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基于MRI的影像组学在阿尔茨海默病中的研究进展: 2021年; 阿尔茨海默病(AD)是最常见的神经退行性疾病,以记忆功能下降、认知功能减退为主要临床表现。AD起病隐匿,进行性发展,确诊时多已发生不可逆的神经元坏死导致治疗效果欠佳。因此,早期诊断对延缓疾病进展及改善预后至关重要。影像组学研究可以在AD出现结构损害之前对其进行早期诊断,已广泛应用于多种疾病的诊断、分级与预后评价,本文对其在AD早期诊断、预测评估及临床分级方面的研究进展进行综述。; 王笑男李春媚陈敏; 关键词：阿尔茨海默病磁共振成像

合成MRI技术评估中枢神经系统髓鞘的研究进展被引量：1: 2021年; 合成MRI技术是一种基于多饱和恢复多回波搭配快速自旋回波读出序列,以获取弛豫时间及质子密度定量的定量MR技术。髓鞘是中枢神经系统重要的结构,合成MRI技术在儿童发育及多发性硬化等脱髓鞘病变显示了良好的应用前景。但仍要注意合成MRI技术的局限性。本文旨在对合成MRI技术原理及其对中枢神经系统发育及疾病中髓鞘评估的研究进展进行综述。; 王迪李春媚陈敏; 关键词：磁共振成像髓鞘

帕金森病基底节区的磁共振氨基质子转移成像研究: 目的探讨磁共振氨基质子转移成像(amide proton transfer,APT)技术在发现帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者基底节异常改变的可行性.方法 27例PD患者和23例年龄及性别相...; 王蕊李春媚陈敏张晨周进元苏闻

多参数磁共振对有临床意义前列腺癌的诊断价值: 2021年; 目的:在经前列腺穿刺确诊前列腺癌的患者中以根治性前列腺切除(RP)术后病理为对照,研究多参数磁共振(mp-MRI)对有临床意义前列腺癌(csPCa)诊断的准确性,并对csPCa的因素进行分析。方法:回顾性分析2014年8月-2020年8月于北京医院泌尿外科接受RP、且术前行mp-MRI检查和前列腺穿刺活检患者的相关临床资料,1名放射科医生根据前列腺影像报告和数据系统版本2(PI-RADSv2)进行盲法阅片,前列腺活检病理和RP术后病理分别由2名病理科医生回顾阅片并作出诊断。以RP术后病理作为对照,分析mp-MRI对csPCa的诊断能力,并对csPCa预测的相关因素进行分析。结果:纳入285例患者,年龄平均(68.0±6.5)岁,PSA平均(14.1±14.0)μg/L。其中260例(91.23%)csPCa以PI-RADSv2评分3分为临界值,mp-MRI对csPCa诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为90.38%、56.00%、95.53%和35.90%,曲线下面积(AUC)0.815。Bland-Altman分析显示PI-RADS v2评分与穿刺病理Gleason评分、RP术后病理Gleason评分的pearson相关系数分别为0.309(P<0.001)和0.396(P<0.001)。多因素分析显示,PI-RADS v2评分、癌占穿刺组织最大百分比和穿刺阳性针数百分比是csPCa的独立预测因素(P=0.003、P=0.001、P=0.022)。对活检时Gleason评分为6分的患者(76例,26.67%)进行亚组分析,mp-MRI对该亚组RP术后csPCa诊断的AUC为0.739,多因素分析显示,PI-RADS v2评分和癌占穿刺组织最大百分比是该亚组患者csPCa的独立预测因素(P=0.022、P=0.001)。结论:前列腺癌患者术前多参数磁共振的PI-RADSv2评分是鉴别csPCa可靠而有效的手段,并且与肿瘤的Gleason评分有较好的一致性。; 王萱谢江凌李春媚何磊龙星博王淼方芳万奔王建业刘明; 关键词：根治性前列腺切除术

阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍患者的磁共振酰胺质子转移成像初步研究被引量：6: 2015年; 目的评价磁共振酰胺质子转移（APT）成像技术在诊断阿尔茨海默病（AD）和遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）患者脑异常改变的可行性，并进一步探讨该技术的临床应用价值。方法21例AD患者（AD组）、11例aMCI患者（aMCI组）和19例年龄及性别相阪配的健康对照者（对照组）进行头颅常规磁共振结构像和APT成像检查。在斜轴位APT像上测量双侧海马、颞叶白质、枕叶白质和大脑脚的酰胺质子（3．5ppm处）不对称磁化转移率（MTRasym）。采用单因素方差分析比较3组间各脑结构MTRasym（3．5ppm）值的差异。以年龄和受教育时间为控制变量，采用偏相关分析比较所有受试者各脑结构MTRasym（3．5ppm）值与简易精神状态量表（MMSE）评分的相关性。结果正常对照组、MCI组和AD组双侧海马的MTRasym（3．5ppm）值依次增高，右侧：（0．86±0．32）％、（1．15±0．31）%和（1．42±0．35）％（F=13．712，P=0．000）；左侧：（0．84±0．31）％、（1．14±0．32）％和（1．39±0．33）％（F=12．835，P=0．000）。双侧海马的MTRasym（3．5ppm）值均与MMSE评分呈负相关（右侧r=-0．595，P=0．000；左侧r=0．552，P=0．000）。结论APT成像能够敏感地显示AD和MCI患者海马区基于蛋白增加的脑代谢异常。; 王蕊陈涓李春媚娄宝辉彭丹涛周进元张晨陈敏; 关键词：阿尔茨海默病

酰胺质子转移磁共振成像在帕金森病诊断中的应用价值被引量：2: 2014年; 目的探讨酰胺质子转移成像（APT）磁共振成像技术检出帕金森病（PD）的可行性.方法 27例PD患者（男17例,女10例,年龄54 ～ 77岁）和22例年龄及性别相匹配的正常对照者（男13例,女9例,年龄55 ～ 73岁）进行头部APT磁共振成像,测量双侧黑质、红核、苍白球、壳核和尾状核的酰胺质子不对称磁化转移率（MTRasym）,采用独立样本f检验比较PD患者与正常对照者各脑结构MTRasym （3.5 ppm）的差异.结果 PD患者组黑质的MTRym（3.5 ppm）低于正常对照组（分别为1.0％±0.2％和1.3％±0.2％,P=0.005）PD患者组苍白球、壳核和尾状核的MTRasym（3.5 ppm）高于正常对照组（分别为0.9％±0.1％、0.5％±0.2％,P＜ 0.001; 1.0％±0.1％、0.8％±0.2％,P=0.003; 1.1％±0.1％、0.7％±0.2％,P＜0.001）.结论磁共振APT成像技术有可能成为评价PD患者脑代谢异常的有效手段.; 李春媚王蕊周进元张晨苏闻陈敏; 关键词：磁共振成像帕金森病

酰胺质子转移成像的应用进展被引量：14: 2018年; 酰胺质子转移(APT)成像是一种最新的磁共振分子成像技术,目前在临床上已经得到了较广泛的应用,本文旨在介绍APT技术原理及其在临床上的应用现状,并对其应用前景进行展望。; 林月李春媚陈敏

扩散加权成像的表观扩散系数诊断中、高级别前列腺癌的价值被引量：21: 2016年; 目的探讨DWI的ADC值诊断中、高级别前列腺癌的价值。方法回顾性分析经穿刺活检证实为前列腺癌，穿刺Gleason评分（Gs）≤3＋3=6，并进行了前列腺癌根治术的54例患者资料。患者均行前列腺DWI检查。以前列腺癌根治术病理标本为参照，选择T：WI上相应部位的低信号区，放置ROI，测定病灶ADC值。根据前列腺癌根治术标本GS，将穿刺GS≤3＋3=6患者分为中、高级别前列腺癌（Gleason分级含4或5级）和低级别前列腺癌（Gleason分级不含4或5级）2组。采用独立样本t检验比较2组患者前列腺癌灶ADC值的差异，采用ROC曲线分析以前列腺癌灶ADC值区分穿刺GS≤3＋3=6患者中、高级别癌和低级别癌的效能。结果中、高级别前列腺癌28例，低级别前列腺癌26例。中、高级别前列腺癌癌灶的ADC值为（0．905±0．162）×10^-3mm^2／s，低级别前列腺癌的ADC值为（1．143±0．165）×10^-3mm2／s，差异有统计学意义（f=5．361，P〈0．01）。ADC值区分前列腺中、高级别癌和低级别癌的ROC曲线下面积为0．861，以ADC=1．000×10^-3mm2／s为界值时，诊断的敏感度和特异度分别为88．5％和67．9％。结论对于穿刺GS≤3＋3=6的前列腺癌患者，前列腺癌灶ADC值有助于识别其中的中、高级前列腺癌。; 李春媚陈敏王建业王萱张伟李飒英王文超赵伟峰张晨; 关键词：前列腺肿瘤磁共振成像

