高远
- 作品数：42 被引量：197H指数：7
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目辽宁省教育厅科学基金沈阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 应用药物洗脱支架治疗急性心肌梗死急性闭塞病变的近期临床疗效
- 2008年
- 目的探讨应用药物洗脱支架（DES）治疗ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）急性闭塞病变的近期临床疗效。方法对2005年1月至2006年9月164例STEMI患者行直接冠状动脉介入治疗手术（直接PCI），并将患者分为两组。应用DES治疗STEMI急性闭塞病例79例（DES组），应用普通金属裸支架（BMS）治疗STEMI急性闭塞病例85例（BMS组，对照组）。观察两组直接PCI术后即刻成功率、术后TIMI血流、心电图ST段回落情况，心绞痛改善情况，心肌损伤标志物即磷酸肌酸激酶-同功酶（CK-MB）峰值，住院期间主要不良心脏事件（MACE）发生率，住院时间及出院前左室射血分数（LVEF）。结果DES组、对照组直接PCI术后即刻成功率分别为99.1%、98.8%，术后TIMI血流Ⅱ-Ⅲ级分别为96.2%、95.2%，术后2 h心电图ST段回落≥50%分别为67.09%、64.71%，术后心绞痛明显改善率分别为81.01%、82.35%，CK-MB峰值分别为（16±3）h、（17±4）h，住院期间MACE发生率分别为0、1.2%，平均住院时间分别为（7.2±2.7）d，（7.4±2.8）d，出院前LVEF分别为（50±9）%、（53±10）%。以上各项指标两组比较差异均无统计学意义。结论急性ST段抬高型心肌梗死急性闭塞病变行直接PCI治疗时置入药物洗脱支架即刻成功率高，近期临床疗效显著、安全。
- 张月兰关启刚贾大林杨光张海山高远齐国先
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死药物洗脱支架
- 药物洗脱支架与冠状动脉旁路移植术对糖尿病合并三支冠状动脉病变的疗效及费用分析
- 目的比较糖尿病三支病变既可行冠状动脉介入(PCI)又可行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者两种血运重建方式疗效及费用。方法选取2007年4月至2009年4月中国医科大学第一附属医院糖尿病三支病变接受血运重建的患者,根据血...
- 孙宇姣田文高远于海杰姜大明张志红齐国先
- 文献传递
- 雷帕霉素和紫杉醇对血管内皮细胞的增生抑制作用及细胞毒性的比较被引量：2
- 2008年
- 目的比较雷帕霉素和紫杉醇对血管内皮细胞增生的抑制作用及细胞毒性作用。方法应用不同浓度的雷帕霉素和紫杉醇处理原代培养的家猪主动脉内皮细胞,使用5′-溴-2′-脱氧尿嘧啶核苷酸(BrdU)掺入法测定内皮细胞增生程度,利用CytoTox-One方法测定内皮细胞活力以反映药物的细胞毒性作用。结果极低浓度时,雷帕霉素和紫杉醇即能够显著抑制内皮细胞的增生而不伴有明显的毒性作用,雷帕霉素的抑制增生作用更强;高浓度时,二种药物几乎完全抑制内皮细胞的增生并伴有较强的毒性作用,紫杉醇的毒性作用更显著。结论雷帕霉素和紫杉醇在高浓度时均明显抑制内皮细胞的损伤后修复,紫杉醇的抑制作用尤为明显。而极低浓度的雷帕霉素仍可能会延迟血管损伤后再内皮化。
- 田文程颖赵卫华高远齐国先
- 关键词：雷帕霉素紫杉醇内皮细胞增生细胞毒性
- 药物洗脱支架与冠脉搭桥术对糖尿病合并三支冠脉病变的疗效及费用的对比研究
- 孙宇姣田文高远于海杰姜大明齐国先
- 肾功能不全对合并代谢综合征的急性心肌梗死患者预后的影响被引量：2
- 2015年
- 目的：评估肾功能不全（RI）对合并代谢综合征（MetS）的急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后1年预后的影响。方法：连续入选2011年2月至2013年10月在中国医科大学附属第一医院治疗的合并MetS的AMI患者223例，其中有RI的88例为A组，同时期的135例患者为B组做对照，回顾性分析。随访患者术后1年主要心脏不良事件（MACE）发生率。结果：与B组相比，A组患者术后1年MACE发生率高于B组（36．4％孤18．5％，P=0．003）。Cox比例风险回归模型分析结果显示。RI为术后1年MACE发生的预测因子（HR=3．56，95％CI1．004～4．170，P=0．002）。结论：RI增加合并MetS的AMI患者PCI术后1年MACE发生率，是预后不良的危险因素。
- 高远郭亮李学渊张海山樊丹丹齐国先孙英贤
- 关键词：代谢综合征肾功能不全血管成形术急性心肌梗死
- 大剂量阿托伐他汀联合阿司匹林对冠心病高血脂患者血脂的影响被引量：6
- 2013年
