尤斌
- 作品数:112 被引量:409H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 冠状动脉畸形15例诊治分析
- 2009年
- 目的总结先天性冠状动脉畸形的诊疗方法。方法对2006年7月至2007年7月首都医科大学安贞医院心外科收治冠状动脉畸形15例临床资料进行分析。结果 1例因术后低心排血量综合征死亡,余14例术后心悸、胸闷、心脏杂音消失,均痊愈出院。结论冠状动脉畸形一旦确诊。
- 刘日辉罗毅张健群尤斌王盛宇张红韩杰
- 关键词:冠状动脉瘘冠状动脉起源异常先天性
- 心室壁瘤切除左心室成形术治疗冠状动脉正常心室壁瘤患者的临床效果
- 2013年
- 目的观察心室壁瘤切除左心室成形术治疗冠状动脉正常心室壁瘤患者的临床疗效。方法收集2008年1月至2011年5月北京安贞医院心脏外科行心室壁瘤切除左心室成形术的冠状动脉正常心室壁瘤患者共14例,所有患者均有心前区疼痛不适,伴心悸、气促和胸闷等,活动后加重。观察患者手术前后的左心室射血分数和左心室舒张末内径。结果14例患者手术后均痊愈出院,术前与术后左心室射血分数分别为(37±9)%与(50±8)%,术前与术后比较,差异有统计学意义(P〈0.05);术前和术后的左心室舒张末内径大小分别为(62±10)mm与(53±6)mm,术前术后左心室舒张末内径指标比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。14例患者治疗效果良好,心功能均达Ⅰ~Ⅱ级,随访2~12个月。结论通过心室壁瘤切除左心室成形术治疗,患者恢复顺利,没有心脏手术并发症的发生,可以明显改善左心室的功能,这种心脏手术是安全可行的。
- 穆军升张健群周帆顾承雄黄方炯孟旭尤斌朱俊明
- 关键词:心室壁瘤冠状动脉
- 带Valsalva窦人工血管在DavidⅠ术中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的初步总结带Valsalva窦人工血管在保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(DavidⅠ术)中的临床应用效果。方法2008年1月至2011年5月,在DavidI术式中应用带Valsalva窦人工血管治疗主动脉根部病变致主动脉瓣关闭不全(AI)15例。男14例,女1例;年龄33~67岁,平均(49.5±10.3)岁。术前心功能Ⅰ级11例,Ⅱ级4例;主动脉瓣反流中度9例,重度6例。同期手术包括主动脉弓置换9例,冠状动脉旁路移植(CABG)术4例,二尖瓣与三尖瓣成形1例,房间隔缺损(ASD)修补术1例。结果围术期死亡2例,分别死于肺部感染和血源性感染性休克合并多脏器功能衰竭。全组平均体外循环(230.0±54.4)min,平均主动脉阻断(181.2±30.6)min。术后1周复查心功能均为Ⅰ级,主动脉瓣反流轻度6例,轻至中度1例,8例无反流。出院随访3—24个月,平均(8.8±5.9)个月。无主动脉瓣反流3例,轻度9例(3例6个月后复查转为无反流),中度1例(3个月后复查转为轻度)。结论DavidⅠ术式中应用带Valsalva窦人工血管治疗主动脉瓣叶及瓣环大致正常的主动脉根部病变是一种可选择的手术方案,早期手术效果良好,中、远期效果需进一步随访观察。
- 李平尤斌高峰徐屹许李力刘硕
- 关键词:VALSALVA窦人工血管
- 经食管超声在直视微创心脏外科手术中的应用价值
- 目的探讨经食管超声在直视微创心脏外科手术中的应用价值。方法选取我院2010年4月至2013年12月,行直视微创心脏外科患者399例,其中包括瓣膜病228例(57.2%),先天性心脏病(先心病)113例(28.3%),冠心...
