于晓明
- 作品数:25 被引量:131H指数:6
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程机械工程更多>>
- 孕酮在人正常早期妊娠及自然流产中对外周血单个核细胞(PBMC)产生INF-γ、IL-4的作用被引量:5
- 2004年
- 目的 探讨孕酮 (P)在人正常早期妊娠及自然流产中 ,对外周血单个核细胞 (PBMC)产生IFN -γ、IL - 4的作用及意义。方法 2 1例早期不明原因自然流产患者和 2 6例正常早孕者的外周血单个核细胞(PBMC) ,经植物血凝素 (PHA)在有或无孕酮诱导培养后 ,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定培养上清液中的γ干扰素 (IFN -γ)和白介素 4 (IL - 4 )的水平。结果 1 PBMC经PHA诱导 (无孕酮刺激 )培养后 ,流产组IL - 4含量显著低于正常早孕组 (P <0 0 1 ) ;IFN -γ含量两组间差异无显著性。 2 流产组PBMC经PHA和P刺激培养后的IFN -γ含量显著低于无孕激素刺激组 (P <0 0 1 ) ,而IL - 4含量两组间差异无显著性 ;正常早孕组PBMC经PHA和P刺激培养后及的IFN -γ含量显著低于无孕激素刺激组 (P <0 0 1 ) ,而IL - 4含量两组间差异无显著性。结论 正常早期妊娠免疫以Th2反应为主 ;孕酮对人妊娠早期PBMC产生Th1型细胞因子IFN
- 于晓明沈浣何培英魏丽惠
- 关键词:孕酮早期妊娠自然流产PBMCINF-ΓIL-4
- 从生殖外科角度解读输卵管造影被引量:5
- 2018年
- 输卵管造影是检测输卵管通畅与否的常用方法。仅凭输卵管通畅度这一指标并不能完全评估输卵管是否影响妊娠,因为通畅的输卵管如若功能受损也会影响受孕。生殖外科医师将造影片与术前病史及术中所见的实际组织器官形态相结合,积累了更为全面的阅片经验,在解读HSG片时能观察到一些被放射科医师忽略的细微改变,而这些可能恰恰预示着不孕症的症结所在。本文从生殖外科的角度对输卵管造影的解读进行阐述。
- 关菁张意茗于晓明
- 关键词:输卵管造影不孕
- 各阶段输卵管手术的处理附单中心经验与结局
- 于晓明
- 八年制医学生妇产科学临床见习教学质量的控制与提高被引量:2
- 2012年
- 新的医疗模式要求医学教育更加强调提高医学生的技能与素质。北京大学人民医院妇产科通过选择恰当的教学内容,采用合理的授课形式,以及制定培养、考核临床教师等一系列制度,对八年制医学生妇产科学临床见习教学质量进行控制,并通过教学方法的探索与创新,不断提高八年制医学生妇产科学临床见习教学质量。
- 于晓明王山米吴燕
- 关键词:妇产科学教学质量临床见习
- Ⅲ~Ⅳ级输卵管损伤腹腔镜修复术后妊娠结局单中心系统分析
- 于晓明
- 妇产科住院医师临床技能培训方法的研究被引量:6
- 2017年
- 目的:寻找妇产科住院医师临床规范化培训中的不足,建立合理的妇产科住院医规培方法。方法:对在北京大学人民医院妇产科的39名住院医师进行内外科基本操作及妇产科专科技能竞赛,对培训时间和基本、专科操作及总成绩之间进行Pearson相关分析,比较培训年份2年以下(A组)和3年(B组),3年以上组(C组)的内外科、妇科及总成绩。并比较统招研究生、住院医师基地培训和八年制的外科、妇科及总成绩。结果:(1)培训时间和基本操作、专科及总成绩之间呈正相关(r=0.573,r=0.308,r=0.571)。C组在基本操作和总成绩上高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),妇科成绩两组没有差异。(2)学制分组中,八年制组的专科成绩和总成绩均优于统招研究生组和基地培训组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于低年住院医师要加强内外科基本操作的培训,统招研究生和基地培训住院医师要加强专科操作的培训。根据年资和学历实行个性化的培训将能提高妇产科住院医师临床技能培训效率。
- 黄振宇于晓明王建六吴燕
- 关键词:妇产科住院医师
