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侯惠民

作品数:42 被引量:174H指数:8
供职机构:北京医院更多>>
发文基金:“首都临床特色应用研究”专项北京市自然科学基金博士科研启动基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 41篇期刊文章
  • 1篇专利

领域

  • 41篇医药卫生

主题

  • 30篇前列腺
  • 19篇腺癌
  • 18篇肿瘤
  • 17篇前列腺癌
  • 17篇腺肿瘤
  • 15篇前列腺肿瘤
  • 7篇特异
  • 7篇特异性
  • 7篇尿道
  • 7篇前列腺特异
  • 7篇前列腺特异性
  • 7篇切除
  • 7篇抗原
  • 7篇病理
  • 6篇切除术
  • 5篇术后
  • 5篇特异性抗原
  • 5篇前列腺穿刺
  • 5篇前列腺特异性...
  • 5篇磁共振

机构

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  • 4篇北京协和医学...
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  • 2篇北京大学第一...
  • 2篇西安交通大学...
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  • 1篇西安交通大学
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  • 1篇中南大学
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  • 1篇辽宁省盘锦市...

作者

  • 42篇侯惠民
  • 33篇刘明
  • 21篇王建业
  • 13篇张亚群
  • 8篇张伟
  • 7篇张耀光
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  • 6篇王萱
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  • 5篇朱生才
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  • 5篇孟令峰
  • 4篇金滨
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  • 4篇刘龙腾
  • 3篇褚欣
  • 3篇王淼
  • 3篇万奔
  • 3篇张大磊

传媒

  • 12篇中华泌尿外科...
  • 9篇中华老年医学...
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  • 4篇现代泌尿外科...
  • 2篇中华医学杂志
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  • 1篇临床泌尿外科...
  • 1篇中国医刊
  • 1篇中华放射肿瘤...
  • 1篇中国微创外科...
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  • 1篇中国临床新医...

