廖昆
- 作品数:31 被引量:108H指数:4
- 供职机构:贵州省兴义市人民医院更多>>
- 发文基金:贵州省科技计划项目贵阳市科学技术计划项目贵州省卫生厅科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人创伤性脑损伤后垂体相关激素的变化及其临床意义被引量:7
- 2014年
- 目的探讨成人创份性脑损伤(traumaticbraininjury,TBI)后垂体相关激素的变化及其临床意义。方法应用电化学发光法,对158例TBI患者血浆总皮质醇(plasmatotalcortisol,PrrC)、游离三碘甲状腺原氨酸(freetriiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(freethyroxine,FT4)、促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、生长激素、卵泡生成激素(folliclestimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(1uteinizinghormone,LH)、雌二醇、睾酮、催乳素进行定量分析和动态观察。结果催乳素、PTC水平伤后急性期升高,伤后3d逐渐降低。TSH、FT3、FT4伤后早期略降低,后逐渐回升。伤后FSH、LH、雌二醇、睾酮及生长激素变化不显著。GCS评分较低者垂体相关激素变化幅度较大。恢复期随访部分患者可有不同程度的激素下降,需激素替代治疗,日常生活活动能力(activityofdailyliving,ADL)差组左甲状腺素片替代治疗2例(2/6),醋酸泼尼松替代治疗1例(1/6),十一酸睾酮替代治疗2例(2/6);ADL中组左甲状腺素片替代治疗2例(11%),1例醋酸泼尼松替代治疗(6%),十一酸睾酮替代治疗3例(17%);ADL良组左甲状腺素片替代治疗2例(4%),十一酸睾酮替代治疗3例(6%)。预后不良患者可伴有持续催乳素升高。结论成人TBI后垂体相关激素变化与伤后时间和严重程度相关。催乳素异常与患者预后有一定的相关性。
- 王超刘窗溪熊云彪杨恒廖昆韩国强
- 关键词:颅脑损伤
- 儿童颅咽管瘤手术前后激素替代治疗与随访被引量:3
- 2013年
- 目的探讨儿童颅咽管瘤手术前后激素替代治疗与随访的临床意义。方法应用电化学发光法,对40例颅咽管瘤儿童与正常同龄儿血皮质醇(PTC)、24h尿游离皮质醇(UFC)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(Fr4)、促甲状腺素(TSH)、生长激素(GH)、性激素:卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)进行定量分析,同时分析24例随访满2年患儿激素水平,必要时予激素替代治疗。结果颅咽管瘤患儿术前皮质激素低下25例(65.50%),甲状腺激素低下13例(32.50%),男性患儿睾酮低下11例(61.11%);术后1周内发现6例患儿TSH(15.00%)、11例PTC(27.50%)、15例UFC(37.50%)较入院时有所下降,术后33例出现尿崩症(82.50%)。随访满2年患儿24例,醋酸泼尼松替代治疗5例(20.83%);醋酸泼尼松联合左甲状腺素片治疗7例(29.17%);醋酸去氨加压素片替代治疗4例(16.67%);生长激素替代治疗6例(25.00%)。男性患儿十一酸睾酮替代治疗8例(72.73%);女性患儿卵泡生成激素、黄体生成激素替代治疗4例(30.77%)。结论对激素低下的颅咽管瘤患儿手术前后激素替代治疗对康复起着至关重要的作用。长期内分泌水平随访及个体化治疗能明显改善预后,提高患儿生活质量。
- 王超刘窗溪熊云彪杨恒廖昆韩国强
- 关键词:颅咽管瘤激素替代疗法随访
- 外伤性静脉窦骑跨型硬膜外血肿的诊疗分析被引量:4
- 2015年
- 目的探讨外伤性静脉窦骑跨型硬膜外血肿不同治疗方法的疗效。方法回顾性分析2009年1月~2014年10月我院收治的64例外伤性静脉窦骑跨型硬膜外血肿患者的临床资料,比较采用保守治疗、窦旁骨瓣开窗开颅血肿清除术、跨窦骨瓣成形开颅血肿清除术治疗后各组患者恢复情况,出院后3个月随访GOS评分。结果 16例保守治疗组患者恢复14例(75%),15例窦旁骨瓣开窗开颅血肿清除术治疗组患者恢复13例(86.7%),跨窦骨瓣成形开颅血肿清除术治疗组患者恢复35例(97.2%)。出院后随访3个月,根据GOS评分显示均获满意疗效。结论入院早期诊断,及时手术,根据患者的具体情况采用适合的治疗方式是提高该病的治疗效果的关键,可显著提高疗效,降低病死率。
- 岑武廖昆熊兵魏宜功刘窗溪
- 关键词:外伤性静脉窦诊疗分析
- 血浆同型半胱氨酸与高血压脑出血的相关性研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压脑出血的关系。方法随机选取2014年6月至2016年3月期间入院经确诊为原发性高血压患者260例,按照有无Hcy水平的升高分为单纯性高血压患者160例(单纯组)和合并脑出血患者100例(研究组),另外选取健康体检志愿者30例作为健康对照组。对比三组研究对象的传统危险因素发生率、生化指标(TG、TC、LDL-C、空腹血糖水平)、Hcy、叶酸水平,采用logistic回归分析高血压患者脑出血的危险因素。结果对照组Hcy、叶酸水平与单纯组、研究组比较,均具有显著性差异(P <0. 05),对照组Hcy、叶酸水平显著优于单纯组、研究组;研究组血浆Hcy水平高于单纯组,比较有显著性差异(P <0. 05)。吸烟者、有饮酒史患者血浆Hcy均显著高于不吸烟者、无有饮酒史患者。高血压脑出血患者中,不同级别的高血压患者血浆同型半胱氨酸水平具有明显差异,2级高血压患者血浆Hcy水平显著低于3级高血压患者(P <0. 05),高血压脑出血患者血压分级与血浆Hcy水平呈正相关。结论血浆Hcy水平与高血压脑出血的发生、高血压级别及传统危险因素之间有着密切的联系。在高血压患者的诊疗过程中,检测血浆同型半胱氨酸水平,是防治高血压脑出血患者的重要措施。
- 田景友王忠安廖昆龚明岑武刘彪
- 关键词:同型半胱氨酸高血压脑出血
- 颅脑损伤患者垂体相关激素水平变化及其临床意义
- 目的:研究颅脑损伤患者垂体相关激素水平的变化及其临床意义,并进行激素调节治疗以提高患者预后.
