章园
- 作品数：20 被引量：79H指数：5
- 供职机构：宜昌市第一人民医院更多>>
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- 肝切除时的局部肝保护被引量：2
- 2003年
- 肝功能衰竭 (肝衰 )是肝切除术后的一种严重并发症。各种局部肝保护措施可以减少术后肝衰的发生率 ,提高肝切除率 ,现已逐渐成为国内外的研究热点。常用局部肝保护方法包括经门静脉。
- 章园向进见沈世强
- 关键词：肝切除术肝功能衰竭
- 腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝内胆管结石有效性及安全性的Meta分析被引量：10
- 2017年
- 目的:采用循证医学Meta分析评价腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)与开腹肝切除术(open hepatectomy,OH)治疗肝内胆管结石的有效性及安全性。方法:计算机检索Pub Med、Embase、OVID、Cochrane library数据库。提取有效数据后采用Review Manager 5.3软件分析。评价指标包括手术指标(手术时间、术中失血及输血、术中结石清除率)及术后指标(术后住院时间、术后并发症、最终结石清除及结石复发率)。结果:共纳入9篇文献,涉及969例患者,其中453例行LH(LH组)、516例行OH(OH组)。结果显示,与OH组相比,LH组术中出血量减少(WMD:-26.18 ml,P=0.02),患者输血需求低(OR:0.38,P=0.005),术后并发症风险低(OR:0.57,P=0.0007),术后住院时间短(WMD:-3.29 d,P=0.0001)。但LH组手术时间长于OH组(WMD:23.70 min,P=0.04)。术中结石清除率(OR:1.22,P=0.43)、最终结石清除率(OR:2.09,P=0.21)、结石复发率(OR:0.63,P=0.21)两组差异无统计学意义。结论:LH治疗肝内胆管结石是安全、有效的,能减少术中出血、输血及术后并发症,缩短住院时间,加速术后康复。
- 雷焦张如骐杨小波赵天明章园
- 关键词：肝内胆管结石肝切除术腹腔镜检查剖腹术META分析
- 胃间质瘤合并溃疡一例
- 2013年
- 患者：女,68岁,退休工人.以中上腹节律性疼痛伴反酸嗳气2月,伴黑便一次收治于我院消化内科.患者诉2月来反复中上腹节律性疼痛伴反酸嗳气,进食后加重,曾自服泮托拉唑胶囊后症状稍有缓解,仍反复发作,入院前一天解黑便一次,约200 g,患者无发热,无呕血,无伴体重下降.既往史、个人史、家族史无特殊.
- 章园鄢广平
- 关键词：胃间质瘤节律性疼痛溃疡退休工人泮托拉唑体重下降
- 经胆囊管纤维胆道镜在小切口胆道术中的应用(附51例治疗体会)被引量：1
- 2004年
- 目的 评估经胆囊管行纤维胆道镜在小切口胆道术中的临床应用价值。方法 行小切口胆囊切除后 ,对于不能明确胆总管内有无残余结石者 ,经胆囊管置入胆道镜 ,探查肝内外胆管 ,并取尽结石。结果 5 1例病人术中胆道镜检 ,发现有结石者 2 0例 (另外有 2例发现胆道絮状物 ) ,经胆囊管胆道镜取石或冲洗入十二指肠 17例 (2例发现胆道有絮状物者经胆道镜冲洗入十二指肠 ) ,胆总管切开胆道镜取石 3例。结论 术中经胆囊管胆道镜检的方法即可降低胆道残余结石发生率 ,又可避免不必要的胆总管探查 ,同时还能将部分复杂的胆总管探查手术转化为单纯的胆囊切除手术。
- 李三荣章园金汉生孙坚
- 关键词：纤维胆道镜胆囊炎胆石症
- 胰腺创伤并发症的处理
- 2004年
- 目的 探讨降低胰腺创伤并发症的处理方法。方法 总结近年来治疗胰腺外伤的病例和文献资料 ,对胰腺创伤的诊断、治疗、并发症和预后等进行综合分析。结果 多数胰腺损伤是在剖腹探查时才得以发现。根据胰腺损伤的病理类型选择缝合引流术、胰腺切除术、胰肠吻合术、胰十二指肠切除术等多种手术方式。胰瘘是胰腺外伤术后最常见的并发症 ,大多数可经适当的保守治疗自行闭合 ,极少数需手术治疗。结论 病情危重或延误诊断的胰腺损伤的处理宁简勿繁 ,若采取复杂的手术反而会增加术后并发症和手术死亡率 ;无论采取何种术式 ,损伤胰腺组织的彻底清创。
- 熊成龙章园向进见沈世强
- 关键词：术后并发症胰腺创伤胰腺损伤胰腺外伤胰腺组织
- 全胃根治性切除术患者围手术营养支持治疗的研究
- 目的：评估全胃切除手术胃癌病人行围手术期营养支持治疗的效果。
方法：回顾性选择2006年10月至2009年5月接受择期全胃根治性切除手术治疗的病人作为本研究的研究对象，根据是否接受正规TPN支持治疗将患者分为两...
