季中华
- 作品数：23 被引量：90H指数：6
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- 维库溴铵按体表面积与按体重给药用于全麻患者药效学的比较被引量：4
- 2012年
- 目的比较维库溴铵按体表面积与按体重给药用于全麻患者的药效学。方法择期全麻手术患者40例，ASA分级I或Ⅱ级，年龄18—64岁，体重40～85kg，采用随机数字表法，将其随机分为2组（n=20）：按2倍体重E耽，给药组（w组）和按2倍体表面积ED95给药组（s组）。麻醉诱导：静脉注射异丙酚2mg／kg和芬太尼3ug／kg，W组和S组分别静脉注射维库溴铵0．1mg／kg和2．824mg／m2。T1达最大抑制时行气管插管，机械通气，维持呼气末二氧化碳分压35～45mmHg。术中维持BIS值40—50。采用Cooper评分法评估气管插管条件。记录肌松起效时间、L最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间和维库溴铵用量，计算各指标的变异系数。结果两组气管插管条件、起效时间、临床作用时间、恢复指数和药理作用时间的变异系数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与w组比较，S组T1最大抑制程度和维库溴铵用量的变异系数减小（P〈0．05）。结论按2倍体表面积E风给予维库溴铵可减少全麻患者药效学的个体差异。
- 季中华乔瑞冬梁跟强雷洪伊徐世元
- 关键词：维库溴铵体重体表面积
- 美托洛尔控制不停跳冠状动脉搭桥术中心率的临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨美托洛尔控制冠状动脉搭桥术中心率的效果及安全性。方法回顾性分析4｜D例不停跳冠状动脉搭桥术患者的临床资料。结果40例患者静脉注射美托洛尔1min后HR开始减慢，3min后即显著下降至（69．2±10．8）~／min，与治疗前[（85．1-i-13．5）次／min]差异有统计学意义（t=3．94，P〈0．01），10min时降到最低值（63．0±6．2）次／min，30min后缓慢上升，但仍未超过治疗前水平；术中平均动脉压相对稳定，治疗后3min、5min、10min、30min与治疗前差异无统计学意义（F=0．56，P〉0．05）。结论美托洛尔能有效控制不停跳冠状动脉搭桥术中心率变化，且不会导致血流动力学变化。
- 季中华乔瑞冬韦华
- 关键词：冠状动脉分流术心率美托洛尔
- 二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的总结25例二尖瓣关闭不全患者行二尖瓣成形术的手术方法及效果。方法患者均在全麻低温体外循环下施行,采用瓣叶切除修复、瓣裂修复、交界缝合、腱索缩短、双孔二尖瓣成形、人工瓣环植入。手术前、后应用食道内超声心动图判断二尖瓣反流的原因和部位及手术治疗效果,术中采用左室注水加压试验初步判断二尖瓣成形的效果。术后随访主要依靠超声心动图。结果围术期死亡1例,死于恶性心律失常。术后心脏彩超显示,15例(60.00%)无二尖瓣返流,9例(36.00%)为轻微～轻度返流,左房、左室较术前明显缩小,心功能较术前明显改善。结论严格掌握手术适应征,针对不同瓣膜病变,运用合理的瓣膜成形技术,行二尖瓣外科修复疗效确切,术中左室注水试验及经食道超声心动图可为二尖瓣成形提供良好的技术支持。
- 刘旭东王云季中华纳丽莎吴继红
- 关键词：二尖瓣成形术二尖瓣关闭不全
- 二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全
- 目的总结24例二尖瓣关闭不全患者行二尖瓣成形术的手术治疗方法及治疗效果。方法病人均在全麻低温体外循环下施行,采用瓣叶切除修复、瓣裂修复、交界缝合、腱索缩短、双孔二尖瓣成形、人工瓣环植入。手术前、后应用食道内超声心动图判断...
