杨阳
- 作品数：8 被引量：44H指数：4
- 供职机构：锦州市中心医院更多>>
- 发文基金：锦州市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 糖尿病视网膜病变与重症糖尿病足及糖尿病足截肢的相关性研究被引量：12
- 2019年
- 背景糖尿病足(DF)发病率高、预后差,既往研究表明糖尿病视网膜病变(DR)与DF发生呈正相关,但DR与DF不良预后的相关性尚不清楚。目的分析DR与重症DF及DF截肢的相关性。方法选取2015年12月-2018年12月于锦州市中心医院内分泌科住院的DF患者96例为研究对象,根据Wagner分级分为轻症组47例、重症组49例,根据是否截肢分为非截肢组74例、截肢组22例。比较轻症组和重症组、非截肢组和截肢组一般资料、实验室指标及并发症/合并症的发生情况,采用Logistic回归分析重症DF和DF截肢的影响因素。结果 96例DF患者中,重症DF 49例(51.0%),DF截肢者22例(22.9%)。重症组吸烟者占比、白细胞计数(WBC)高于轻症组,空腹血糖(FBG)、血清白蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血红蛋白(HGB)、脂代谢异常发生率低于轻症组(P<0.05);轻症组和重症组DR分期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。截肢组糖尿病(DM)病程、吸烟者占比高于非截肢组,TG、高血压患病率低于非截肢组(P<0.05);非截肢组与截肢组DR分期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,吸烟情况、TG水平、DR分期是重症DF的影响因素,吸烟情况、DR分期、高血压患病情况是DF截肢的影响因素(P<0.05)。DR分期越高,患者重症DF发生率越高(P<0.05),但DF截肢发生率差异并无此情形(P>0.05)。结论 DR分期为重症DF及DF截肢的影响因素,伴随DR病变逐渐加重,重症DF发生率逐渐增加,DR可作为重症DF发生的有效预测因子。
- 安静思路璐安刚王雪鹰杨阳崔薇
- 关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变糖尿病足截肢术
- 难治性成人斯蒂尔病诊治研究
- 2005年
- 斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型慢性关节炎.但相似疾病也可发生于成年人,称为成人起病的斯蒂尔病.自2002年3月以来诊治成人斯蒂尔病16例,其中5例按常规的非甾体或中等量激素加氨甲蝶呤(MTX)等治疗无效,而采用大剂量激素加环磷酰胺(CTX)冲击治疗而好转.
- 张丽颖杨阳
- 关键词：成人斯蒂尔病慢性关节炎大剂量激素幼年型氨甲蝶呤
- 2型糖尿病采用二甲双胍联合质子泵抑制剂治疗的效果分析
- 2023年
- 目的剖析2型糖尿病患者采用二甲双胍联合质子泵抑制剂治疗的临床效果。方法98例接受降糖治疗的2型糖尿病患者,以随机抽签法分为对照组和观察组,每组49例。对照组选用二甲双胍进行降糖治疗,观察组在对照组治疗基础上施加质子泵抑制剂进行降糖治疗。比较两组病情控制效果、用药前后血糖水平、不良反应发生情况。结果观察组总控制率为93.88%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.08%(2/49),低于对照组的16.33%(8/49),差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,观察组空腹血糖及餐后2 h血糖分别为(5.35±1.46)、(6.87±1.49)mmol/L,均低于对照组的(8.05±1.66)、(10.05±1.58)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者施行二甲双胍进行常规降糖治疗的同时,联合运用质子泵抑制剂干预,能进一步改善患者血糖水平,使病情得到有效控制,减少不良反应,值得临床推行。
- 胡翠宁刘洋杨阳张硕刘丹
- 关键词：2型糖尿病二甲双胍质子泵抑制剂血糖
- 2型糖尿病肾病患者尿外泌体足细胞标志蛋白、二肽基肽酶Ⅳ与尿白蛋白/尿肌酐相关性被引量：8
- 2021年
- 目的探讨2型糖尿病肾病患者尿外泌体足细胞标志蛋白(exosome-PCX)、二肽基肽酶Ⅳ(exosome-DPP4)与尿白蛋白/尿肌酐(UACR)的相关性。方法选取锦州市中心医院自2018年9月至2019年9月收治的180例2型糖尿病肾病患者为研究对象。按照UACR分级将患者分入A1组(UACR<30 mg/g)、A2组(UACR 30-300 mg/g)、A3组(UACR≥300 mg/g),每组各60例。另将同期60例健康体检志愿者纳入X组。采用透射电镜和纳米示踪技术将尿外泌体分离;蛋白免疫印迹法和酶联免疫吸附法检测exosome-PCX和exosome-DPP4的表达情况;Pearson法分析exosome-PCX、exosome-DPP4与UACR的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析exosome-PCX、exosome-DPP4、UACR对2型糖尿病肾病的诊断价值。结果与X组比较,A1组、A2组、A3组收缩压、舒张压、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖升高,差异有统计学意义(P<0.05)。A1组糖尿病病程最短,A2组长于A1组,A3组最长,差异有统计学意义(P<0.05);且随着糖尿病病程增加,收缩压、舒张压、肌酐、UACR逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。X组、A1组、A2组、A3组exosome-PCX、exosome-DPP4表达水平呈逐渐升高趋势,组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。exosome-PCX、exosome-DPP4与UACR呈正相关(r=0.873、0.805,P<0.05)。exosome-PCX ROC曲线下面积为0.673(95%可信区间0.585-0.756,P<0.05),exosome-DPP4 ROC曲线下面积为0.667(95%可信区间0.579-0.761,P<0.05),UACR ROC曲线下面积为0.669(95%可信区间0.573-0.752,P<0.05)。结论exosome-PCX、exosome-DPP4表达水平与UACR密切相关,具有与UACR相近的2型糖尿病肾病诊断作用,可预测早期2型糖尿病肾病的发生和发展。
- 刘洋赵锦胡翠宁杨阳刘丹
- 关键词：糖尿病肾病足细胞标志蛋白
- 中等量激素与甲氨喋呤联用治疗类风湿关节炎体会
- 目的:观察中等量激素与甲氨喋呤(MTX)联用在治疗类风湿关节炎(RA)中的可行性、有效性及安全性。方法:收集2002年3月-2003年4月我科收集的RA患者20例。14例愿意接受泼尼松治疗,采用泼尼松0．5mg·kg-1...
