龚明
- 作品数：19 被引量：108H指数：4
- 供职机构：贵州省兴义市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血患者的疗效被引量：10
- 2017年
- 目的研究颅内动脉瘤介入栓塞术(IAIE)治疗蛛网膜下腔出血(SH)的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年12月医院治疗的SH患者86例,依据随机数字表法将所其分为IAIE组与对照组,各43例。IAIE组行IAIE治疗,对照组给予非手术治疗。观察两组动脉瘤闭塞、再出血、复发及死亡情况,以及治疗前、治疗3周、3个月Barthel指数评分。结果 IAIE组动脉瘤闭塞率高于对照组,再出血率、复发率及病死率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3周、3个月IAIE组Barthel指数评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IAIE治疗SH疗效显著,再出血率、复发率及病死率低。
- 龚明
- 关键词：颅内动脉瘤介入栓塞术蛛网膜下腔出血临床疗效
- 磁敏感加权成像在脑内海绵状血管瘤诊断中的应用
- 2021年
- 探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对颅内海绵状血管(cavernous malformation,CM)诊断中的应用。方法:回顾性收集2019年01月-2020年12月我院经MRI常规序列和SWI扫描患者,根据影像学特点进行海绵状血管瘤诊断;确诊病例按照海绵状血管瘤影像学分型进行统计;根据MR各检查序列进行病灶计数;分析确诊病例患者就诊病因。结果:经MRI常规序列和SWI扫描患者521例,通过影像学确诊海绵状血管瘤284例并进行分型:对颅内CM病灶T1WI检出率为43。60%,T2WI检出率为69。31%,SWI检出率为100。00%;SWI序列对CM病灶的检出率优于常规T2WI,T1WI序列(P<0。05);Ⅰ型,Ⅲ型及Ⅳ型中SWI序列对CM病灶的检出优于常规T2WI,T1WI序列(P<0。05);而Ⅱ型SWI序列对CM病灶的检出同常规T2WI,T1WI序列病灶检出率无差异性(P>0。05)。结论:SWI序列在显示颅内海绵状血管瘤病灶方面有较高价值,特别是对微小CM病变具有更高的敏感性,不仅清晰显示病灶的边界,而且能够发现更多的常规序列未显示的微小病灶。
- 龚光辉龚明刘金辉陶宇松常健
- 关键词：磁敏感成像海绵状血管瘤磁共振成像
- 自发性蛛网膜下腔出血患者性激素改变的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的通过研究自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者性激素变化的特点,探寻其临床指导意义。方法选择168例动脉瘤性SAH患者为观察组,174例健康体检者为对照组,对低性激素发生率、性激素变化与年龄的关系进行分析。结果观察组低性激素发生率显著高于对照组,30-39岁阶段,男性SAH患者颅内动脉瘤发生率多于女性;40-49岁阶段,女性则多于男性;〉50岁,这一趋势更加明显。男性观察组与对照组低于正常睾酮（T）水平发生率、女性观察组与对照组低于正常雌二酮水平发生率。女性观察组雌二醇（E2）、男性观察组T水平与其年龄呈负相关。两组患者中男性30-39岁、〉50岁者在促卵泡成熟素（FSH）、血清泌乳素（PRL）水平方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者女性〉50岁者孕酮（P）水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论随着年龄的增长性激素水平明显降低,并低于正常性激素水平是动脉瘤发生、发展的一个重要因素。
- 廖昆龚明田景友刘彪杨昌宏熊云彪杨光宏
- 关键词：蛛网膜下腔出血性激素雌激素替代疗法