- 刘旭东王云季中华纳丽莎吴继红
- 关键词：二尖瓣成形术二尖瓣关闭不全
- 文献传递
- 外科射频消融治疗房颤疗效影响因素的研究
- 目的：通过对影响外科射频消融术后疗效的多种可能原因分析，总结出外科射频消融疗效的主要影响因素，针对影响因素，提出合理、规范、科学的手术治疗方式。提高外科射频消融手术治疗房颤的成功率，有效减少复发及相关并发症。 方法：选...
- 季中华
- 关键词：房颤射频消融技术
- 全麻复合硬膜外阻滞对老年患者开胸手术围术期免疫反应及细胞因子的影响被引量：3
- 2006年
- 目的研究硬膜外阻滞复合全麻对老年患者开胸手术围术期T细胞亚群、IL-1、IL-6及IL- 10等细胞因子的影响。方法选择择期开胸手术老年患者38例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组。对照组(全麻组):芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导,丙泊酚、维库溴铵、异氟醚维持;研究组(复合组):全麻方法同上;术前术中硬膜外持续输注利多卡因。两组于麻醉前(T0)、切皮后1 h(T1)和术毕(T2)、术后24 h (T3)、48 h(T4)检测外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD23+,B细胞及单核细胞HLA-DR表达和IL-1、IL-6及IL-10的变化。同时测定外周血肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的浓度。结果对照组切皮后1 h及术毕CD3+ 细胞下降,T3 CD4+细胞和CD4+/CD8+比值降低,研究组于T1 CD4+/CD8+升高。两组T3 CD23+、B细胞、IL-1、 IL-6和IL-10均显著升高,单核细胞HIA-DR表达显著下降。研究组在术中、术后NE值均显著低于对照组。结论硬膜外阻滞加全麻能够较好地抑制手术应激反应,抑制术后CD3+、CD4+细胞下降。
- 乔瑞冬张志刚王昊季中华
- 关键词：硬膜外麻醉免疫反应应激反应细胞因子
- 盐酸戊乙奎醚对比阿托品及东莨菪碱用作小儿气管内插管全麻前用药的临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的比较盐酸戊乙奎醚、阿托品及东莨菪碱用作气管内插管全麻患儿麻醉前常规肌注用药的效果，观察盐酸戊乙奎醚作为小儿麻醉前抗胆碱药的可行性。方法90例需行气管内插管全麻患儿根据麻醉前用药情况随机双肓分为盐酸戊乙奎醚组（phe组）、阿托品组（art组）和东莨菪碱组（sco组），各组30例，分别在麻醉开始前30rain于臀大肌注射盐酸戊乙奎醚（0．02mg／kg）、阿托品（0．01mg／kg）、东莨菪碱（0．006mg／kg），观察并记录给药前（To）、给药后15rain（T1）、给药后30rain（T2）、插管后（T3）及术毕拔管时（T4）患者的心率、体温、血压及呼吸道分泌物等指标。结果i组患儿年龄、性别、体重及手术时间均无显著性差异（P〉0．05）phe组术前注药后各时点的心率（HR）、体温（T）、血压（MBP）无明显改变（P〉0．05）art组、sco组患儿注药后心率均明显加快、体温升高（p〈0．05），与phe组比较有显著性差异（p〈0．05），血压无明显变化（P〉0．05）术毕拔管时，phe组患儿的分泌物较art组、seo组明显减少（p〈0．05）。结论盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用及强大持久的腺体分泌抑制作用，作为麻醉前用药效果满意，优于阿托品和东莨菪碱，可安全用于小儿全身麻醉前给药。
- 王昊季中华
- 关键词：盐酸戊乙奎醚阿托品麻醉前用药小儿