- 张丽颖杨阳
- 文献传递
- 降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)检测在糖尿病足感染临床诊断中的应用价值研究被引量：17
- 2021年
- 目的探讨降钙素原(Procalcitonin,PCT)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测在糖尿病足感染临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析了2016年8月至2019年8月期间锦州市中心医院收治的132例DF患者的临床资料,其中合并感染例数为46例,其余86例均为非感染DF患者。比较两组患者血糖相关指标(餐后2h血糖(Blood sugar 2hours after meal,2hPG))、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)、血脂指标(甘油三酯(Triglycerides,TG))、血清PCT及CRP水平、二者检测DF合并感染的灵敏度及特异性。结果 (1)两组患者血糖指标(2hPG及HbA1c)及甘油三酯(TG)水平差异均无统计学意义(P均>0.05);(2)经Kruskal-Wallis检验,合并感染组患者血清中PCT及CRP水平均分别显著高于未合并感染组(P均<0.05);(3)血清中PCT及CRP对DF合并感染临床诊断的特异性及灵敏度均处于较高水平。结论 PCT和CRP检测在DF合并感染临床诊断中的应用价值较高,且二者检测灵敏度也较高,可作为临床诊疗DF合并感染的重要依据。
- 刘洋赵锦胡翠宁杨阳
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白糖尿病足感染
- 糖尿病足合并糖尿病视网膜病变危险因素被引量：8
- 2019年
- 目的探讨解糖尿病足(DF)合并糖尿病视网膜病变的危险因素。方法132例DF患者根据是否合并糖尿病视网膜病变分组,合并糖尿病视网膜病变患者再根据是否存在增殖性视网膜病变分组。比较组间资料,明确DF合并糖尿病视网膜病变及发生增殖性视网膜病变的危险因素。结果存在糖尿病视网膜病变者96例,与非糖尿病视网膜病变组比较,糖尿病视网膜病变组具有年龄更小、糖尿病病程更长的特点(P<0.01、P<0.001),空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)更高(P<0.05),空腹C肽(Cps)、血清白蛋白(Alb)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hgb)更低(P<0.05),脑梗死患病率更高(P<0.05)。回归分析显示糖尿病病程(OR=1.091,95%CI为1.025~1.162)为DF合并糖尿病视网膜病变的独立危险因素,年龄(OR=0.909,95%CI为0.861~0.906)为保护因素。糖尿病病程对DF合并糖尿病视网膜病变预测能力的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.658(95%CI为0.556~0.760,P<0.01),当糖尿病病程取最佳临界值11.5年时,其预测DF合并糖尿病视网膜病变的敏感性为53.10%,特异性为80.60%,准确性为60.60%。96例合并糖尿病视网膜病变的DF患者中39例为增殖性视网膜病变,与非增殖性视网膜病变组比较,增殖性视网膜病变组的糖尿病病程更长(P<0.05),重型DF比例、截肢率更高(P<0.05、P<0.01),Alb、RBC、Hgb更低(P<0.05、P<0.01)。回归分析显示糖尿病病程(OR=1.062,95%CI为1.003~1.125)为DF合并增殖性视网膜病变的独立危险因素。糖尿病病程对DF合并增殖性视网膜病变预测能力的ROC曲线下面积为0.681(95%CI为0.567~0.795,P<0.01),当糖尿病病程取最佳临界值16.5年时,其预测DF合并增殖性糖尿病视网膜病变的灵敏感度为53.80%,特异性为82.50%,准确性为70.83%。结论糖尿病病程为DF合并糖尿病视网膜病变、DF合并增殖性视网膜病变的独立危险因素。糖尿病病程大于11.5年的DF患者合并糖尿病视网膜病变�
- 安静思路璐安刚王雪鹰崔薇杨阳
- 关键词：糖尿病足糖尿病视网膜病变糖尿病病程
- 低分子肝素在高龄急性冠脉综合征中的应用
- 目的探讨老年急性冠脉综合征病人,使用低分子肝素(LMWH)的安全性及有效方法。方法病例选择2003年1月-2004年6月在我科住院的高龄急性冠脉综合征(ACS)68例,包括不稳定心绞痛和非ST段抬高的心肌梗死患者,随机分...
- 徐和王玉亭于明杰藏雪莲杨阳
- 文献传递
