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急性心梗延迟PCI心率震荡与心率变异性研究被引量：3: 2009年; 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者延迟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心率震荡(HRT)和心率变异性(HRV)的变化。方法AMI患者60例,急性期1～7d内行24小时动态心电图检查,延迟PCI后1～7d再记录一次。结果治疗前后比较HRT与HRV,差异有统计学意义(P<0.01)。结论延迟PCI可以使异常HRT与HRV有所恢复,可以减少心律失常与心脏性猝死的发生。; 张雪莲汪捷猛刘和平; 关键词：延迟PCI 心率震荡心率变异性

持续性心房颤动患者高敏C反应蛋白水平的临床观察被引量：6: 2011年; 目的探讨炎症反应在持续性心房颤动的发展与维持中的作用。为应用通过干预炎症的方法治疗或预防持续性房颤提供依据。方法选取持续性心房颤动患者50例为观察组,对照组为同期住院的窦性心律患者50例。24～48 h测定两组hs-CRP水平、LAD,并对结果进行比较。结果持续性房颤组hs-CRP和LAD显著高于对照组(P<0.01)。持续性房颤患者的LAD与hs-CRP呈正相关,相关系数(r=0.65,P<0.01)。结论炎症反应可能在房颤维持中起重要作用,并可能促进心房结构重构,推测通过干预炎症的措施降低hs-CRP水平可能对房颤的治疗有益。; 张广成孙冰刘和平安佰富; 关键词：心房颤动高敏C反应蛋白左房内径

高龄急性心肌梗死患者直接PCI术中冠脉内注射小剂量替罗非班的疗效及安全性被引量：6: 2013年; 替罗非班是血小板膜糖蛋白（GP）Ⅳ/Ⅲa受体拮抗剂，它可以阻断血小板黏附、聚集的最后通路，快速有效地抑制血小板聚集，近些年来广泛应用于ST段抬高型心肌梗死（STEMI）直接经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）的围术期，有效降低了慢血流、无复流及急性血栓的发生。然而，因出血风险的副作用，目前高龄患者应用比较慎重，临床资料较少。本研究旨在探讨高龄STE-MI患者直接PCI术应用小剂量替罗非班的疗效及安全性。; 张广成安佰富张雪莲刘和平; 关键词：高龄心肌梗死替罗非班

高血栓负荷的急性心肌梗死患者开通罪犯血管后延迟支架置入的临床效果被引量：5: 2017年; 目的探讨高血栓负荷的急性心肌梗死(AMI)患者在开通罪犯血管后延迟支架置入的临床效果。方法回顾性分析该院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者,选择高血栓负荷病变患者86例,即时支架组(34例)经PCI和(或)血栓抽吸开通罪犯血管后,立即置入支架。延迟置入支架组(52例)未立即置入支架,7~14 d复查冠脉造影,根据病变血管的狭窄情况决定是否置入支架。观察两组PCI情况及主要心血管事件(MACE)发生率。结果延迟支架组无复流的发生率显著低于即时支架组(P<0.05);延迟支架组置入支架者明显低于即时支架组(P<0.05);延迟支架组置入支架的直径显著大于即时支架组(P<0.01),置入支架的长度明显小于即时支架组(P<0.05)。院内和1年的MACE发生率延迟支架组显著少于即时支架组(P<0.05)。结论高血栓负荷的AMI患者在开通罪犯血管后,充分抗栓药物治疗,延迟支架置入,可减少无复流,改善心肌灌注,减少MACE事件,改善预后;同时也能降低支架的置入率,更能正确选择支架的直径和长度,优化心肌梗死的PCI治疗。; 安佰富张广成张雪莲刘和平; 关键词：血栓心肌梗死

特发性室性早搏的射频消融治疗被引量：7: 2013年; 单形性室性早搏（VPC）是临床上常见的心律失常之一,导管消融治疗快速心律失常已经成为常规的质量手段之一。对于频发室早,药物治疗效果较差或患者不耐受药物治疗的室早,射频消融术已逐渐成为主要治疗方法。本研究收集室性早搏的射频消融治疗病例资料,探讨其起源部位、心电图特点及射频消融治疗的临床评价。; 张雪莲张广成王鑫白玫刘和平; 关键词：射频消融术

