- 腹腔镜脾切除54例临床分析被引量:3
- 2005年
- 目的 :探讨腹腔镜脾切除术的安全性及临床效果。方法 :回顾性分析 5 4例腹腔镜脾切除术病例的临床资料。结果 :5 4例有 5例转为开腹手术 ,4 9例完成腹腔镜切脾术 ,该 4 9例手术平均时间为 2 2 6min ,术中平均出血 2 70ml,切除的脾重量平均为35 7g ,术后胃肠蠕动恢复时间平均为 15h ,住院天数平均为 5d ,术后发生并发症 3例 ,术中发现副脾 5例。结论 :腹腔镜切脾术是一种安全、微创的手术。
- 张翀钟梅崔宝奎
- 关键词:脾疾病脾切除术腹腔镜
- 影响肠系膜上动脉血栓预后因素的研究被引量:5
- 2014年
- 目的探讨影响肠系膜上动脉血栓患者预后的多种因素,为改善其预后提供指导意义。方法 61例肠系膜上动脉血栓患者的预后为死亡、短肠和治愈,分别对比研究死亡组与治愈组、手术后短肠组与非短肠组患者的年龄、性别、病程、有无便血、是否合并心血管疾病和血栓栓塞位置,比较影响其预后的多种因素。结果肠系膜上动脉血栓死亡组患者≤6 h病程的比例明显低于治愈组、血栓栓塞的位置明显高于治愈组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者的年龄、性别、便血及合并心血管疾病与治愈组差异无统计学意义(P>0.05)。肠系膜上动脉血栓短肠组≤6 h病程的比例明显低于非短肠组、血栓栓塞的位置明显高于非短肠组,差异有统计学意义(P<0.05)。短肠组的年龄、性别、便血及合并心血管疾病与非短肠组差异无统计学意义(P>0.05)。结论病程和血栓栓塞的位置是影响肠系膜上动脉血栓患者预后的两个关键因素。
- 闫军赖俊浩张翀
- 关键词:肠系膜上动脉病程血栓栓塞
- 创伤后凝血病一例被引量:1
- 2013年
- 患者男,16岁,因自服硫酸后腹痛2h急诊入院,查体:心率100次/min,血压0/0mmHg,意识模糊,全身皮肤湿冷,腹部平软,中上腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱,
- 闫军赖俊浩张翀
- 关键词:凝血病创伤后中上腹肌紧张反跳痛肠鸣音
- 医源性胆管损伤22例诊治分析被引量:1
- 2006年
- 张翀崔宝奎
- 关键词:胆囊切除术胆管损伤诊治分析
- 阑尾原发性粘液腺癌2例
- 2000年
- <正> 例1 男,52岁。因转移性右下腹痛2d于1997年4月5日入院。查体T37.6℃,麦氏点压痛、反跳痛明显,腰大肌试验阳性,全身浅表淋巴结未触及。实验室检查:WBC22.3×10~9/L,N0.816,L0.184。诊断:急性阑尾炎。于4月9日常规切除阑尾。病理检查:阑尾长9cm,直径3cm,呈囊状扩张,浆膜面覆白苔,腔内充淡黄粘液,粘膜面粗糙。镜下:阑尾粘膜为粘液腺癌组织代替,癌细胞高柱状,核长位于基底,异形性明显,病理性核分裂多见,癌组织侵及阑尾肌壁深层。免疫组织化学:CEA阳性。病理诊断:阑尾原发性粘液腺癌,
- 朱峰张翀王慧静赵玉宁
- 关键词:阑尾肿瘤粘液腺癌病例报告
- 肠系膜上动脉栓塞52例临床分析被引量:4
- 2017年
- 目的探讨肠系膜上动脉栓塞的临床分型及意义。方法收集2008年9月至2016年9月解放军第三医院收治的52例肠系膜上动脉栓塞患者,依据外科手术、选择性肠系膜上动脉造影及CT血管成像栓塞所处的位置分为中央型和非中央型,比较两型的死亡率、短肠发生率。结果肠系膜上动脉栓塞患者发生肠坏死与其年龄、性别、胃肠道症状无关,而与病程、合并心脑血管疾病、栓塞的位置有关(X^2=13.658、10.833、13.257,P=0.000 2、0.001 0、0.000 3)。中央型死亡率明显高于非中央型,差异有统计学意义(X^2=12.594,P=0.000 4);中央型短肠的发生率明显高于非中央型,差异有统计学意义(X^2=8.259,P=0.004 1)。结论对于合并心脑血管疾病患者出现剧烈腹痛时需重点检查,肠系膜上动脉栓塞要早诊断(≤6 h)早治疗。在临床上将肠系膜上动脉栓塞分为中央型、非中央型,有利于研判疾病的严重程度及预后,以帮助制定合理的治疗方案。