年份

  • 3篇2024
  • 3篇2023
  • 6篇2022
  • 4篇2021
  • 11篇2020
  • 5篇2019
  • 3篇2018
  • 1篇2017
  • 2篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2009
  • 1篇2008
42 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
前列腺靶向穿刺术中快速冰冻病理诊断的可行性和准确性初步研究
2022年
目的探讨经会阴前列腺穿刺活检术中靶向穿刺1~2针快速冰冻病理诊断的可行性和准确性。方法回顾性分析2021年12月至2022年3月北京医院收治的29例行前列腺穿刺患者的病例资料。中位年龄70(64~78)岁,中位前列腺特异性抗原(PSA)11.00(6.63~16.52)ng/ml,中位前列腺体积35.72(22.59~47.71)ml。所有患者穿刺前均行双参数磁共振(bp-MRI)检查,术中对bp-MRI诊断前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)≥3分病灶区域(主要病灶靶区)行经会阴MRI-超声认知融合靶向穿刺,靶向穿刺1~2针组织术中即刻送快速冰冻病理检查。然后行包含上述靶区的常规靶向联合系统穿刺。记录冰冻病理诊断时间、病理诊断和国际泌尿病理学会(ISUP)分级分组。以相应靶区的常规靶向联合系统穿刺病理结果为金标准,分析术中快速冰冻病理诊断前列腺癌的敏感性和阳性预测值,以及病理分级分组的准确性。结果本组29例,共送检29处快速冰冻病理检查标本,诊断前列腺癌20例,阳性率69.0%,其中ISUP分级分组1组9例(45.0%),2组5例(25.0%),3组1例(5.0%),4~5组5例(25.0%);相同靶区的靶向联合系统穿刺诊断前列腺癌22例,阳性率75.9%,其中ISUP分级分组1组6例(27.3%),2组11例(50.0%),3组1例(4.5%),4~5组4例(18.2%)。冰冻病理检查诊断前列腺癌的敏感性为90.9%(20/22),阳性预测值为100.0%(20/20),无假阳性诊断。相同靶区的ISUP分级分组方面,靶向联合系统穿刺病理相对快速冰冻病理升级2例,降级2例,病理分级吻合率为80.0%(16/20)。术中快速冰冻病理诊断时间为(11±2)min。25处标本成片质量满意,2处标本由于转运和取材过程中损耗变形,导致切片组织量较少;2处标本于快速冰冻组织包埋剂中低温冷冻送检,导致细胞破损影响镜下形态。结论前列腺穿刺术中将1~2针靶向穿刺组织送快速冰冻病理诊断具有可行性,诊断结果初步证实可靠。
王淼吕政通王萱侯惠民付宇航程昊李春媚刘龙腾陈佳丁鑫王建业刘明张伟
关键词:前列腺肿瘤前列腺穿刺活检
18F-PSMA PET/CT联合多参数磁共振对前列腺癌分级的诊断价值被引量:3
2022年
目的探讨联合应用18F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT和多参数磁共振(mpMRI)检查对不同级别前列腺癌的诊断预测能力。方法回顾性分析2018年9月至2021年5月北京医院收治的49例经穿刺活检确诊为前列腺癌患者的病例资料,中位年龄68(64~75)岁。中位PSA水平14.74(7.75~24.19)ng/ml。穿刺前均行mpMRI检查。穿刺病理的国际泌尿病理协会(ISUP)分级分组1组6例(12.2%),2组16例(32.7%),3组12例(24.5%),≥4组15例(10.9%)。将患者分为ISUP分级分组高级别组(≥4组)和低级别组(1~3组),两组的中位年龄分别为65(62~76)岁和71(65~74)岁,中位PSA水平分别为15.11(6.63~42.86)ng/ml和12.31(7.94~18.25)ng/ml,差异均无统计学意义(P=0.334,P=0.448)。确诊前列腺癌后4周内均行18F-PSMA PET/CT检查。记录患者PET/CT检查主要病灶的最大标准化摄取值(SUVmax)和mpMRI检查主要病灶的最低表观弥散系数(ADCmin),并计算SUVmax/ADCmin比值,分析各参数与ISUP分级分组的相关性,比较不同级别分组的参数差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对不同级别前列腺癌的诊断能力。结果本研究49例的ADCmin为(0.57±0.16)×10^(-3)mm^(2)/s,SUVmax为15.30±12.54,SUVmax/ADCmin比值为(29.69±23.72)×10^(3)。高级别组和低级别组的ADCmin分别为(0.54±0.20)×10^(-3)mm^(2)/s和(0.58±0.14)×10^(-3)mm^(2)/s,差异无统计学意义(P=0.411);SUVmax分别为21.97±14.83和12.36±10.30,SUVmax/ADCmin比值分别为(45.07±27.02)×10^(3)和(22.91±10.30)×10^(3),差异均有统计学意义(P=0.012,P=0.002)。SUVmax(r=0.501,P<0.001)和SUVmax/ADCmin比值(r=0.527,P<0.001)与ISUP分级分组呈正相关,ADCmin与ISUP分级分组呈负相关(r=-0.296,P=0.039)。ROC曲线结果显示,SUVmax/ADCmin比值、SUVmax、ADCmin的曲线下面积(AUC)分别为0.749、0.731、0.615。以SUVmax/ADCmin比值37.23×10^(3)为界值,诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为73.3%和85.3%。结论与单独应用PET/CT或mpMRI检查相比,联合18F-PSMA P
