徐欢
- 作品数：9 被引量：35H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省科技厅国际合作项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 荧光原位杂交技术检测105例慢性淋巴细胞白血病的分子遗传学异常被引量：4
- 2017年
- 目的探讨荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization, FISH）技术在检测慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）分子遗传学异常中的应用价值。方法应用FISH技术，用CLL组套探针（D13S319／13q14、ATM/11q22、P53／17p13、CEP12）对105例初诊的CLL患者进行检测，分析分子遗传学异常率及异常与Binet分期的关系，并分析异常对预后的价值。结果在105例CLL患者中，81例存在分子遗传学异常，异常率为77．1％，其中以D13s319／13q14缺失发生率最高，共49例，占46．67％；12号三体24例（22．86％）；ATM／11q缺失2I例（20．00％）；P53／17p缺失12例（11．43％）。Binet分期ABC期与分子遗传学异常的分布差异有统计学意义（P〈0．05）。中位随访10个月，死亡11例（10．5％），13q-患者具有预后较好的趋势，P53缺失患者有预后较差的趋势，各异常患者之间总生存率（overall survival，OS）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FISH可以检出CLL的常见遗传学异常；D13S319／13q14缺失是CLL最常见的分子遗传学异常。分子遗传学异常的分布与Binet分期有显著统计学差异；不同遗传学异常患者之间OS差异无统计学意义。
- 王焕萍徐欢陈志姝楼基余金洁
- 关键词：荧光原位杂交慢性淋巴细胞白血病
- 单纯21三体染色体异常的急性白血病9例被引量：4
- 2010年
- 21号染色体三体（＋21）是人类肿瘤中最常见的染色体异常之一。在急性髓系白血病（AML）患者中，＋21是继8号染色体三体后的第二常见染色体三体。然而，在多数患者中，＋21往往与其他染色体异常同时存在，包括染色体数目和（或）结构异常。单纯＋21染色体异常少见，国外报道AML和骨髓增生异常综合征（MDS）伴单纯＋21染色体异常发生率只占0．3％。
- 夏永明陈志妹王焕萍楼基余徐欢俞运彪金洁
- 关键词：染色体异常急性白血病21三体8号染色体三体染色体数目人类肿瘤
- 伴inv（3）／t（3；3）的髓系肿瘤10例临床特征及预后分析
- 2018年
- 在2008年WHO的髓系肿瘤的分型中，伴有inv（3）／t（3；3）的髓系肿瘤[包括骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）]因特殊的生物学表现及预后，被认为是独特的生物学类型。国外对伴inv（3）／t（3；3）MDS／AML患者的临床特征和预后已经有了较多研究，但在中国人群中，伴inv（3）／t（3；3）MDS／AML仍缺乏大规模临床资料研究资料。
- 徐欢刘林牧启田陈志妹王焕萍楼基余王蕾金洁
- 关键词：预后分析髓系肿瘤骨髓增生异常综合征急性髓系白血病
- 154例t(8;21)急性髓系白血病遗传学分析被引量：11
- 2010年
- 目的:探讨t(8;21)急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的遗传学特点。方法:回顾性分析浙江大学医学院第一附属医院血液科154例t(8;21)AML的遗传学、免疫学和分子生物学资料。为便于分析染色体核型与FAB分型的关系,把患者分为单纯t(8;21)组(69例)、单纯伴性染色体丢失组(54例)和其他附加染色体组(31例)。结果:按FAB分型:M2127例(82.5%)、M515例(9.7%)、M46例(3.9%)、M14例(2.6%)、M02例(1.3%);附加染色体异常85例(55.2%),其中-Y43例,占男性核型的44.1%;-X 17例,占女性核型的27.9%;9q-9例,占总例数5.8%;+8 5例,占3.4%,+4 3例,占2.0%;其他类型染色体异常17例,占11.4%;其他附加染色体异常组有非M2(M0、M1、M4、和M5)病例11例,占该组35.5%,高于单纯t(8;21)组的17.4%,差异有统计学意义(P<0.05);伴性单纯染色体丢失组有4例(7.4%),低于单纯t(8;21)组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:t(8;21)AML常伴有其他染色体异常,主要见于M2型,除性染色体丢失以外附加染色体异常更易见于非M2型AML。
- 牧启田陈志妹楼基余程译帜王云贵倪万茂王焕萍徐欢俞运彪金洁
- 关键词：染色体畸变细胞遗传学
- 慢粒患者经格列卫治疗后细胞遗传学改变：标准Ph易位t（9；22）（q34；q11）变为变异Ph易位t（21；22）（p11；q11）被引量：2
- 2007年
- 目的通过对慢性粒细胞白血病（chronic myeloid leukemia，cML）患者经格列卫药物治疗后细胞遗传学改变的研究，探讨ABL-BCR的表达缺失与获得性格列卫耐药的关系。方法应用R显带技术对染色体进行核型分析，并选用BCR／ABL探针，通过双色荧光原位杂交技术进一步确认遗传学分析。结果患者经格列卫治疗后染色体核型由t（9；22）（q34；q11）变为t（21；22）（p11；q11）。双色荧光原位杂交证实此患者核型应为46，XY，t（9；22；21）（q34；q11；p11）。结论变异Ph易位中ABL-BCR的表达缺失与获得性格列卫耐药有关，荧光原位杂交技术在检测变异易位中起重要作用。
- 王焕萍陈志妹楼基余徐欢俞运彪倪万茂钱文斌金洁
- 关键词：变异易位格列卫双色荧光原位杂交