- 章园张锐利
- 关键词：全胃切除术营养支持围手术期
- 文献传递
- 髂静脉受压综合征的腔内介入治疗被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨腔内介入治疗对髂静脉受压综合征的临床价值。方法:对78例髂静脉受压综合征患者进行以球囊扩张及支架置入为主的综合治疗,随访观察治疗效果。结果:术中术后无大出血、血栓形成、肺动脉栓塞及死亡病例,治疗效果良好。结论:腔内介入治疗是治疗髂静脉受压综合征的一种安全有效的治疗手段。
- 赵文军王青张锐利章园胡国华邱振明卢永明唐慧琳王慧
- 关键词：髂静脉受压综合征介入腔内治疗
- 常规拔T型引流管后致胆漏7例诊治经验被引量：1
- 2004年
- 章园沈世强王笛乐
- 关键词：引流管胆漏
- NORE1B、RASSF1A mRNA在肝细胞癌中的表达及其相关性被引量：1
- 2008年
- 目的探讨肝细胞癌（HCC）组织中NORE1B、RASSF1A的转录表达及其临床意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）分析41例HCC及对应癌旁组织中NORE1B、RASSF1A mRNA的表达情况，以及与临床病理特征的关系，并探讨两者表达的相关性。结果NORE1B mRNA在HCC中的缺失率为63．4％，癌旁组织中为34．1％（P〈0．01）。RASSF1A mRNA在HCC中的缺失率为75．6％，癌旁组织中为39．0％（P〈0．05）。两者的差异表达与乙肝、肝硬化以及Edmondson分级均存在相关性（P〈0．05），而与年龄、性别、肿瘤大小、术前肝功能Child—Pugh分级和血清AFP检测值均无显著相关。NORE1 B与RASSF1A mRNA在HCC中的表达呈正相关性（P〈0．05）。结论NORE1B与RASSF1A在HCC的发生发展中可能存在协同作用。
- 夏悦明沈世强朱能章园朱光辉程志祥
- 关键词：肝细胞RASSF1A逆转录-聚合酶链反应
- Tankyrase1、TRF1及hTERT在肝细胞癌中的表达及意义被引量：1
- 2008年
- 目的检测端锚聚合酶1（Tankyrose1）、端粒重复序列结合因子1（TRF1）及端粒酶逆转录酶（hTERT）mRNA在肝细胞癌（HCC）组织中的表达，探讨其在肝癌发生过程中的作用及其临床意义。方法应用RT—PCR技术对30例HCC及癌旁组织中Tankyrase1 、TRF1及hTERT mRNA的表达水平进行检测，分析其表达与HCC临床病理特征的关系。结果HCC组织中Tankyrose1及hTERT mRNA表达相对强度明显高于癌旁组织（P〈0．05）；TRF1在肝癌组织中的表达相对强度明显低于癌旁组织（P〈0．05）；HCC组织中Tankyrase1及TRF1表达与年龄、性别、肝硬化、HbsAg（＋）、肿瘤大小、肿瘤个数、术前Child-Pugh分级、TNM分期、Edmondson分级和血清AFP值均无显著相关（P〉0．05）；在HCC中Tankyrase1 mRNA和hTERT mRNA的表达呈正相关（r=0．519），Tankyrase1与TRF1 mRNA表达呈负相关（r=-0．395），TRF1 mRNA和hTERT mRNA表达呈负相关（r=-0．472）。结论HCC中Tankyrase1表达增加和TRF1表达下降可能是hTERT表达增加的原因之一，其对肝癌的发生可能起重要作用。
- 程志祥沈世强李锟章园夏悦明朱能
- 关键词：肝细胞端粒酶逆转录酶