王淼王淼侯惠民王萱朱辉李春媚李春媚刘辰李慧张伟刘龙腾张亚群张亚群杨志王建业
关键词:前列腺肿瘤前列腺特异性膜抗原肿瘤分级
术前单核细胞与淋巴细胞比值对老年UTUC患者根治术后预后的预测价值被引量:1
2022年
目的探讨术前单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)对老年上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者根治术后预后的预测价值。方法回顾性分析2004年3月至2019年2月北京医院收治的168例行根治手术的老年UTUC患者的病例资料,男75例(44.6%),女93例(55.4%)。中位年龄73(69,78)岁。110例(65.5%)术前伴肾积水。肿瘤单发147例(87.5%),多发21例(12.5%)。肿瘤位于肾盂和肾盂-输尿管交界处75例(46.6%),输尿管93例(53.4%)。106例(63.1%)行腹腔镜手术,62例(32.9%)行开放手术。以MLR中位值0.22作为截断值,将患者分为低MLR组(≤0.22)和高MLR组(>0.22)。分析MLR与各临床病理因素的关系。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行生存分析,并根据病理分级进行亚组分析。采用Cox比例风险模型单因素和多因素分析术前MLR与总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的关系。结果本研究168例,术后随访51.9(19.2,86.9)个月。低MLR组77例,高MLR组91例。高MLR组男性[51例(56.0%)与24例(31.2%)]、腹腔镜手术[64例(70.3%)与42例(54.5%)]比例高于低MLR组(P均<0.05)。单因素分析结果显示,男性(HR=1.793,95%CI 1.003~3.205,P=0.049)、淋巴结阳性(HR=6.809,95%CI 2.124~17.454,P=0.001)和术前高MLR(HR=2.287,95%CI 1.259~4.154,P=0.007)与OS显著相关;男性(HR=1.758,95%CI 1.066~2.902,P=0.027)、淋巴结阳性(HR=6.524,95%CI 2.542~16.748,P<0.001)、淋巴血管侵犯(HR=2.348,95%CI 1.139~4.838,P=0.021)和术前高MLR(HR=2.801,95%CI 1.657~4.735,P<0.001)与PFS相关。多因素分析结果显示,肿瘤部位(HR=2.050,95%CI 1.079~3.892,P=0.028)、淋巴结阳性(HR=6.641,95%CI 1.852~23.811,P=0.004)和MLR(HR=2.089,95%CI 1.062~4.113,P=0.033)是影响老年UTUC患者OS的独立危险因素;肿瘤部位(HR=2.024,95%CI 1.033~3.965,P=0.040)、肿瘤多发(HR=2.992,95%CI 1.161~7.713,P=0.023)、淋巴结阳性(HR=6.454,95%CI 2.026~20.564,P=0.002)和MLR(HR=2.866,95%CI 1.554~5.284,P=0.001)是影响PFS的独立危险因素。采用多因素分析中有意义的危险因素建立术后风
刘建勇吴鹏杰赖世聪侯惠民刘圣杰张耀光王建业
关键词:上尿路尿路上皮癌预后
代谢综合征对非肌层浸润性膀胱肿瘤二次电切阳性的临床意义被引量:2
2020年
目的探讨代谢综合征(MS)对非肌层浸润性膀胱肿瘤二次电切阳性的影响因素及对术后复发的影响。方法回顾性收集北京医院泌尿外科2013年1月至2018年12月因非肌层浸润性膀胱肿瘤行二次经尿道膀胱肿瘤电切术(re-TURBT)患者的临床资料以及术后定期随访资料,共计92例,分为MS组(n=50)和非MS组(n=42),分析2组患者的re-TURBT阳性的影响因素及对术后复发的影响情况。结果MS组re-TURBT的阳性率(34.0%),术后3个月阳性患者复发率为29.4%,阴性患者无复发,总复发率为10.0%;非MS的re-TURBT的阳性率(19.0%),术后3个月阳性患者和阴性患者无复发,总复发率为0%。MS组和非MS组re-TURBT的阳性率无统计学意义,二者的阳性患者复发率和总体复发率有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析体质指数(BMI)、血糖、血脂及肿瘤大小是re-TURBT阳性率的独立因素。结论非肌层浸润性膀胱癌合并MS的患者re-TURBT的阳性率不高于非MS患者,但是与re-TURBT的结果和复发相关。
付春龙张亚群侯惠民刘建勇王淼王鑫宋新达吴鹏杰陈佳程万里王建业刘明
关键词:代谢综合征阳性率膀胱肿瘤
前列腺癌根治术对75岁及以上患者生存情况的影响被引量:8
2019年
