肖坚
- 作品数：47 被引量：120H指数：6
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 人工智能工具ChatGPT在临床药学教育中的应用
- 2024年
- ChatGPT在临床药学教育中有巨大的潜力,但同时存在一定局限性。结合国内外临床药学教育发展概况,本文阐述ChatGPT在辅助临床药学教育中的应用潜力和价值,分析ChatGPT在临床药学教育中的应用风险并提出适当建议,为临床药学教师提供一个新型AI辅助工具,从而提高教学效果。
- 李靖阳于慧敏肖坚
- 关键词：临床药学教育人工智能技术
- 蝙蝠葛苏林碱调控Akt/mTOR信号通路对胶质瘤细胞增殖及自噬的影响
- 2023年
- 目的探讨蝙蝠葛苏林碱(DAS)对胶质瘤U251和U87细胞生长与增殖的影响及其分子机制。方法用2.5、5.0和10.0μmol/L DAS(DAS组)、10.0μmol/L替莫唑胺(TMZ组)和空白对照(对照组)处理U251和U87细胞。采用CCK-8法检测DAS对细胞活力的影响,细胞集落形成和Edu实验检测DAS对细胞增殖的影响,流式细胞术检测DAS对细胞凋亡的影响,透射电镜观察自噬小体的形成,Western blotting检测DAS对胶质瘤细胞凋亡、自噬和Akt/mTOR信号通路相关蛋白表达的影响。结果CCK-8结果显示,与对照组比较,不同浓度DAS组胶质瘤细胞活力逐渐降低(P<0.05),DAS组细胞活力低于TMZ组(P<0.05)。胶质瘤U251和U87细胞IC50分别为5.11μmol/L和6.35μmol/L。Edu和克隆结果显示,DAS能抑制胶质瘤细胞增殖,且随着药物浓度升高细胞增殖逐渐减少(P<0.05)。流式细胞术结果显示,DAS能诱导胶质瘤细胞凋亡,且随着药物浓度升高细胞凋亡增加(P<0.05)。DAS能增加胶质瘤细胞Bax、LC3Ⅱ/Ⅰ、p62、p-AKT、p-mTOR蛋白相对表达量(P<0.05),降低抗凋亡Bcl-2蛋白相对表达量(P<0.05)。透射电镜结果显示,DAS能增加胶质瘤细胞中自噬囊泡(P<0.05)。结论DAS可以抑制胶质瘤细胞活力与增殖,并促进胶质瘤细胞凋亡,这可能与DAS激活Akt/mTOR信号通路抑制自噬有关。
- 殷海棠文志鹏杨继红李明李琴赵青青肖坚
- 关键词：胶质瘤蝙蝠葛苏林碱增殖自噬
- 构建急诊儿童药学服务体系被引量：6
- 2019年
- 儿童在生理病程、功能代谢等方面与成人有很大差异,用药较为复杂,表现为安全风险大且不良反应发生率高。目前,儿童急诊药学服务缺口大,因此建立完备的儿童急诊药学服务体系,不仅可以避免儿童药物安全性问题,还可以提高静脉注射药物的合理性,减少药物不良反应发生。本研究通过临床药师及其他医护人员的参与,建立急诊儿科药学服务体系和药学儿科急诊服务标准,制定高风险药物清单,为急诊儿童提供专业的用药指导,保证儿童安全、有效、合理用药。
- 肖坚刘可可黄娅敏黄行行杨永榆孙树森
- 关键词：急诊临床药师
- HOTAIR rs7958904多态性对乳腺癌细胞生长的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨长链非编码RNA HOTAIR多态位点rs7958904对乳腺癌细胞生长的影响。方法分别将HOTAIR rs7958904野生型和突变型克隆进过表达载体,转染乳腺癌细胞;采用荧光定量PCR检测HOTAIR的表达,BrdU检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,transwell法检测细胞侵袭,Western blot检测MMP-2、MMP-9和Caspase-3的表达。结果突变型HOTAIR上调HOTAIR表达的效果明显低于野生型HOTAIR;野生型HOTAIR可显著促进乳腺癌细胞的增殖、抑制细胞凋亡,同时促进细胞侵袭;突变型HOTAIR具有类似作用,但效果明显低于野生型HOTAIR;野生型HOTAIR可显著促进MMP-2和MMP-9的表达,同时抑制活化Caspase-3的表达;突变型HOTAIR亦具有类似作用,但效果明显低于野生型HOTAIR。结论 HOTAIR rs7958904的突变型能下调HOTAIR的功能,从而影响乳腺癌细胞的生长。
- 周蓉蓉肖坚李群龚建平向春红孙维华
- 关键词：长链非编码RNA乳腺癌单核苷酸多态性
- 基于FAERS数据库的羟考酮中枢神经系统不良事件信号挖掘及分析被引量：1
- 2023年