- 目的探讨大剂量阿托伐他汀联合小剂量阿司匹林对冠心病高血脂患者血脂的影响。方法回顾性分析本院2010年1月-2012年1月收治的328例冠心病患者,将其随机分为对照组162例给予阿伐托他汀20 mg/d,阿司匹林100 mg/d,治疗组166例给予阿伐托他汀40 mg/d、阿司匹林100 mg/d,测定两组患者治疗前及治疗后8周血脂水平[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)],以及血肌酐、尿素氮。结果治疗组治疗后TC、LDL-C、TG、24 h尿蛋白水平,明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良肝、肾反应,治疗期间,两组AST、ALT差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量阿托伐他汀联合小剂量阿司匹林能显著降低冠心病患者的血脂水平,并且无严重并发症,值得临床推广。
- 于海杰高远郭亮张海山齐国先孙英贤
- 关键词：阿托伐他汀小剂量阿司匹林冠心病血脂
- 吸烟对近期急性ST段抬高型心肌梗死患者炎症状态及预后的相关研究
- 2016年
- 目的分析急性sT抬高型心肌梗死患者吸烟与其术后白细胞计数、超敏C-反应蛋白水平的相关性，并观察吸烟对其PCI术后患者预后的影响。方法：选择急性ST段抬高型心肌梗死的患者125例，分为吸烟组0=85）和不吸烟组（n=40），比较2组患者PCI术后炎症状态（WBC计数、血清hsCRP水平）以及患者随访期1年内主要心血管不良反应的发生情况。结果：吸烟组急性心肌梗死患者的发病年龄明显低于不吸烟组（P〈0．05），且男性患病数明显多于女性；吸烟组中WBC总数和hs-CRP较不吸烟组有统计学意义（P〈0．05），且均明显高于正常值，吸烟可以加重AMI患者的炎症反应。吸烟组患者随访1年主要心血管不良反应（包括心源性死亡、急性心肌梗死、症状驱使的血运重建、脑卒中）与非吸烟组患者比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：吸烟患者急性心肌梗死发病更年轻，吸烟可能使心肌梗死发病时间前移，可加重AMI患者的炎症反应；吸烟组1年发生主要心血管不良反应的显著多于非吸烟组患者。
- 刘岩田文张海山关启刚李玉泽高远郭亮
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗吸烟高敏C-反应蛋白
- 代谢综合征对经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者预后的影响被引量：4
- 2015年
- 目的 评估代谢综合征（Met S）对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后住院期间及术后12个月预后的影响。方法 选择157例AMI伴Met S进行PCI的患者（A组）及同时期的216例不合并Met S的AMI患者（B组）,分析患者住院期间及术后12个月主要心脏不良事件（MACE）发生率。结果 与B组相比,A组患者术后住院期间MACE发生率明显高于B组（7.01%vs 2.31%,P=0.027）;12个月MACE发生率高于B组（21.7%vs 12.0%,P=0.013）。Cox比例风险回归模型分析结果显示,Met S为术后12个月MACE发生的预测因子（HR=2.65,95%CI 1.102-3.065,P=0.002）。结论 合并Met S的AMI患者PCI后住院期间及术后12个月MACE发生率高,Met S是预后不良的危险因子。
- 高远郭亮李学渊张海山关启刚李雯娜齐国先孙英贤
- 关键词：代谢综合征血管成形术急性心肌梗死
- 药物洗脱支架与冠状动脉搭桥术对糖尿病合并冠脉三支病变的疗效及费用对比研究被引量：3
- 2012年
- 目的比较糖尿病合并冠脉三支病变患者行冠脉介入(PCI)与冠状动脉搭桥术(CABG)两种血运重建方式疗效及费用。方法回顾性分析2007年4月～2009年4月中国医科大学附属第一医院糖尿病合并冠脉三支病变接受血运重建患者的临床资料,根据血运重建方式分为PCI组(81例)及CABG组(70例)。结果住院期间PCI组主要心脑血管不良事件(MACCE)与CABG组比较无统计学差异(P>0.05)。随访1 a,PCI组MACCE事件高于CABG组(P<0.05);术后伤口疼痛均发生在CABG组(P<0.01);术后抗血小板及他汀类药物的应用PCI组高于CABG组(P<0.01),CABG组硝酸酯应用高于PCI组(P<0.01);住院治疗的总费用CABG组高于PCI组(P<0.01)。结论糖尿病合并冠脉三支病变患者采用药物洗脱支架进行血运重建,效果并不次于冠脉搭桥。
- 孙宇姣田文高远于海杰姜大明齐国先
- 关键词：糖尿病冠状动脉三支病变冠状动脉搭桥术药物洗脱支架
- 肥胖对接受紧急冠状动脉介入治疗的ST段抬高心肌梗死患者一年结局的影响
- 孙宇姣姜大明张波于海杰高远李玉泽齐国先