目的探讨前列腺癌根治术对75岁及以上老年前列腺癌患者总生存及肿瘤特异性生存的影响。方法回顾性分析2004-2016年美国国立癌症数据库(SEER)中前列腺癌患者的数据,根据年龄选择75岁及以上的局限性前列腺癌患者数据进行分析。共纳入行前列腺癌根治术患者3648例,未手术患者17899例。比较手术与非手术患者的总生存和前列腺癌特异性生存情况。结果75~79岁的高危前列腺癌患者中,手术治疗组的总生存和前列腺癌特异生存优于非手术组(OR=1.49,95%CI:1.22~1.82,P<0.01;OR=1.43,95%CI:1.09~2.04,P<0.05)。75~79岁的低危和≥80岁的低、中、高危前列腺癌患者手术组的总生存较非手术组差(OR=0.54,95%CI:0.38~0.76,P<0.01;OR=0.47,95%CI:0.34~0.66,P<0.01;OR=0.58,95%CI:0.44~0.78,P<0.01;OR=0.59,95%CI:0.51~0.68,P<0.01)。75~79岁低、中危及≥80岁中危患者手术组与非手术组的前列腺癌特异生存比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论前列腺癌根治术的年龄限制应适当放宽;75~79岁的高危前列腺癌患者可考虑手术治疗,对75~79岁低、中危或≥80岁的前列腺癌患者不应推荐手术治疗。前列腺癌治疗决策的制定应对多方面因素进行考量。
郭潇潇郭潇潇朱生才侯惠民张大磊刘圣杰张大磊吴鹏杰
关键词:前列腺肿瘤存活率分析
基于双参数磁共振影像组学模型预测老年前列腺癌患者根治术后生化复发
2024年
目的探讨基于双参数磁共振(bpMRI)影像组学模型对老年(≥60岁)前列腺癌患者根治术(RP)后生化复发(BCR)的预测价值。方法回顾性分析2017年8月至2021年12月北京医院收治的175例患者的资料,根据病理结果分别在术前bpMRI的T2、磁共振扩散加权成像(DWI)和表观弥散系数(ADC)序列上进行图像分割。使用Pyradiomics提取影像组学特征,采用Cox回归、Spearman相关系数和LASSO回归对特征进行降维,构建影像组学标签。采用多因素Cox回归分析构建临床模型和影像-临床联合模型,使用一致性指数(C-index)评价模型预测BCR的效能。结果175例患者按照7∶3随机分为训练集(122例)和测试集(53例),分别有24例(19.7%、24/122)和11例(20.8%、11/53)患者发生BCR。在3个序列中提取5775个影像组学特征,最终筛选5个特征构建影像组学标签。影像组学模型在训练集和测试集的C-index分别为0.764(95%CI:0.655~0.872)和0.769(95%CI:0.632~0.906)。多因素Cox回归分析结果显示,血清前列腺特异性抗原(PSA)(HR=1.032,95%CI:1.010~1.054)、术后病理国际泌尿外科病理学学会(ISUP)分级(HR=1.682,95%CI:1.039~2.722)和切缘阳性(HR=2.513,95%CI:1.094~5.774)是BCR的独立预测因子。临床模型在训练集和测试集的C-index分别为0.751(95%CI:0.655~0.846)和0.753(95%CI:0.630~0.877)。联合临床因素和影像组学标签建模后,影像-临床联合模型的C-index最高,分别为0.782(95%CI:0.679~0.874)和0.801(95%CI:0.677~0.915)。结论基于bpMRI构建的影像组学模型可以预测老年前列腺癌患者RP术后BCR的发生,联合临床因素和影像组学标签建模可以提高预测效能。
刘文王淼吕政通侯惠民王淼淼王淼淼李春媚
关键词:前列腺切除术生化复发
18F-前列腺特异性膜抗原PET/CT不同表达参数对老年人前列腺癌转移风险的预测价值
2022年
目的探讨18F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT各种表达参数包括肿瘤最大标准化摄取值(SUVmax)、PSMA受体表达体积(PSMA-TV)、所有前列腺癌病灶PSMA受体表达量(TL-PSMA)对60岁及以上老年人前列腺癌转移风险的预测价值.方法回顾性分析2019年1月至2021年5月北京医院收治的39例经病理确诊为前列腺癌患者的临床资料及同期治疗前18F-PSMA PET/CT的影像资料.以SUVmax的40%作为阈值测量前列腺癌病灶的SUVmax、PSMA-TV和TL-PSMA.评价18F-PSMA PET/CT对临床TNM分期的影响,比较有、无转移组间各指标包括总前列腺特异性抗原(tPSA)水平、Gleason评分及PSMA表达参数的差异,分析PSMA表达参数与tPSA和Gleason评分的相关性,用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)判断不同指标对前列腺癌转移风险的预测能力,采用多因素Logistic回归分析筛选前列腺癌转移的独立预测指标.结果39例前列腺癌患者(年龄60~83岁,中位年龄67岁)的中位Gleason评分为7.0(7.0,8.0)分,中位PSA水平为14.83(7.37,30.93)μg/L.发生转移的有11例(转移组,28.2%),未发生转移的有28例(无转移组,71.8%).PET/CT改变了5例(12.8%)患者的临床N、M分期,但也漏诊了2例(5.1%)患者的盆腔淋巴结转移.转移组和无转移组的中位年龄分别为63(60~79)岁和69(60~83)岁,差异无统计学意义(P=0.115).