- 目的:羟考酮与苯二氮䓬类药物、抗抑郁药及抗惊厥药联用时,会出现中枢神经系统不良事件(adverse events,AEs)。本研究基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System,FAERS)数据,挖掘羟考酮单用及联用苯二氮䓬类药物、抗抑郁药和抗惊厥药的中枢神经系统AEs的风险信号,为该药的安全合理使用提供参考。方法:提取FAERS中2004年第1季度至2021年第2季度的单用羟考酮及联用苯二氮䓬类药物、抗抑郁药及抗惊厥药的AEs数据,采用比例失衡法及贝叶斯法进行AEs风险信号挖掘分析。报告数≥3且报告比值比(reporting odds ratio,ROR)95%CI下限>1;报告数≥3,比例报告比值比(proportional reporting ratio,PRR)≥2且χ^(2)值≥4;信息成分(information components,IC)95%CI下限(IC025)>0;经验贝叶斯几何平均数(empirical Bayes geometric mean,EBGM)95%CI下限(EBGM05)>2,N>0被定义为阳性信号。结果:共挖掘到单用羟考酮中枢神经系统AEs报告数为5793例,合用苯二氮䓬类药物、抗抑郁药、抗惊厥药报告数分别为366、622、740例。消费者和医师是主要上报人群。单用羟考酮的年龄主要分布在61~80岁。羟考酮联用相关药物年龄主要分布在46~60岁。女性发生AEs的风险大于男性,报告国家以美国为主。单用羟考酮与肌阵挛[ROR=2.92,95%CI 2.28~3.76;PRR=2.92,χ^(2)(77.49);IC=1.52,IC025(0.65);EBGM=2.89,EBGM05(2.33)]、谵妄[ROR=4.69,95%CI 4.24~5.21;PRR=4.66,χ^(2)(1052.64);IC=2.17,IC025(1.81);EBGM=4.50,EBGM05(4.13)]、精神异常[ROR=2.95,95%CI 2.53~3.44;PRR=2.94,χ^(2)(206.93);IC=1.56,IC025(0.96),EBGM=2.95,EBGM05(2.58)]、急性中枢性呼吸抑制[ROR=2.87,95%CI 2.68~3.08;PRR=2.82,χ^(2)(971.62);IC=1.52,IC025(1.33);EBGM=2.87,EBGM05(2.76)]的关联性强;联用苯二氮䓬类药物与精神异常[ROR=10.08,95%CI 9.38~10.78;PRR=9.90,χ^(2)(64.06);IC=3.33,IC025(1.65);EBGM=10.08,EBGM05(5.61)]、震颤[ROR=3.09,95%CI 2.76~3.42;PRR
- 伍湘平张露黄行行黄凌卢熙奎王震霆肖坚
- 关键词：羟考酮
- 基于决策树模型的3种一线幽门螺杆菌根除疗法的成本-效用分析
- 2022年
- 目的:基于决策树模型分析3种一线幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除疗法的成本-效用情况,为临床优选更经济的Hp根除疗法提供参考。方法:以“Helicobacter pylori“”first-line eradication therapy“”secondline eradication therapy“”systematic review“”Meta analysis“”幽门螺杆菌“”一线根除治疗“”二线根除治疗“”系统评价“”Meta分析”等为检索词,检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等国内外数据库中截至2022年5月31日的相关文献,以此构建决策树模型,并运用药物经济学中的成本-效用分析法分析不同Hp根除疗法的成本-效用情况。结果:文献检索到了伏诺三连疗法、铋剂四联疗法和双联疗法的疗效情况,然后依据国内的医疗费用情况,计算出3种疗法的成本费用;成本-效用分析结果显示,铋剂四联疗法、双联疗法和伏诺三连疗法的成本费用依次上升,分别为(680.670±35.93)元、(937.940±35.93)元和(1174.240±35.93)元,但3种Hp根除疗法的效用差异经比较则无统计学意义(P>0.05);对3种Hp根除疗法成本的影响因素分析结果显示,二线疗法的根除率是影响成本费用的最大因素。结论:相较于双联疗法和伏诺三连疗法,铋剂四联疗法在Hp根除治疗中更具有成本-效用优势,但当前研究仍存在一定的局限性,相关结果可能出现偏倚,尚需进一步观察和研究。
- 卢熙奎王震霆伍湘平黄凌于慧敏李靖阳肖坚