正常颅脑基底节层面酰胺质子转移成像检查的可重复性评价被引量：1: 2017年; 目的探讨酰胺质子转移成像在颅脑基底节层面测量酰胺质子不对称磁化转移率(MTRasym)的可重复性。方法采用Philips公司3.0 T Achieva磁共振成像系统,头部8通道线圈,对11例健康志愿者在不同时间(7~30天内)进行两次酰胺质子转移成像。扫描完成后APT的图像分析采用交互式数据语言(interactive data language,IDL)的内部开发软件进行处理。由1名有经验的放射科医生仔细划定颅脑基底节层面的目标区域,采用组内相关系数(ICC)和BlandAltman法评价测量者自身的一致性,评价测量者自身的一致性,利用配对t检验分析两次测量结果的差异性,采用单因素方差分析分别对2次扫描基底节层面4个感兴趣区(ROI)的MTRasym值进行比较。检验前先对各组数据进行正态分布检验和方差齐性分析。结果 2次扫描颅脑不同层面的两次测量得到MTRasym值无统计学差异(P>0.05),组内相关系数和Bland-Altman评估分析两次测量可重复性良好。结论初步研究结果表明,磁共振酰胺质子转移成像测量酰胺质子不对称磁化转移率有较好的可重复性,可进一步用于颅脑基底节层面各病变的研究。; 张帅李春媚宋国栋陈敏; 关键词：颅脑可重复性

酰胺质子转移磁共振成像在阿尔茨海默病和轻度认知障碍中的应用被引量：1: 2022年; 目的探讨3D酰胺质子转移(APT)磁共振成像诊断阿尔茨海默病(AD)和轻度认知障碍(MCI)的可行性。资料与方法前瞻性收集2020年9月—2022年1月在北京医院接受治疗的AD患者29例、MCI患者19例和性别、年龄匹配的正常对照组20例进行头部3D APT磁共振成像,计算双侧额叶灰质和海马的3.5 ppm处酰胺质子不对称磁化转移率(MTR;),比较不同脑区3组间MTR;(3.5 ppm)的差异,对有差异的脑区进行两两比较(Bonferroni校正)。分析双侧额叶灰质和海马的MTR;(3.5 ppm)与简易精神状态量表(MMSE)评分的相关性。对组间有差异的APT参数进行受试者工作特征曲线分析,评估其对AD的诊断效能。结果左侧额叶灰质MTR;(3.5 ppm)在3组间差异有统计学意义(F=4.18,P=0.02),右侧额叶灰质和双侧海马3组间MTR;(3.5 ppm)差异无统计学意义(F=1.37、0.49、0.50,P均>0.05),AD组患者左侧额叶灰质MTR;(3.5 ppm)高于MCI组(F=4.18,P=0.02)。右侧海马MTR;(3.5 ppm)与MMSE评分呈正相关(r=0.36,P=0.03)。左侧额叶灰质MTR;(3.5 ppm)对AD具有一定的鉴别诊断效能,曲线下面积为0.70。结论APT磁共振成像技术发现AD患者左侧额叶灰质MTR;(3.5 ppm)升高,右侧海马MTR;(3.5 ppm)与MMSE评分具有相关性,提示APT磁共振成像技术可能成为AD诊断和监测的有效手段。; 王迪王笑男高平张祎李春媚陈敏; 关键词：阿尔茨海默病轻度认知障碍磁共振成像

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李春媚

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