石奕
- 作品数：10 被引量：48H指数：4
- 供职机构：江汉大学附属医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金武汉市卫生局临床医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- N-乙酰半胱氨酸泡腾片联合无创呼吸机治疗对OSAHS患者血清硫化氢的影响及临床意义被引量：8
- 2017年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸泡腾片(NAC)联合无创呼吸机治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清硫化氢(H2S)的影响及临床意义。方法选取OSAHS患者146例,随机分为N-乙酰半胱氨酸泡腾片(NAC)联合经鼻无创呼吸机(aoto-nCPAP)治疗组37例(A组),单用aoto-nCPAP呼吸机治疗组33例(B组),单用NAC口服治疗组38例(C组)和常规治疗组38例(D组);选取同期体检健康的140例作为对照组。观察OSAHS各组治疗前、后血清H2S、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)的变化并进行比较分析。结果 OSAHS患者血清H2S水平低于健康对照组(P<0.05);四组OSAHS患者治疗前、后血清H2S、AHI、LSpO2比较有统计学意义(P<0.01),且治疗后组间血清H2S、AHI、LSpO2比较有统计学意义(P<0.01),治疗后A组各项指标改善更明显。结论 OSAHS患者血清H2S水平降低,NAC联合无创呼吸机治疗不仅能减少睡眠呼吸事件的发生,还可使患者血清H2S水平明显升高,这对改善患者预后及减少OSAHS并发症的发生有积极意义。
- 孟庆华李承红石奕孔彬冯琼
- 关键词：无创呼吸机睡眠呼吸暂停低通气综合症
- 经皮导管介入与静脉溶栓治疗对中高危急性肺栓塞的疗效及安全性的meta分析
- 2023年
- 目的系统评价经皮导管介入与静脉溶栓治疗对中高危急性肺栓塞的疗效及安全性。方法检索中国知网、维普数据、万方数据、PubMed、Embase、Web of Science,收集经皮导管介入溶栓与静脉溶栓治疗中高危急性肺栓塞的随机对照试验,中文检索词为"肺栓塞""肺血栓栓塞症""溶栓"和"导管介入",英文检索词为"Pulmonary embolism""Pulmonary Thromboembolism""Thrombolysis""Catheter-directed interventions"。检索时间为建库至2022年5月。2名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取及文献质量评价。采用RevMan 5.3进行meta分析。结果最终纳入研究22项,总样本量5093例。meta分析结果显示,与静脉溶栓相比,经皮导管介入溶栓有效率更高,分别为92.83%(466/502)比77.93%(339/435)(RR=1.23,95%CI:1.16~1.31,P<0.001);患者死亡率更低,分别为8.33%(174/2088)比13.36%(323/2417)(RR=0.51,95%CI:0.30~0.87,P=0.01);出血率更低,分别为9.17%(42/458)比24.25%(105/433)(RR=0.36,95%CI:0.25~0.51,P<0.001)。2种疗法住院时间差异无统计学意义(MD=-0.13,95%CI:-0.41~0.15,P=0.37)。结论经皮导管介入治疗中高危急性肺栓塞可提高临床疗效,降低死亡率和出血风险。
- 刘敏陈实陈颖洁覃伟余伟石奕朱紫阳李发久王小江
- 关键词：肺栓塞溶栓导管介入META分析
- 循环微颗粒在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征表达及临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者血浆中血小板微颗粒(platelet microparticles,PMP)和内皮细胞微颗粒(endothelial microparticles,EMP)水平表达变化及其临床意义。方法以2014年1月-2016年1月在本院门诊及住院治疗的OSAS患者120例为研究对象,流式细胞仪检测各组血浆中EMP、PMP水平,并比较OSAS患者治疗前后EMP、PMP水平。结果不同AHI的OSAS患者EMP、PMP水平差异均具有统计学意义,OSAS患者中,AHI>30次/小时者EMP、PMP水平均高于AHI 5-15次/小时者和AHI>15-30次/小时者,而AHI>15-30次/小时者EMP、PMP水平均高于AHI 5-15次/小时者(P<0.05)。OSAS患者治疗后EMP、PMP水平均明显低于治疗前,其差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论 EMP、PMP水平变化在OSAS的发生发展中具有重要意义,可作为其判断病情和治疗效果的重要生物学标志物之一。
- 黄洁李承红石奕
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血小板微颗粒内皮细胞微颗粒
- 无创呼吸机联合运动训练对COPD-OSAS重叠综合征患者血管内皮功能及颈动脉内膜中层厚度的影响被引量：9
- 2017年
- 目的观察无创呼吸机联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)-阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)重叠综合征(OS)患者血管内皮功能及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法以2014年1月至2016年1月本院收治的OS患者58例为研究对象,以同期收治的单纯COPD患者72例以及单纯OSAS患者60例为对照。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组患者的血清内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)浓度,彩超检测OS患者IMT。对OS患者采用无创呼吸机联合运动训练,比较各组间及OS患者治疗前后的ET-1、NO浓度、IMT水平的变化及其与各指标的相关性。结果 OS组患者的ET-1水平明显高于OSAS组和COPD组,NO水平明显低于OSAS组和COPD组,差异均有统计学意义(P<0.05),而OSAS组和COPD组比较差异无统计学意义(P<0.05);不同AHI的OS患者中ET-1水平比较,三组差异均有统计学意义(P<0.05),重度组高于中度组,中度组高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);NO水平比较,三组均有明显差异,重度组低于中度组,中度组低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);OS组患者治疗后的ET-1、IMT水平均明显低于治疗前,NO水平明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 OS患者存在更严重的内皮功能紊乱且颈动脉内膜厚度明显增厚,较单纯COPD、OSAS患者ET-1、IMT水平明显升高,NO水平下降,且与疾病严重程度相关。OS患者经无创呼吸机联合运动训练治疗,内皮功能紊乱可改善,并减少心脑血管发病风险。