- 探讨妇产科住院医师模拟分段诊断性刮宫术技能培训与考核评分表的设计被引量:1
- 2018年
- 探讨分段诊断性刮宫术(分段诊刮术)手术模型和考核评分系统在妇产科住院医师临床技能培训中的作用。选取2015年1月至2017年9月在北京大学人民医院妇产科住院医师培训基地轮转的43名住院医师,分别进行出科考核和年度考核60人次。考试中,要求住院医师根据所给病例,在女性骨盆模型上完成分段诊刮术,并表述相应的术前、术中和术后处理。考试评分表中包含与手术相关的10个项目,分别为术前3项、术中2项、术后5项。统计各项得分,评出优良、及格、不及格3个级别,以综合判断住院医师对手术的掌握情况。对考试不及格者要求训练后重新考试,直至及格。在各项评分中,无菌操作和病历记录2项不及格比例较高,分别为33.3%和68.3%。另外,在术前准备和知情同意项目中也各有18.3%不及格,其余各项不及格比率<10.0%。具体分析评分表中各个考核项目,找出完成分段诊刮术过程中的不足之处,以增强技能培训中的针对性。模拟分段诊刮术及考核评分系统是检验住院医师对手术掌握情况的一种方法,量化分析手术完成情况对加强住院医师基本手术技能培训和临床思维的培养有积极作用。
- 赵彦王建六梁书静祝洪澜魏俊于晓明
- 关键词:妇产科分段诊刮术住院医师规范化培训
- 子宫内膜癌高效孕激素治疗后合并子宫内膜过薄中西医结合助孕成功一例被引量:7
- 2019年
- 一、病例摘要患者,女,36岁,主因'未避孕未孕7年,子宫内膜病变高效孕激素治疗后6年,发现子宫内膜回声不均4月余'于2015年6月就诊。患者平素月经规律,月经初潮14岁,周期30 d,经期3~5 d,量少,无痛经。于2009年5月因'原发性不孕症合并月经量减少'在外院行宫腔镜检查术,病理结果为子宫内膜重度不典型增生。
- 赵璐璐鹿群周蓉尹东辉张翠彦张晓红于晓明王建六
- 关键词:子宫内膜癌孕激素治疗中西医结合
- 子宫输卵管造影在输卵管及盆腔微小病变中的诊断与治疗价值被引量:5
- 2022年
- 目的评估HSG轻度异常结果对输卵管及盆腔微小病变的识别价值和治疗指导意义。方法比对91例造影显示轻度异常的开放型输卵管的不孕症患者的HSG结果与腹腔镜检查结果,并随访其术后妊娠结局。结果88例患者存在输卵管微小病变,包括伞端粘连、包茎、副开口、憩室、系膜囊肿、伞端炎性增生、周围粘连及盆腔内异症等。术后随访6~36个月,总妊娠率37.0%,自然妊娠+IUI妊娠率22.2%,正常妊娠/分娩32.1%,异位妊娠率1.2%。结论HSG显示输卵管开放的不孕女性仍较多合并有输卵管微小病变和盆腔内异症,腹腔镜手术有助改善妊娠结局。
- 蔡泓蔡泓于晓明于晓明
- 关键词:子宫输卵管造影输卵管不孕症
- 输卵管Ⅲ期损伤保留输卵管的手术方式对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响被引量:8
- 2018年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前输卵管Ⅲ期损伤的处理结局。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月91例输卵管Ⅲ期损伤腹腔镜下手术后行IVF治疗的患者,按腹腔镜下是否保留输卵管分为整形组(43例)和切除组(48例)。分析两组术后IVF宫内妊娠率、异位妊娠率、稽留流产率及活产率。结果整形组IVF-ET的宫内妊娠率为53.2%(25/47),异位妊娠率为4.3%(2/47),稽留流产率为4.3%(2/47)、活产率为48.9%(23/47)。切除组IVF-ET的宫内妊娠率54.7%(29/53),异位妊娠率1.9%(1/53),稽留流产率为9.4%(5/53),活产率为45.3%(24/53)。两组以上指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。输卵管Ⅲ期损伤采用整形或切除输卵管对IVF-ET妊娠结局的影响无明显差异。结论对于输卵管损伤评分在Ⅲ期及以下拟行IVF-ET的患者,可以考虑保留输卵管。
- 冯军艳郑兴邦于晓明关菁
- 关键词:输卵管积水体外受精-胚胎移植输卵管切除术