方法:回顾性分析46例颅脑损伤患者的临床资料,将患者按照Glasgow昏迷等级评分(GCS)的不同分为轻度组,中度组...
- 廖昆龚明李力岑武田景友刘彪杨昌宏杨承勇熊云彪刘窗溪
- 关键词:颅脑损伤垂体激素
- 文献传递
- 颅脑损伤患儿垂体相关激素的变化及其临床意义被引量:4
- 2014年
- 目的探讨颅脑损伤患儿垂体相关激素的变化及其临床意义。方法应用电化学发光法,对125例颅脑损伤患儿及20例健康儿童血清泌乳素(PRL)、皮质醇(PTC)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(吼)、促甲状腺素(TSH)、生长激素(GH)进行定量分析,并按照伤后时间、入院时GlasgowComaScale(GCS)评分及出院时GlasgowOutcomeScale(GOS)评分分组分析其激素变化特点,对随访满2年的58例患儿分析其激素的变化特点与日常生活活动的关系。结果颅脑外伤后血清PRL与对照组比较1、3、5d内显著升高(P=0.0000、0.0000、0.0067)。伤后30d内轻度组与中度组、轻度组与重度组及中度组与重度组之间比较差异有统计学意义(P〈0.05);3d内血浆PTC水平明显升高,轻度组与中度组、轻度组与重度组差异均有统计学意义(P均〈0.05);TSH、FT3、FT4伤后略降低,后逐渐回升;GH变化不显著。GCS评分较低者垂体相关激素变化幅度较大;恢复期随访部分患儿可有不同程度的Fr3、FT4、TSH、GH下降。PRL在GOS评分4~5与GOS评分I~3患儿中比较差异有统计学意义(P=0.0001)。结论儿童颅脑损伤后垂体相关激素的变化与伤后时间、严重程度有关,PRL有助于判断预后。
- 王超刘窗溪熊云彪尹浩杨恒廖昆韩国强
- 关键词:颅脑损伤预后儿童
- 高血压小脑出血22例显微外科治疗体会被引量:2
- 2012年
- 与幕上高血压脑出血相比,小脑出血因后颅窝容积较小,位置重要,毗邻脑干及中脑导水管,因此该部位出血救治比较困难,如抢救不及时,致残率,致死率更为严重。2010年07月至2012年07月我院收治22例高血压小脑出血的患者,均行显微外科治疗,取得良好的治疗效果,现报道如下。
- 廖昆田景友杨承勇杨恒王铭杨熊云彪韩国强
- 关键词:高血压小脑出血显微外科治疗中脑导水管后颅窝致残率致死率
- 重型颅脑损伤患者垂体相关激素的临床意义(综述)
- 颅脑损伤时可导致全身各脏器形态及功能改变,从而可能引起血清激素的改变。重型颅脑损伤患者由于应激效应促使机体激素水平发生改变,尤其以垂体相关激素改变为甚,对此类昏迷的患者进行垂体相关激素水平测定,从而判断患者的病情及预后具...
- 廖昆田景友杨恒刘窗溪
- 关键词:重型颅脑损伤
- 文献传递
- Chiari畸形I型并脊髓空洞症术后翻修的疗效观察
- 目的:探讨Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞症患者术后翻修的方法及疗效.
方法:2004年5月至2013年4月我院收治Chiari畸形I型并脊髓空洞症术后患者15例,他们均存在原有症状体征无改善或(和)加重,或(和...
- 王曲高方友刘窗溪韩国强熊云彪王俊姚倍金尹浩廖昆
- 关键词:小脑扁桃体下疝畸形脊髓空洞症翻修手术疗效评价
- 文献传递
- 外伤性急性硬膜下血肿快速消退24例临床分析
- 2012年
- 随着颅脑损伤诊治经验的积累及伤后动态头部CT检查的重视,在临床治疗过程中发现极少部分急性硬膜下血肿有快速消退现象,对于临近手术指征患者,在病情观察中发现有血肿消退现象,将使患者免于手术创伤所带来的痛苦。我院从2006年1月至2011年8月共收治24例快速消退的外伤性急性硬膜下血肿患者,现报告如下。
- 龚明黄旅黔章德勇刘金辉龚光辉廖昆
- 关键词:外伤性急性硬膜下血肿头部CT检查诊治经验颅脑损伤手术指征