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孙文冲: 作品数：10 被引量：46H指数：3; 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金辽宁省科学技术计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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宫旁阻滞复合静脉麻醉在绝经后女性宫腔镜检查术的应用被引量：2: 2019年; 目的探讨绝经后女性宫腔镜检查麻醉方式。方法择期行宫腔镜检查的绝经1年以上患者60例,随机分为3组。A组患者入室行利多卡因宫旁阻滞;B组静脉给予0.15μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚;C组给予利多卡因行宫旁阻滞,5 min后给予0.15μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚。观察并记录患者入室安静状态下、手术开始时、扩张宫颈时以及术毕时平均动脉压(MAP)和心率(HR)、手术时间、术中丙泊酚总用量、苏醒时间以及不良反应事件发生率。记录患者术后清醒即刻(T0)和术后30 min(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)VAS疼痛评分,记录患者离开苏醒室时满意度评分。结果手术开始、扩张宫颈以及术毕时,A组MAP、HR明显高于C组(P<0.05),B组在手术开始、扩张宫颈时MAP高于C组(P<0.05)。各组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组丙泊酚用量及苏醒时间均高于C组(P<0.05)。T0~T4时,A组疼痛评分明显高于C组(P<0.05),T2~T4时,B组疼痛评分明显高于C组(P<0.05)。T0~T1时A组疼痛评分高于B组(P<0.05)。A组舒适度评分低于B、C组(P<0.05),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后女性宫腔镜检查行宫旁阻滞复合舒芬太尼、丙泊酚麻醉可减少丙泊酚用量,提高术后长期镇痛效果。; 王娇孙文冲裴凌薛晖; 关键词：宫旁阻滞舒芬太尼丙泊酚宫腔镜检查术

非甾体抗炎药在儿童日间手术中有效性和安全性的Meta分析被引量：1: 2020年; 目的系统评价非甾体抗炎药(NSAIDs)用于儿童日间手术的镇痛效果。方法独立计算机检索EMBASE、Cochrane图书馆、PubMed、CNKI、CBM和万方数据库,查找已发表的使用NSAIDs作为儿童日间手术镇痛药物的文献。检索时限为建库至2018年7月29日。按Cochrane系统评价方法对纳入的文献进行质量评价,同时提取纳入文献的数据,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果通过检索和筛选,最终纳入17篇文献,总计1531例患儿(试验组920例、对照组611例)。在围术期给予NSAIDs可显著降低日间手术术后4 h[标准化均数差=-1.05,95%可信区间(-1.67,-0.43),P=0.0008]及第1个24 h以内[标准化均数差=-0.63,95%可信区间(-0.96,-0.29),P=0.0003]的疼痛评分;显著减少在麻醉恢复室(PACU)[加权均数差=-39.63,95%可信区间(-45.66,-33.61),P<0.00001]与术后病房内的吗啡累计使用量[加权均数差=-54.13,95%可信区间(-88.47,-19.79),P=0.002]。NSAIDs不能降低术后恶心呕吐发生率[比值比=0.86,95%可信区间(0.64,1.15),P=0.3]。结论NSAIDs可显著缓解日间手术患儿术后镇痛,减少阿片类药物的用量。; 孙文冲尹秀茹张硕刘玉文裴凌; 关键词：非甾体抗炎药日间手术儿童疼痛 META分析