- 黄洁李承红石奕陈实张洪波
- 关键词：重叠综合征血管内皮功能内皮素-1
- 噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究被引量：14
- 2017年
- 目的:观察噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:81例AECOPD患者随机分为对照组(40例)和治疗组(41例),对照组在常规治疗的同时给予孟鲁司特钠,治疗组在对照组基础上加用噻托溴铵(思力华),治疗4周后,比较两组临床疗效和治疗前后肺功能、SOD、PCT变化。结果:治疗组患者治疗总有效率(87.80%)明显高于对照组(70.00%)(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、FEV1%预计值、FEV1/FVC、SOD较治疗前升高,PCT降低(P<0.05)。治疗组治疗后FEV1、FEV1%预计值、FEV1/FVC、SOD较对照组治疗后明显升高,PCT明显降低(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗AECOPD临床疗效显著,肺功能改善明显,能有效改善机体氧化应激反应。
- 孟庆华李承红王小江石奕冯琼
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病孟鲁司特钠噻托溴铵肺功能SODPCT
- 重叠综合征患者血浆血小板微颗粒及内皮细胞微颗粒水平变化及意义
- 2017年
- 目的探讨重叠综合征患者血浆血小板微颗粒(PMP)、内皮细胞微颗粒(EMP)水平变化及其临床意义。方法选取重叠综合征患者58例(重叠综合征组)、单纯慢性阻塞性肺疾病患者72例(慢阻肺组)、单纯阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者60例(呼吸暂停综合征组)。采用流式细胞术检测各组血浆PMP、EMP,分析重叠综合征组血浆PMP、EMP与氧合指数(PO2/Fi O2)、乳酸、FEV1、FEV1/FVC的关系。结果重叠综合征组入院时血浆PMP、EMP水平均高于呼吸暂停综合征组和慢阻肺组,呼吸暂停综合征组血浆EMP水平高于慢阻肺组,组间比较P均<0.05。重叠综合征组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)>30次/h者入院时血浆EMP、PMP水平均高于AHI>5~≤15次/h者和>15~≤30次/h者(P均<0.05),AHI>15~≤30次/h者血浆EMP、PMP水平均高于AHI>5~≤15次/h者(P均<0.05)。重叠综合征组治疗后血浆EMP、PMP水平均明显低于治疗前(P均<0.01)。Pearson相关分析显示,重叠综合征组血浆EMP、PMP水平与PO2/Fi O2、FEV1、FEV1/FVC均呈负相关(P均<0.01),与乳酸水平均呈正相关(P均<0.01)。结论血浆EMP、PMP水平升高可促进重叠综合征的发生、发展,二者联合检测可判断重叠综合征患者病情和治疗效果。
- 黄洁李承红陈实刘敏石奕
- 关键词：重叠综合征血小板微颗粒内皮细胞微颗粒
- 思力华联合孟鲁司特钠治疗AECOPD患者的临床疗效及对血清SOD、PCT的影响
- 目的 观察思力华(噻托溴铵)联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对血清超氧化物岐化酶(SOD)、降钙素原(PCT)的影响.方法 将81例AECOPD患者随机分为对照组(40例)和治...
- 孟庆华李承红王小江石奕冯琼
- 关键词：孟鲁司特钠思力华SODPCT
- 肺恶性纤维组织细胞瘤一例并文献复习
- 恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是中老年人常见的软组织恶性肿瘤之一,好发于四肢、躯干及腹膜后,多为孤立性病灶,原发肺部者罕见.约占所有软组织肉瘤的10％.肺原发性...
- 石奕
- 噻托溴铵联合孟鲁思特对慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学、肺功能及血清细胞因子水平的影响被引量：16
- 2016年
- 目的:探讨噻托溴铵联合孟鲁思特治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血液流变学、肺功能及血清细胞因子水平的影响。方法:选取82例在本院进行诊治并接受住院治疗的COPD患者,随机分为对照组和观察组,每组41例。所有患者均根据具体情况给予对症常规治疗方案,同时在对症治疗的基础上每晚给予对照组口服10mg孟鲁司特钠1次,在此基础上每晚给予观察组吸入18μg噻托溴铵。所有患者均治疗4周,于治疗前后对两组的血液流变指标、肺功能指标以及血清细胞因子进行测定和比较。结果:(1)血液流变学指标:治疗前两组血液流变学指标全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原之间相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血液流变学相关指标均明显低于同组治疗前,且观察组血液流变学相关指标下降水平明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)肺功能指标:治疗前两组肺功能指标FVC、FEV1、MMEF、PEF之间相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肺功能相关指标均明显高于同组治疗前,且观察组肺功能相关指标水平均明显高于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)血清细胞因子:治疗前两组血清细胞因子IL-10、IL-18、APN水平之间相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清IL-10、APN水平明显升高,IL-18水平明显降低,且与对照组相比,观察组血清IL-10、APN水平明显升高,IL-18水平明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对COPD患者联合应用噻托溴铵和孟鲁思特进行治疗,不仅可以明显改善患者的血液流变学指标,而且可以显著控制血清细胞因子水平,控制症状,改善肺功能,值得临床上进一步推广应用。
- 孟庆华李承红王小江石奕冯琼
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病噻托溴铵血液指标肺功能
- CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并顽固性高血压
- 目的 持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并顽固性高血压患者,以评价该疗法对睡眠呼吸监测参数和血压的作用.方法 临床确诊OSAHS合并顽固性高血压的患者,随机分为治疗组和对照组,...
- 石奕
