苏醒时间、苏醒时VAS评分(疼痛评分)、术后30 min VAS评分以及术中丙泊酚的用量。结果地佐辛组、布托啡诺组2组较对照组患者血流动力学变化更平稳(P<0.05),呼吸抑制发生率更低(P<0.05),苏醒时间更短(P<0.05)。地佐辛组、布托啡诺组苏醒时间(6.2±1.5)min,(5.9±4.2)min短于对照组(8.1±3.9)min(P<0.05),苏醒时VAS评分(0.4±0.7)分、(0.5±0.5)分及术后30 min VAS评分(1.3±0.5)分、(1.1±0.8)分低于对照组(2.6±1.7)分、(3.3±1.3)分(P<0.05);丙泊酚的用量(8.1±3.9)mg、(142.3±19.5)mg小于对照组(177.4±16.1)mg(P<0.05)。结论地佐辛或布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人工流产手术安全性高,镇痛效果更好。 陈蒙蒙关键词:无痛人工流产 地佐辛 布托啡诺 丙泊酚 甲磺酸罗比卡因用于硬膜外分娩镇痛 被引量:11 2005年 程良道 周群 陈蒙蒙 宋劼 王庆明 张惠 邓智连 张冰关键词:硬膜外分娩镇痛 罗比卡因 甲磺酸 长效酰胺类局麻药 复合芬太尼 心脏毒性 局麻药快速耐受在产科手术的研究 剖宫产手术时间相对较短,术中发生局麻药快速耐受的几率亦相应较小,但随着分娩镇痛的实施日益普及,此类产妇由阴道试产转行剖宫产时,常常会发生对局麻药的快速耐受.介绍了局麻药快速耐受性的概念,分析了局麻药快速耐受的发生机制,并... 陈蒙蒙关键词:产科手术 局麻药 快速耐受性