冠脉内注射前列地尔对ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入效果的影响被引量：4: 2017年; 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)冠脉内注射前列地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌组织灌注水平和临床预后的影响。方法连续入选STEMI急诊PCI治疗的患者80例,随机分为对照组及治疗组各40例。对照组常规行PCI治疗,试验组在对照组治疗基础上开通血管后冠脉内注射前列地尔。观察两组心肌组织灌注水平及主要心血管事件(MACE)的发生情况。结果治疗组PCI术后梗死相关血管TIMI血流分级(TFG)Ⅲ级获得率及术后1 h ST段回落程度明显高于对照组,校正TIMI血流计数帧数(CTFC)显著少于对照组(P<0.05);治疗组术中慢血流和院内MACE的发生率明显少于对照组,术中无复流及30 d的MACE与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论 STEMI患者PCI术中开通梗死相关血管后冠脉内注射前列地尔可改善心肌微循环,增加心肌灌注,减少慢血流及院内MACE。; 张广成安佰富张雪莲刘和平; 关键词：心肌梗死前列地尔急诊经皮冠状动脉介入

急性心肌梗死择期PCI前应用重组人脑利钠肽的临床观察被引量：2: 2013年; 目的：对于错过急诊PCI时间窗的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行择期PCI前应用重组人脑利钠肽（rhBNP）的短期临床疗效的观察。方法：选择急性心肌梗死（发病时间超过12 h）,准备择期行PCI的患者,分为对照组（30例）及加用rhBNP治疗组（30例）。对照组给予常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗基础上,在入院后给予rhBNP,按1.5μg/kg负荷剂量静脉推注（〉3 min）,随后以0.015μg/（kg·min）静脉滴注持续48 h。两组均到心肌梗死后10-14 d行PCI治疗,观察其两组CK、CK-MB的峰值,PCI前的心血管不良事件。结果：治疗组的CK和CK-MB峰值明显低于对照组;住院期间至PCI前的主要心血管事件发生率治疗组明显低于对照组。结论：重组人脑利钠肽能显著减轻STEMI患者心肌损伤,缩小梗死面积,抑制心律失常、改善心功能,减少急性期的心血管不良事件。; 安佰富张广成刘和平; 关键词：重组人脑利钠肽心肌梗死心肌损伤

动脉止血贴片在幼儿先天性心脏病介入封堵术后股动脉穿刺点止血的应用: 2013年; 目的:评估股动脉穿刺介入术后使用动脉止血贴压迫止血的安全性及临床有效性。方法:采用随机、对照的研究方法,选择需经股动脉穿刺行介入治疗并封堵成功的幼儿患者110例,随机分为试验组(止血贴组)与对照组(徒手压迫组)。比较两组在压迫止血时间、卧床制动时间和血管并发症发生率等指标的差异。结果:两组患儿年龄、身高、体重构成比差异无统计学意义(P>0.05),但试验组及对照组在压迫时间、术后渗血、血肿、血栓、卧床制动时间等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用股动脉止血贴可有效缩短幼儿先天性心脏病介入封堵术后股动脉穿刺点按压止血时间及下肢制动时间,并发症的发生率较传统压迫止血方法显著减少。; 张广成安佰富刘和平; 关键词：先天性心脏病封堵止血

去肾交感神经术治疗慢性心力衰竭的临床疗效被引量：4: 2017年; 目的观察去肾交感神经术(RDN)治疗慢性心力衰竭患者的疗效及安全性。方法对12例慢性心力衰竭患者实施经皮导管RDN,比较患者术前及随访1年的心功能、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验、血压、血生化指标等的变化。结果 12例患者进行RDN术后及1年随访期间未出现与RDN手术相关的并发症。1年随访,患者均自述症状有所缓解,LVEF水平明显增加(P<0.001),血浆脑钠肽(BNP)水平较术前明显降低(P<0.001),6 min步行试验距离显著提升(P<0.001);患者血压、心率未见明显变化,左室内径、左房内径、肾功能等无明显变化(P>0.05)。结论 RDN治疗慢性心力衰竭安全、有效、可行,可以作为临床治疗慢性心力衰竭的一种新技术。; 张雪莲张广成崔文章王鑫刘和平; 关键词：慢性心力衰竭交感神经系统

心房颤动患者高敏C反应蛋白水平的变化及临床意义被引量：2: 2011年; 心房颤动（房颤）是临床上常见的快速型心律失常。最近有资料显示,其人群发生率达到1%,且随年龄的增加而升高,其中年龄大于65岁的人群达到5%,超过75岁高龄者高达10%。房颤发生后心房的收缩功能丧失、快速的心室率以及节律的绝对不规则,导致心功能下降,临床症状加重,随时间的持续,可严重影响血流动力学。; 孙冰刘和平安佰富张广成; 关键词：心房颤动高敏C反应蛋白左房内径

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刘和平

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