- 关键词：幽门螺杆菌根除疗法决策树模型
- 外科术后氟比洛芬酯相关急性肾损伤的影响因素研究
- 2023年
- 目的分析外科术后氟比洛芬酯(FA)相关急性肾损伤(AKI)的影响因素。方法回顾性调查2019年1至12月于湖南省株洲市中心医院使用FA的所有手术住院患者,采集患者临床资料,FA使用时机、给药剂量、疗程,收集基线及用药后7 d内的肌酐值等。采用单因素和多因素logistic回归分析,筛选AKI的危险因素。结果859例外科术后应用FA镇痛的患者中,94例发生AKI。不同年龄、重度贫血、低蛋白血症、慢性肾脏病、肝硬化及合并使用利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)患者的AKI发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,重度贫血(OR=23.094,95%CI:4.604~115.853)、慢性肾脏病(OR=12.080,95%CI:5.505~26.509)、肝硬化(OR=4.113,95%CI:1.602~10.558)、ARB(OR=6.076,95%CI:2.553~14.462)、ACEI(OR=5.985,95%CI:3.060~11.703)是患者AKI发生的独立危险因素(P<0.05),年龄19~45岁(OR=0.359,95%CI:0.172~0.753)、>45~65岁(OR=0.330,95%CI:0.181~0.604)是患者AKI发生的独立保护因素(P<0.05)。结论外科术后FA相关AKI较常见。早期识别影响因素,积极采取干预措施,以预防和减少AKI的发生。
- 袁湘敏肖坚黄丽
- 关键词：氟比洛芬酯急性肾损伤药源性肾损害影响因素
- 1例伴高钙血症癌痛患者的治疗用药分析与监护被引量：2
- 2015年
- 目的分析1例伴高钙血症癌痛患者的用药情况,探讨临床药师在癌痛药物使用过程中的作用。方法针对具体案例参与个体化镇痛治疗方案的设计与调整,及时监测镇痛药品的不良反应并提出药学干预建议,保证临床合理用药。结果临床药师根据癌痛治疗原则,结合高钙血症的临床特点,通过开展药学监护协助医师全面、准确地评估患者的疼痛及不良反应,选择合理的给药方案使患者疼痛缓解,血钙水平降至正常。结论临床药师在癌痛药物的临床合理用药中发挥了一定的促进作用。
- 杨娜龚建平向春红李群唐娜萍廖东承肖坚
- 关键词：癌痛高钙血症临床药师
- 基于随机森林模型的人类免疫缺陷病毒1亚型整合酶抑制剂的虚拟筛选
- 2022年
- 目的:基于计算机辅助药物设计技术中的随机森林模型,筛选出具有潜在成药性和有人类免疫缺陷病毒1亚型(human immunodeficiency virus type 1,HIV-1)整合酶抑制活性的化合物,为HIV-1整合酶抑制剂的开发提供参考。方法:使用关键词从ChEMBL、BindingDB数据库检索出与HIV-1整合酶相关的小分子的数据资料,借助MOE软件、Knime软件等工具构建筛选HIV-1整合酶抑制剂的随机森林模型,并对从ChemDiv数据库中筛选出的小分子进行相似度验证,最后使用ADMET lab工具进行成药性分析。结果:从ChEMBL和Binding DB数据库中收集到5459个具有IC_(50)值的小分子,通过随机森林模型和相似性搜索筛选出1267个小分子,将其与作为配体的多替拉韦进行分子对接,得到24个最有小分子,再以ADMET lab软件对其进行成药性分析,最终得到5个成药性较好的小分子,其中最优的2个分子各项吸收指标均较佳,且清除率高、毒性较低。结论:通过随机森林模型的筛选和后续软件工具的虚拟验证,共得到5个具有较好成药性的HIV-1整合酶抑制剂。
- 王震霆卢熙奎伍湘平黄凌于慧敏李靖阳肖坚
- 关键词：分子对接
- 痛性糖尿病周围神经病变患者的药物治疗方案探讨被引量：21
- 2017年
- 目的:介绍痛性糖尿病周围神经病变的治疗药物,为临床个体化治疗方案提供参考。方法:查阅最新研究文献、2010年后全球发布的5种糖尿病周围神经病变诊治指南,对比不同指南的差异,分析药物治疗的作用机制、用法、效果、不良反应等。结果:度洛西丁、普瑞巴林、加巴喷丁和三环类抗抑郁药是痛性糖尿病周围神经病变主要的治疗药物,但仍需依据患者的具体情况如是否伴有睡眠障碍、肥胖、肝肾功能等患者特点选择治疗药物。一线的单药治疗方案不能为患者提供疼痛缓解时,可采用换药、联合用药等二线、三线治疗方案。结论:痛性糖尿病周围神经病变发病机制复杂,在严格控制血糖的前提下,应依据患者特点选择最合适的治疗方案。
- 叶倩倩肖坚尹桃
- 关键词：个体化治疗方案