静脉单剂量氯胺酮对剖宫产单次腰麻后镇痛有效性的分析被引量：3: 2019年; 目的系统评价氯胺酮用于剖宫产术后临床镇痛的效果及安全性,为临床实践提供证据。方法计算机检索Cochrane 图书馆、PubMed、Springer、EBSCO、CNKI 和CBM 等数据库,查找关于单次腰麻下行剖宫产手术的产妇予静脉单剂量氯胺酮注射、术后镇痛效果对比的随机对照试验,检索时限为1990 年1 月1 日至2018 年3 月17 日。按Cochrane 系统评价方法对纳入的文献进行质量评价及数据提取,采用RevMan 5.3 进行统计学分析。结果共纳入13 篇随机对照试验,包括1 435 例患者。Meta 分析结果显示:与对照组相比,静脉单剂量注射氯胺酮可显著降低产妇术后2 h[均数差=-1.26,95%可信区间(-1.88,-0.63),P<0.000 1]和12 h[均数差=-2.22,95%可信区间(-3.74,-0.70),P=0.004]的视觉疼痛模拟评分;但1 h[均数差=-3.21,95%可信区间(-9.27,2.84),P=0.30]和3 h[均数差=-1.41,95%可信区间(-3.52,0.69),P=0.19]视觉疼痛模拟评分较对照组差异无统计学意义。单剂量静注氯胺酮能显著减少术后第一天[均数差=-86.48,95%可信区间(-128.52,-44.43),P < 0.000 1]及第二天[均数差=-12.23,95%可信区间(-22.80,-1.67),P=0.02]静脉非甾体类抗炎镇痛药双氯芬酸的累计使用量。氯胺酮组术后首次要求使用镇痛药物时间明显延长[均数差=59.68,95%可信区间(43.98,75.38),P<0.000 01]。氯胺酮组术后瘙痒[均数差=0.55,95%可信区间(0.32,0.95),P=0.03]及寒战[均数差=0.07,95%可信区间(0.01,0.71),P=0.02]发生率较对照组明显下降,但产妇术后幻觉发生率明显增高[均数差=2.65,95%可信区间(1.23,5.69),P=0.01]。在术后恶心[均数差=0.70,95%可信区间(0.49,1.01),P=0.06]、呕吐[均数差=-0.77,95%可信区间(0.54,1.11),P=0.17]、头痛[均数差=1.29,95%可信区间(0.27,6.14),P=0.75]等不良反应方面两组间未见明显差异。结论静脉单次注射氯胺酮可显著增强腰麻下行剖宫产手术患者术后镇痛满意度,明显减少非甾体类抗炎镇痛药的不良反应,并; 孙文冲周珩裴凌; 关键词：氯胺酮剖宫产腰麻 META

全身麻醉药对发育大脑神经细胞的影响被引量：6: 2014年; 目前全球每年有数百万的儿童接受全身麻醉。近些年，麻醉学的研究重点正在向全麻药是否对发育大脑产生神经毒性这一方向转移。麻醉药对发育早期神经功能造成损伤的机制包括神经细胞凋亡和神经发育（包括神经元产生、突触形成、胶质细胞发育）受损等。目前，国内外的研究绝大多数都局限于全麻药对未成熟神经元或突触结构的作用，; 孙文冲裴凌; 关键词：大脑神经细胞全身麻醉药神经发育神经细胞凋亡神经元产生神经毒性

右美托咪定用于功能性鼻内镜手术术中控制性降压有效性和安全性的Meta分析被引量：7: 2020年; 目的:系统评价右美托咪定对比其他控制性降压药用于功能性鼻内镜手术术中控制性降压的有效性和安全性,为其临床应用提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、EBSCO、Springer、Ovid、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库获取相关文献,同时手工检索相关专业杂志并追溯纳入文献的参考文献,收集右美托咪定(试验组)对比其他控制性降压药物(对照组)用于鼻内镜手术术中控制性降压的有效性和安全性的随机对照试验(RCT)。对符合标准的文献进行资料提取,并采用改良Jadad质量记分法评价纳入文献的方法学质量后,采用Rev Man 5.3统计学软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,合计497例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组降压药补充患者数比例[OR=0.37,95%CI(0.21,0.65),P=0.000 6]和术中出血量[MD=-77.74,95%CI(-99.52,-55.96),P<0.001]更少,拔管时平均动脉压[MD=-13.40,95%CI(-16.24,-10.56),P<0.001]和拔管时心率[MD=-30.13,95%CI(-33.40,-26.87),P<0.001]等血流动力学更稳定,Fromme术野质量评分更低[MD=-0.80,95%CI(-0.96,-0.65),P<0.001],寒颤[OR=0.37,95%CI(0.18,0.75),P=0.006]和恶心呕吐[OR=0.28,95%CI(0.14,0.59),P=0.008]等不良反应发生率更低。结论:右美托咪定在鼻内镜手术术中控制性降压的效果和安全性具有一定优势。; 王丽孙文冲裴凌; 关键词：控制性降压功能性鼻内镜手术 META分析