转移组和无转移组tPSA分别为54.0(9.9,75.8)μg/L和10.2(6.8,22.8)μg/L,SUVmax分别为29.1(16.8,35.3)和7.7(6.0,13.6),PSMA-TV分别为41.5(22.4,90.9)cm3和6.8(3.6,9.3)cm3,TL-PSMA分别为279(139.7,996.4)和25.5(15.9,37.0),Gleason评分分别为8.0(7.0,8.0)分和7.0(7.0,8.0)分,其中tPSA(Z=-2.528,P=0.011)、SUVmax(Z=-4.151,P<0.001)、PSMA-TV(Z=-3.995,P<0.001)以及TL-PSMA(Z=-4.213,P<0.001)差异具有统计学意义;SUVmax(r=0.537,P<0.01)、PSMA-TV(r=0.496,P<0.01)和TL-PSMA(r=0.508,P<0.01)均与tPSA呈正相关,SUVmax(r=0.547,P<0.01)、PSMA-TV(r=0.412,P<0.01)和TL-PSMA(r=0.433,P<0.01)亦均与Gleason评分呈正相关;ROC曲线分�
朱辉郭悦王淼侯惠民王萱张伟刘辰杨志李慧刘明刘甫庚
关键词:前列腺癌前列腺特异性膜抗原
寡转移前列腺癌的原发灶局部治疗进展被引量:2
2021年
目前寡转移前列腺癌的治疗以全身系统性治疗为主,针对原发灶的局部治疗缺乏高等级的研究证据。部分学者针对转移负荷小的患者提出寡转移前列腺癌的概念,认为转移灶在5个以内的前列腺癌患者预后相对较好,但各研究所纳入的寡转移标准并不统一。根据既往的数据库回顾研究,针对转移负荷小的前列腺癌患者进行原发灶的放疗或手术可以改善患者的整体预后,但仍缺乏大样本的随机对照研究证实其有效性。现对已有的寡转移前列腺癌的局部治疗研究进展进行综述,评价对寡转移前列腺癌行原发灶局部治疗的可行性和有效性。
侯惠民刘明
关键词:前列腺癌
经腹腔完全腔镜下肾输尿管膀胱袖状切除术中输尿管末段处理的经验总结被引量:15
2019年
目的:探讨完全腹腔镜下肾输尿管膀胱袖状切除术治疗上尿路肿瘤的手术技巧(尤其是末段输尿管的处理技术)及围手术期临床指标。方法:回顾性分析2012年1月~2017年7月在我院接受经完全腹腔下肾输尿管膀胱袖状切除术的87例上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者的临床资料,其中男43例,女44例,平均年龄(67.25±9.90)岁;肾盂癌47例,肾盂癌合并输尿管癌10例,输尿管癌30例(输尿管上段癌12例,输尿管中段癌9例,输尿管下段癌11例);左侧49例,右侧38例;肿瘤平均直径(3.24±1.47)cm。87例患者均行全麻下经腹腔完全腹腔镜下肾、输尿管及膀胱袖状切除术,采用健侧卧位,术中无需改换体位。记录手术时间、术中出血量、术中输血情况、引流管留置时间、尿管留置时间、术后并发症。结果:87例手术顺利,无中转开放手术。平均手术时间(162.50±45.64)min,平均术中失血(113.33±59.74)ml,无围手术期输血。术后引流管平均留置(4.56±1.12)d,尿管平均留置(5.63±2.17)d。无术中并发症,术后出现并发症2例手术标本切缘均为阴性。术后病理分期T_1~T_4N_0M_0(T_1期24例,T_2期19例,T_3期37例,T_4期7例)。随访时间1~44个月,平均13个月,术后肿瘤复发8例。结论:经腹腔完全腹腔镜下肾输尿管膀胱袖状切除术对于UTUC的治疗安全有效,在处理下段输尿管时预先切断脐内侧襞可以增加操作空间,降低手术难度。
张亚群付春龙朱生才王鑫侯惠民宋新达程万里王建业刘明
关键词:肾盂癌输尿管癌
前列舒通治疗慢性非细菌性前列腺炎的多中心开放单臂自身对照临床研究被引量:6
2020年
目的评估前列舒通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性和安全性。方法采用多中心开放单臂自身对照临床研究方法,纳入全国5家医学中心泌尿科2014年3月至2019年12月收治的124例慢性非细菌性前列腺炎患者,给予前列舒通胶囊每日3次口服,每次3粒,连续服用3个月。比较基线与治疗后1个月、3个月的慢性前列腺炎症状评分、尿常规及前列腺液常规检查的差异。结果 124例非细菌性前列腺炎患者治疗1、3个月后慢性前列腺炎症状评分均较基线下降,分别为(19.66±8.42)分、(16.59±7.88)分,差异有统计学意义(P均<0.01);疼痛和不适评分、症状对生活质量的影响评分、排尿症状评分及症状严重程度评分均下降,差异亦有统计学意义(P均<0.01)。前列腺液检查每高倍镜视野白细胞以及卵磷脂小体数量、占比在治疗后不同时期相较基线时均可见好转,尿常规检查结果治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。患者接受治疗后1个月时有效率为68.55%(85例),而在治疗3个月时有效率达87.1%(108例)。治疗期间患者未出现恶心、食欲不振、困倦、腹泻等药物相关不良反应。结论慢性非细菌性前列腺炎患者前列舒通胶囊治疗3个月可以显著改善患者症状。
侯惠民刘明白文俊胡海龙杨林柳良仁王建业
关键词:前列舒通胶囊慢性非细菌性前列腺炎有效性多中心
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