朱慧琛
- 作品数:4 被引量:65H指数:3
- 供职机构:上海第二医科大学附属仁济医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 3396例老年患者术后循环呼吸并发症观察被引量:10
- 2004年
- 目的 探讨老年患者手术后循环、呼吸并发症及相关危险因素。方法 选择 6 0岁以上各科手术患者 3396例 ,根据年龄分成四组 :Ⅰ组 175 6例 ,6 0~ 6 4岁 ;Ⅱ组 10 0 8例 ,6 5~ 74岁 ;Ⅲ组 5 5 6例 ,75~ 84岁 ;Ⅳ组 76例 ,≥ 85岁。记录患者手术前病情及术中、术后循环、呼吸并发症发生率。结果 Ⅰ组手术后循环和呼吸并发症发生率分别为 2 1%、5 2 % ;Ⅱ组为 3 2 %、10 1% ;Ⅲ组为 4 3%、13 2 % ;Ⅳ组为 5 2 %、15 0 %。6 5岁以上患者术后呼吸并发症发生率 (11 3% )高于循环并发症 (3 7% ) (P <0 0 1)。结论 老年患者术后循环、呼吸并发症发生率随年龄增大而显著上升 ,呼吸并发症发生率高于循环并发症。
- 陈杰王祥瑞应隽周洁忻纪华朱慧琛
- 关键词:老年术后并发症循环系统疾病呼吸系统疾病术前合并症
- 盐酸戊乙奎醚和阿托品对老年患者心率变异性及心率影响的比较被引量:51
- 2005年
- 阿托品的抗胆碱样作用能抑制腺体分泌而广泛应用于麻醉前准备,但由于其抗M2受体作用常引起心率(HR)加快.盐酸戊乙奎醚注射液是一种新型的抗胆碱样药,研究证实它对M1、M3受体有高度选择性而对M2受体无明显作用.但对患者心率变异性(HRV)的影响尚无定论.本研究拟比较盐酸戊乙奎醚和阿托品对老年患者HRV及HR的影响,为盐酸戊乙奎醚的麻醉前应用提供临床依据.
- 陈涌鸣朱慧琛王祥瑞
- 关键词:盐酸戊乙奎醚阿托品心率变异性心率
- 曲马多术后自控硬膜外镇痛对血液动力学的影响被引量:1
- 2006年
- 目的 评估术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)对血液动力学的影响。方法 择期妇科手术且行术后PCEA患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,应用美国Bioz.com无创胸阻抗法心排量监测仪对患者术前、术毕、术后1、24、48h的血液动力学进行监测,并比较心排量(CO)、每搏心排血量(SV)、HR、心加速指数(ACI)、外周血管阻力(SVR)的变化。并根据术后24h的视觉模拟评分(VAS)将患者分为两组:Ⅰ组,VAS≤5分;Ⅱ组,VAS〉5分。结果 Ⅰ组:术毕、术后1h的CO、SV、SVR和术前比明显降低(P〈0.05);术毕、术后1h的HR和术前比较有所增高(P〈0.05);在各个时点ACI差异无显著意义。Ⅱ组:术毕、术后1h的CO、SV、SVR和术前比明显降低(P〈0.05);术毕、术后1、24、48h的HR和术前比较有所增高(P〈0.05)。Ⅰ组术后24h的SV、SVR低于Ⅱ组(P〈0.05);Ⅰ组术后24、48hHR明显高于Ⅱ组(P〈0.05)。两组ACI在各个时点差异均无显著意义。结论 PCEA对血液动力学的影响很小,安全性高。良好的镇痛有利于维持血液动力学稳定。
- 顾漪闻应隽朱慧琛殷文渊王祥瑞
- 关键词:患者自控硬膜外镇痛血液动力学曲马多
- 不同药物对曲马多硬膜外镇痛时恶心呕吐的效果被引量:3
- 2004年
- 目的比较氟哌利多、胃复安、地塞米松对减少曲马多硬膜外镇痛时恶心呕吐的作用。方法 10 0例ASAⅠ~Ⅱ级行择期妇科手术且接受术后硬膜外自控镇痛患者 ,随机分为 5组 ,每组 2 0例 ,组Ⅰ :氟哌利多 +曲马多 ;组Ⅱ :胃复安 +曲马多 ;组Ⅲ :氟哌利多 +地塞米松 +曲马多 ;组Ⅳ :胃复安 +地塞米松 +曲马多 ;组Ⅴ :生理盐水 +曲马多。观察术后 4、8、12、2 4h的疼痛视觉模拟、恶心呕吐及镇静评分。结果各组术后相同时点平静时疼痛评分无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;恶心呕吐评分值组Ⅰ、Ⅱ均小于组Ⅴ ,但无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;组Ⅲ、Ⅳ明显低于组Ⅴ (P <0 .0 5 ) ;各组镇静评分无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论氟哌利多、胃复安、地塞米松均有一定的镇吐作用 。
- 应隽顾漪闻朱慧琛殷文渊王祥瑞
- 关键词:曲马多硬膜外镇痛恶心呕吐联合用药