丙泊酚对发育期大鼠海马星形胶质细胞的影响及机制研究: 背景:大量研究己证明,全身麻醉药丙泊酚可能对未成熟神经细胞产生神经毒性作用。虽然星形胶质细胞在哺乳动物脑发育和认知方面有重要意义,但关于全麻药对其作用机制的研究却十分欠缺。方法:腹腔内一次性给予丙泊酚30 mg/kg复制...; 孙文冲裴凌; 关键词：丙泊酚单次注射星形胶质细胞全麻药发育期大鼠海马

术后认知功能障碍临床相关因素的研究进展被引量：25: 2009年; 术后认知功能障碍是一种常见并且严重的术后合并症。老年人术后发生认知障碍的情况并不少见。有多种因素可能与其发生有关，包括年龄、术前合并疾病、精神状态、用药、围术期管理等。术后认知障碍的研究有助于人们认识围术期可能造成认知损害的多种因素，以便临床医生针对相关因素进行综合防治。; 孙文冲裴凌; 关键词：术后认知功能障碍谵妄

唑来膦酸联合羟考酮在中重度疼痛多发性骨髓瘤患者中临床应用被引量：2: 2018年; 目的探讨唑来膦酸联合羟考酮在中重度疼痛的多发性骨髓瘤患者中应用的安全性与有效性。方法选取自2016年1月至2017年12月在中国医科大学附属第四医院诊断为多发性骨髓瘤的患者126例为研究对象。根据用药种类将患者分为常规组(n=74)与观察组(n=52)。常规组患者单纯使用唑来膦酸治疗,观察组患者在常规组的基础上给予羟考酮。比较两组患者的临床治疗有效率、治疗前后的疼痛视觉模拟评分及药物不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为98. 1%(51/52),显著高于常规组的71. 6%(53/74),组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者的视觉模拟评分均较治疗前降低,且观察组低于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者的发热、疲乏、寒颤、关节痛肌痛、肾功能损害的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组恶心呕吐、便秘、眩晕及排尿困难的不良反应发生率高于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论多发性骨髓瘤患者常发生中重度癌痛,影响患者生活质量,联合应用唑来膦酸和羟考酮可明显提高癌痛控制率。; 周珩孙文冲刘炜炜邓娜; 关键词：唑来膦酸羟考酮多发性骨髓瘤镇痛

翻转课堂联合可视喉镜在气管插管术教学中的应用: 2021年; 目的探讨翻转课堂联合可视喉镜在本科生气管插管术教学中的应用效果。方法选取中国医科大学麻醉学专业五年制本科生60人作为研究对象,随机分为试验组30人和对照组30人。试验组采用翻转课堂联合可视喉镜进行气管插管术教学,对照组采用传统授课联合可视喉镜方式。通过对比两组学生一次性插管成功率、插管时间及学生满意度调查问卷,比较两种教学方式的效果。结果试验组一次性插管成功率、插管时间及学生满意度调查结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论翻转课堂联合可视喉镜的教学模式,在本科生气管插管术教学中起到积极作用,可以提高学生学习效率,增强了学生学习兴趣和自信心。; 王树影孙文冲裴凌; 关键词：教育可视喉镜气管插管术教学临床麻醉学

丙泊酚对发育期大鼠海马星形胶质细胞的影响及机制研究: 背景：大量研究已证明,全身麻醉药丙泊酚可能对未成熟神经细胞产生神经毒性作用。虽然星形胶质细胞在哺乳动物脑发育和认知方面有重要意义,但关于全麻药对其作用机制的研究却十分欠缺。方法：腹腔内一次性给予丙泊酚30 mg/kg复制...; 孙文冲裴凌

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