- 椎管内泵注神经妥乐平对腰硬联合麻醉后应用硬膜外自控镇痛泵患者神经系统并发症的影响被引量：9
- 2013年
- 目的观察椎管内泵注神经妥乐平对腰硬联合麻醉后应用硬膜外自控镇痛泵患者神经系统并发症的影响。方法择期手术患者3 000例,无椎管内麻醉禁忌证,腰硬联合麻醉后应用硬膜外自控镇痛泵患者,根据所用PCEA药物随机双盲分为3组(n=1 000)。B组(布比卡因组)0.125%布比卡因+芬太尼2μg/mL,R组(罗哌卡因组)0.15%罗哌卡因+芬太尼2μg/mL,N组(罗哌卡因加神经妥乐平组)0.15%罗哌卡因+芬太尼2μg/mL+神经妥乐平7.2μg,各组均用生理盐水稀释至容量100 mL;PCA设置为背景输注速度2 mL/h,自控输注1mL/次,锁定时间15 min。观察各组患者神经系统并发症的发生率、感觉障碍部位、感觉障碍性质、疼痛性质、持续时间和运动障碍。结果 3组患者神经系统并发症的发生率依次为N组低于R组,R组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。感觉障碍部位多为臀部,呈麻木感。N组的持续时间最短,差异有统计学意义(P<0.05)。R组和N组均未出现运动障碍。结论 0.15%罗哌卡因硬膜外镇痛是安全有效的,神经妥乐平作为硬膜外镇痛药液能有效降低神经系统并发症的发生率和持续时间。
- 季中华乔瑞冬范喜红梁根强王美珍许睿徐世元
- 关键词：神经系统并发症自控硬膜外镇痛
- 连翘苷对LPS刺激的BV2小胶质细胞炎性反应的抑制作用被引量：12
- 2016年
- 目的探索连翘苷对脂多糖（LPS）刺激的小胶质细胞BV-2的细胞炎症因子释放的抑制作用和机制。方法采用LPS（0.1 g/ml）刺激小胶质细胞建立神经退行性疾病（帕金森病）炎症模型,MTT法检测连翘苷对BV2的细胞毒性;硝酸还原酶法检测连翘苷对LPS刺激BV2细胞一氧化氮（NO）表达量的影响;一氧化氮合酶分型法检测连翘苷对LPS刺激BV2细胞一氧化氮合酶（i NOS）活性的影响;Western-blot法检测连翘苷对LPS刺激BV-2细胞TLR4蛋白表达影响。结果 50~200μg/ml连翘苷能抑制LPS诱导BV2细胞的炎症反应。结论连翘苷能够抑制小胶质细胞活化产生的炎症反应,其机制可能是通过抑制TLR4信号通路而发挥效用。
- 王越赵鸿飞林创鑫任婕叶勇义季中华张世忠
- 关键词：连翘苷脂多糖小胶质细胞炎症反应
- 预注肌松药在全身麻醉下气管内插管术的应用被引量：3
- 2012年
- 目的观察预注不同剂量肌松药在全身麻醉下气管内插管术的影响。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者120例随机分为6组（n=20），分别为维库溴铵组（V1, V2, V3 ）和顺式阿曲库铵组（C1, C2, C3），其中V1、C1为对照组，V2、V3、C2、C3为预注组。所有患者给予丙泊酚血浆TCI3μ∥ml，芬太尼3Cg／kg全麻诱导后，对照组：V1、C1分别静注2倍ED95剂量维库溴铵和3倍ED95剂量顺式阿曲库铵。预注组：V2、V3、C2、C3分别预注10、20μg／kg维库溴铵和15、30oμg／kg顺式阿曲库铵，待肌松起效后给予剩余的插管剂量肌松药。观察肌松起效时间（T1=0）、气管插管条件。结果6组的气管插管优良率均为100％。预注组V2、V3、C2、C3的起效时间（T1=0）明显缩短[（80．5±7．2）VS（146±10．7）；（79．84-6．5）VS（1464-10．7）；（138．5±7．2）VS（218±10．7）；（127．1±6．5）VS（218±10．7）]。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论预注不同剂量肌松药能显著缩短起效时间，加大预注量并不能进一步缩短肌松药的起效时间。
- 季中华乔瑞冬王昊范喜红