- 获得性21三体恶性血液病的临床和细胞遗传学特征被引量：2
- 2008年
- 目的分析21三体恶性血液病患者的临床及细胞遗传学特点。方法采用骨髓直接法和（或）培养法制备染色体标本，采用R显带技术进行核型分析，并进行临床随访。结果共发现25例患者存在21三体，其中急性髓系白血病（acute myeloid leukemia，AML）13例，占同期进行染色体检查的AML患者总数的1．5％，包括M5b6例；急性淋巴细胞（acute lymphoblastic leukemia，ALL）8例，占同期进行染色体检查的ALL患者总数的2．2％，其它类型4例。25例中13例为单纯获得性21三体，其余病例均合并其它异常。随访的19例患者的中位生存期为9个月。结论单纯21三体在AML中以M5b多见，伴21三体异常的恶性血液病预后还存在争议。
- 王焕萍倪万茂陈志妹楼基余徐欢俞运彪钱文斌金洁
- 关键词：21三体急性髓系白血病预后
- 伴1号染色体异常骨髓增生异常综合征临床及细胞遗传学研究被引量：1
- 2015年
- 目的：观察1号染色体异常在骨髓增生异常综合征（MDS）中的发生率，并分析其临床及细胞遗传学特征。方法回顾性分析2010年至2013年672例MDS患者临床资料，研究伴l号染色体异常的发生率及其临床、细胞遗传学特征，分析影响预后的因素。结果672例MDS患者中伴1号染色体异常41例（6.1%），其中难治性贫血（RA）6例、难治性贫血伴有环状铁粒幼红细胞（RARS）2例、难治性血细胞减少伴有多系发育异常（RCMD）9例、难治性贫血伴有原始细胞过多（RAEB）-110例、RAEB-213例、MDS不能分类（MDS-U）1例。1号染色体异常以der（1）、dup（1）、－1多见，1q三体18例（43.9%），以1q片段重复和1q与其他染色体发生不平衡易位多见。32例合并有其他染色体异常，多涉及3个及以上异常核型。9例转变为急性白血病（转白），中位转白时间为7.18（0.56～54.28）个月；36例患者纳入生存分析，中位生存时间为17.48（95%CI 14.38～20.58）个月。RAEB组（RAEB-1、RAEB-2）、染色体异常＞3种组中位生存时间分别短于非RAEB组（RA、RARS、RCMD、MDS-U）、染色体异常≤3种组（χ2=10.398，P=0.001；χ2=3.939，P=0.047）。RAEB是影响1号染色体异常MDS患者预后的独立危险因素。结论1号染色体异常在MDS中并不罕见，以1q三体最为常见，且常伴其他异常核型。伴1号染色体异常MDS患者总体预后较差，RAEB是伴1号染色体异常MDS患者独立预后因素。
- 王炜陈志妹余梦霞王焕萍楼基余徐欢胡超牧启田佟红艳韦菊英周歆平金洁
- 关键词：骨髓增生异常综合征细胞遗传学分析
- 伴8号染色体异常急性单核细胞白血病临床特征与预后分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨8号染色体异常急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia, AML-M5)的临床特征和预后。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月浙江大学医学院附属第一医院143例初发AML-M5患者的临床资料及预后特征,并分析影响预后的因素。结果 143例初治AML-M5患者中,37例伴8号染色体核型异常[其中t(8;21)占6.99%(10/143),8号三体占16.08%(23/143),其他8号异常占2.80%(4/143)],73例核型正常,33例为其他非8号染色体异常。3组患者年龄、性别、血常规、骨髓细胞比例方面,无明显差异(P>0.05),而伴8号染色体异常组倾向于低白细胞(P<0.05)。131例接受化疗的患者,第一个疗程化疗缓解率为63.36%(83/131),1年生存率61.1%。单因素分析提示,年龄、第一次诱导化疗后缓解情况(是否缓解)、8号三体核型、治疗方式(是否联合造血干细胞移植)对预后有影响(P<0.05)。多因素分析提示,影响预后的独立危险因素包括年龄≥60岁(HR=2.134,95%CI 1.204~3.784,P<0.05)和确诊后第一次化疗缓解(HR=0.408,95%CI 0.227~0.733,P<0.05)。结论 8号染色体为AML-M5患者易受累的染色体,累及该染色体的患者初诊白细胞比较低,预后不良。化疗缓解后行异基因造血干细胞移植有利于延长生存期。
- 刘林徐欢戚玲玲陈志妹楼基余金洁
- 关键词：急性单核细胞白血病8号染色体预后
- 515例急性髓系白血病患者年龄特异的细胞遗传学分析被引量：11
- 2019年
- 目的 探讨不同年龄急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的细胞遗传学特征及临床预后.方法 采用骨髓短期培养和R显带技术分析515例AML患者染色体核型,同时结合FAB分型和基因检测,分析不同年龄组的细胞遗传学特征及预后.结果 515例AML患者异常克隆率为54.6%,骨髓增生综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)继发AML的异常克隆率及预后不良核型比例高于原发AML(P=0.027,P<0.01).不同年龄组结构异常率及染色体预后良好核型所占比例的差异有统计学意义(P=0.026,P=0.004).不同FAB分型的染色体异常克隆率的差异有统计学意义(P<0.01).非急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL) AML患者中,WT1基因表达量影响预后.染色体核型预后不良组的生存率低于预后良好组(P=0.015).≥60岁组的生存率低于≤30岁组和31~59岁组(P<0.01,P<0.01).结论 不同年龄组染色体核型有不同的年龄分布特征,≥60岁和染色体预后不良核型患者的生存率低;MDS继发的AML患者预后不良.
- 刘林徐欢陈志妹楼基余王焕萍金洁
- 关键词：急性髓性白血病细胞遗传学年龄