- 脑外伤患者并发急性肾损伤的相关危险因素的研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨分析脑外伤患者引发急性肾损伤(AKI)的相关危险因素。方法回顾性分析我院2007年3月到2010年8月期间收治的782例脑外伤患者的临床资料,其中AKI患者158例,发生率20.2%,设为观察组;非AKI患者624例,设为对照组。分别对两组患者的性别、年龄、格拉斯哥(GCS)评分、手术治疗、序贯器官衰竭(SOFA)评分、输血、感染、肾毒性药物使用、脱水剂及利尿剂使用等进行对比。结果观察组与对照组在性别上无统计学差异(P>0.05)外,而在年龄、GCS评分、手术治疗、SOFA评分、输血、感染、肾毒性药物使用、脱水剂及利尿剂使用等方面均有统计学差异(P<0.05)。结论年龄、GCS评分、手术治疗、SOFA评分、输血、感染、肾毒性药物使用、脱水剂及利尿剂使用均是脑外伤患者并发AKI的相关危险因素。
- 黄旅黔王忠安龚明章德勇伊立文刘金辉
- 关键词：脑外伤患者急性肾损伤
- 外伤性急性硬膜下血肿快速消退24例临床分析
- 2012年
- 随着颅脑损伤诊治经验的积累及伤后动态头部CT检查的重视，在临床治疗过程中发现极少部分急性硬膜下血肿有快速消退现象，对于临近手术指征患者，在病情观察中发现有血肿消退现象，将使患者免于手术创伤所带来的痛苦。我院从2006年1月至2011年8月共收治24例快速消退的外伤性急性硬膜下血肿患者，现报告如下。
- 龚明黄旅黔章德勇刘金辉龚光辉廖昆
- 关键词：外伤性急性硬膜下血肿头部CT检查诊治经验颅脑损伤手术指征
- DTI对弥漫性轴索损伤患者的早期诊断和预后评估被引量：1
- 2020年
- 目的研究探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对弥漫性轴索损伤患者(diffuse axonal injury,DAI)的早期诊断和预后评估的价值。方法随机选取2016年1月—2020年2月期间,在本院住院的40例DAI患者为研究对象(DAI组),回顾性分析研究对象的临床资料,选取40例健康志愿者为对照组,分析DAI组的影像特点,对比两组胼胝体压部、大脑额叶白质、内囊、丘脑等感兴趣区(region of interest,ROI)各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值和表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的特点。结果DAI组的胼胝体压部、大脑额叶白质、内囊、丘脑等感兴趣区的ADC值和FA值均低于对照组。结论磁共振弥散张量成像能够敏感反应脑白质损伤情况,对弥漫性轴索损伤的早期诊断价值较高,并可以动态观察弥漫性轴索损伤变化,对其预后评估意义较大。
- 廖昆王忠安黎开谷陈杰岑武龚明
- 关键词：弥散张量成像弥漫性轴索损伤表观弥散系数各向异性分数
- 血浆同型半胱氨酸与高血压脑出血的相关性研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压脑出血的关系。方法随机选取2014年6月至2016年3月期间入院经确诊为原发性高血压患者260例,按照有无Hcy水平的升高分为单纯性高血压患者160例(单纯组)和合并脑出血患者100例(研究组),另外选取健康体检志愿者30例作为健康对照组。对比三组研究对象的传统危险因素发生率、生化指标(TG、TC、LDL-C、空腹血糖水平)、Hcy、叶酸水平,采用logistic回归分析高血压患者脑出血的危险因素。结果对照组Hcy、叶酸水平与单纯组、研究组比较,均具有显著性差异(P <0. 05),对照组Hcy、叶酸水平显著优于单纯组、研究组;研究组血浆Hcy水平高于单纯组,比较有显著性差异(P <0. 05)。吸烟者、有饮酒史患者血浆Hcy均显著高于不吸烟者、无有饮酒史患者。高血压脑出血患者中,不同级别的高血压患者血浆同型半胱氨酸水平具有明显差异,2级高血压患者血浆Hcy水平显著低于3级高血压患者(P <0. 05),高血压脑出血患者血压分级与血浆Hcy水平呈正相关。结论血浆Hcy水平与高血压脑出血的发生、高血压级别及传统危险因素之间有着密切的联系。在高血压患者的诊疗过程中,检测血浆同型半胱氨酸水平,是防治高血压脑出血患者的重要措施。
- 田景友王忠安廖昆龚明岑武刘彪
- 关键词：同型半胱氨酸高血压脑出血
- 立体定向联合显微手术治疗丘脑高血压脑出血的临床预后分析被引量：25
- 2012年