- 闫军杨维桢赖俊浩张翀
- 关键词:肠系膜上动脉栓塞死亡率短肠综合征
- 血浆D-二聚体检测对肠系膜上动脉血栓的诊断价值被引量:4
- 2013年
- 目的分析血浆D-二聚体检测对肠系膜上动脉血栓的诊断价值。方法对疑似肠系膜上动脉血栓的78例患者进行选择性肠系膜上动脉造影,阳性者30例为实验组,阴性者48例为对照组,检测所有患者的血浆D-二聚体水平。结果实验组血浆D-二聚体水平明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体检测作为肠系膜上动脉血栓的诊断方法的敏感性为93.3%,特异性为59.6%,阴性预测值为93.5%。结论血浆D-二聚体检测对于肠系膜上动脉血栓的诊断是一种简单快速的敏感方法,可以作为排除肠系膜上动脉血栓的筛选试验。
- 赖俊浩胡斌张翀胡明霞
- 关键词:D-二聚体肠系膜上动脉血栓性疾病
- SOX新辅助化疗方案联合胃癌根治术在老年进展期胃癌患者中的疗效观察被引量:10
- 2018年
- 目的探讨SOX新辅助化疗方案联合胃癌根治术在老年进展期胃癌患者中的应用效果。方法选取2007年10月至2017年10月间麟游县中医医院收治的95例老年进展期胃癌患者,根据治疗方法不同分为研究组47例和对照组48例。研究组患者在对照组基础上联合SOX新辅助化疗治疗,对照组患者采用胃癌根治术治疗,比较两组患者的近期疗效、手术切除情况、治疗前后各肿瘤标志物水平及并发症发生率。结果研究组患者病灶缓解率为76. 6%,对照组为57. 3%,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者R_0切除率及总完成率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者R_1切除率及联合脏器切除率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术后糖类抗原199、糖链抗原724、糖链抗原242及癌胚抗原(CEA)水平较术前均降低,且研究组患者降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 SOX新辅助化疗方案联合胃癌根治术在老年进展期胃癌治疗中可有效提高R_0切除率,降低肿瘤标志物水平,不增加术后并发症,疗效安全可靠。
- 任万宏张翀
- 关键词:胃癌根治术
- 胆管疾病糖尿病患者116例围手术期处理
- 2004年
- 陈芦斌薛国柱张翀
- 关键词:胆管疾病糖尿病围手术期
- 急诊门奇断流术对肝功能的影响被引量:2
- 2010年
- 目的通过对急诊门奇断流术对肝功能影响的分析来探讨该手术的可行性。方法对2000年1月-2006年12月行择期门奇断流术(46例)、急诊门奇断流术(21例)和同期内科保守治疗(对照组,68例)患者资料进行回顾性分析。结果急诊手术组的再出血率、死亡率低于对照组;治疗后急诊手术组的肝功能正常率、肝炎好转率显著高于对照组(P<0.05),与择期手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊门奇断流术止血效果确切,利于肝脏功能的恢复,手术指征的把握和围手术期处理是手术成功的关键。
- 赖俊浩胡斌张翀闫军胡明霞高国强
- 关键词:门静脉高压症上消化道大出血门奇断流术脾切除术