- 马宁杨娅李治安孟旭尤斌高峰许李力吴山张纯李宜嘉李嵘娟张涵李晓明牛宝荣张琪刘晓然
- 文献传递
- 110例冠状动脉搭桥手术临床分析被引量:17
- 2000年
- 黄方炯吴强张健群杨禁非尤斌伯平
- 关键词:冠状动脉搭桥术CABG术式疗效
- 胸部小切口微创手术治疗先天性心脏病的早期结果被引量:11
- 2013年
- 目的总结右或左前外胸部小切口治疗先天性心脏病的早期结果。方法2010年4月到2012年12月,63例先天性心脏病患者采用右或左前外胸部小切口的方法完成手术,其中男22例,女41例;年龄30.6岁。手术包括房间隔缺损修补术38例,室间隔缺损修补术19例,部分心内膜垫缺损矫治术3例,肺静脉异位引流矫治术1例,Ebstein畸形矫治术1例,主动脉窦瘤破裂修补术1例。结果手术切口长度2.5~7.0cm,平均(4.76±0.95)cm。全组无中转大切口开胸手术,无手术死亡。体外循环36~209min,平均(76.38±29.97)min;主动脉阻断0~138min,平均(33.49±31.50)min。气管插管2~37h,平均(10.53±6.13)h;监护室停留4~42h,平均(14.93±7.65)h;术后住院2~14天,平均(5.42±1.98)天。9例输血,54例未输血。随访1~32个月,平均(13.75±8.91)个月,超声心动图提示所有患者无残余漏,一般情况佳。结论胸部小切口微创治疗先天性心脏病安全、可行。
- 高峰尤斌李平徐屹许李力刘硕李光
- 关键词:先天性心脏外科手术
- 直视微创与传统正中开胸主动脉瓣置换术倾向性评分匹配对比研究被引量:5
- 2015年
- 目的利用倾向性评分对比匹配法比较微创直视与传统正中开胸主动脉瓣置换手术的效果差异。方法选取2005年6月—2014年6月行单纯主动脉瓣置换手术患者353例,其中直视微创手术72例为微创组,传统正中开胸手术281例,利用倾向性评分匹配对比研究的方法,找出与微创手术最匹配的72例病例作为传统组进行对比研究。直视微创心脏外科手术方法为股静脉二级管,股动脉插管体外循环,双腔气管插管。经右侧胸骨2或3肋间入路,左侧肺单侧呼吸情况下,以Chitwood钳经胸阻断升主动脉,升主动脉根部灌注停跳液,心脏停跳后经主动脉切口行主动脉瓣置换手术。传统正中开胸患者行上下腔静脉插管,主动脉切口入路行主动脉瓣置换手术。结果微创组相对传统组在手术时间(4.4±1.4)h vs.(4.1±0.8)h(P=0.43),体外循环时间(124.8±47.1)min vs.(104.7±33.4)min(P=0.36),主动脉阻断时间(86.8±29.5)min vs.(73.5±22.9)min(P=0.65),住重症监护室(ICU)时间(18.5±7.5)vs.(27.1±3.1)h(P=0.26)等方面无显著性差异,而在围术期输血率36.2%vs.93.1%,术后住院时间(7.3±3.1)d vs.(8.8±3.9)d(P=0.01),术后引流量684(0~2 790)ml vs.739(50~4 460)ml(P=0.03),围术期输血量1.91(0~20)U vs.6.62(0~20)U(P=0.00),手术切口长度(5.6±1.1)cm vs.(26.3±4.5)cm(P=0.00)等方面有显著性的改善。结论在跨越了学习曲线后,直视微创主动脉瓣手术比传统正中开胸手术有诸多优势,是安全、有效、易于推广的手术方式。
- 许李力尤斌高峰李平徐屹刘硕李光
- 关键词:直视微创主动脉瓣置换术
- 乳内动脉-冠状动脉旁路移植术53例被引量:4
- 1997年
- 作者对1994年1月~1996年12月本院所作的53例乳内动脉(IMA)-冠状动脉旁路移植术进行了总结。全部患者均为经内科治疗效果不满意者。其中44例发生过一次以上的心肌梗塞;16例合并室壁瘤形成。除1例为非体外循环行单纯左IMA与左前降支吻合外,其余均行左IMA吻合前降支及大隐静脉序惯“蛇形”桥。全组平均做冠脉吻合口4.28支。同期左室室壁瘤切除4例。手术死亡4例。35例随访6个月~1年半,其中30例症状消失,5例症状减轻,活动量增加。随访结果提示,IMA冠脉旁路移植术可取得满意疗效。作者还对IMA冠脉旁路移植术的技术要点、适应证等进行了讨论。
- 孔晴宇陈英淳顾成雄周其文陈宝田张建群孟旭尤斌党海明
- 关键词:冠状动脉分流术胸廓内动脉冠状动脉吻合术
- 冠状动脉造影正常的室壁瘤切除左心室成形术
- 2013年
- 窒壁瘤是严重的心肌梗死并发症,常致心力衰竭、心律失常和血栓形成。室壁瘤患者大多伴前降支闭塞,但也有部分患者冠状动脉正常。2008年1月至2011年5月期间,我们为14例冠状动脉造影正常的室壁瘤患者实施了室壁瘤切除+左心室成形术,现总结报道如下。
- 穆军升张健群周帆顾承雄黄方炯孟旭尤斌朱俊明
- 关键词:冠状动脉造影正常室壁瘤冠状动脉正常心肌梗死心力衰竭血栓形成
- 80岁以上老年患者心脏手术77例临床分析被引量:7
- 2010年
- 目的:对80岁以上患者心脏手术结果资料进行临床分析,评价临床选择标准和手术疗效。方法:2002年7月至2009年5月接受心脏手术的≥80岁患者77例,其中瓣膜病7例,冠心病65例,先天性心脏病1例,大血管病等4例。结果:66例患者手术后痊愈出院,治愈率85.7%。手术死亡11例,全部为冠心病行冠状动脉旁路移植手术患者,病死率为14.3%,其中男性9例,女性2例。死亡原因为心力衰竭(心衰)7例,呼吸衰竭3例,大出血1例。重症监护室时间为(3.5±3.3)d,住院时间为(25.1±13.1)d。并发症发生率为32.5%。结论:虽然80岁以上心脏手术并发症发生率高,住院时间长,手术死亡率高,但是手术使患者摆脱心脏疾病症状,80岁以上老年患者进行心脏手术是可行的。
- 穆军升周帆张健群顾承雄黄方炯孟旭张宏家伯平尤斌李温彬王盛宇
- 关键词:心血管疾病老年心脏外科手术生存率