- 目的探讨立体定向联合显微手术治疗丘脑高血压脑出血的疗效，探寻治疗丘脑高血压脑出血的最佳手术方法。方法选择兴义市人民医院神经外科自2009年10月至2011年3月收治的丘脑高血压脑出血患者43例，根据手术方式不同分为立体定向联合显微手术治疗的观察组（22例）及直接进行外科手术的对照组921例）。比较2组患者术前、；术后1周、术后1月CT下血肿情况，以及术后1月临床疗效和术后3月日常生活能力（ADL）评分分级。结果血肿变化情况比较显示，观察组术后1周及1月时血肿量与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。临床疗效比较显示，观察组疗效明显高于对照组（观察组平均秩次为18．022，对照组平均秩次为26．166），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组总有效率为77.3％，对照组总有效率为52．4％，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后ADL评分分级比较显示，观察组ADL评分明显优于对照组（观察组平均秩次为18．363，对照组平均秩次为25．809），差异有统计学意义（P〈0．05）。术后并发症比较显示，观察组并发症发生率为22．7％，对照组并发症发生率为42．8％，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论立体定向联合显微手术治疗丘脑高血压脑出血可有效改善生存质量，并发症少．值得临床推广应用。
- 黄旅黔龚明王忠安章德勇伊立文刘君辉
- 关键词：高血压脑出血丘脑立体定向技术显微外科手术
- 医用小砂轮标志物辅助CT扫描在颅内肿瘤术前定位的应用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨医用小砂轮标志物辅助CT扫描在颅内肿瘤术前定位的应用方法及临床意义。方法对象为2014年1月至2016年5月在我院手术治疗的75例颅内肿瘤患者,确定患者CT或MRI上肿瘤与临近头皮的三维位置关系,初步设计头皮切口位置,并粘贴医用小砂轮于头皮作为标记点,复查颅脑CT,观察预先粘贴头皮的小砂轮与颅内肿瘤的位置关系,术前经定位后再设计更合适的手术切口位置进行手术。结果 75例颅内肿瘤术前患者经用小砂轮辅助CT扫描进行术前定位后,术中头皮切口位置与颅内肿瘤位置无明显偏差。结论医用小砂轮标志物辅助CT扫描进行术前定位,准确定位头皮切口位置,简易、经济、实用,值得临床推广。
- 岑武廖昆田景友刘彪龚明张勇刘窗溪
- 关键词：颅内肿瘤CT扫描术前定位标志物
- 超早期与早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血的疗效比较被引量：45
- 2021年
- 目的比较超早期和早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2020年1月立体定向微创手术治疗118例中等量基底节区HICH的临床资料,其中超早期组63例(发病至手术时间<6 h),早期组55例(发病至手术时间6~24 h),随访6个月。比较2组术后1周格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、术后30 d血肿完全清除率、术后30 d内并发症及术后6个月日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)分级。结果与早期组相比,超早期组术后1周GCS评分高[(12.97±1.38)分vs.(10.42±1.11)分,t=10.954,P=0.000],术后30 d血肿完全清除率高[95.2%(60/63)vs.76.4%(42/55),χ^2=8.925,P=0.003],术后30 d内并发症发生率低[12.7%(8/63)vs.30.9%(17/55),χ^2=5.832,P=0.016],术后30 d内死亡率低[1.6%(1/63)vs.12.7%(7/55),χ^2=4.138,P=0.042],术后6个月ADL分级好(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别为13、34、11、4、0例vs.6、16、8、14、4例,Z=-3.441,P=0.001)。结论超早期微创手术治疗中等量基底节区HICH疗效优于早期手术,值得推广应用。
- 刘金辉王忠安龚光辉廖昆岑武李娟龚明
- 关键词：立体定向手术基底节区高血压性脑出血
