宋建华
- 作品数：8 被引量：19H指数：3
- 供职机构：南通大学更多>>
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- 65例大面积脑梗死病例预后分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨大面积脑梗死患者治疗与预后的关系及死亡的主要原因。方法回顾性分析65例大面积脑梗死患者的临床资料，分析其临床特点、治疗与预后、死亡原因。结果65例患者中死亡19例，病死率为29．2％，年龄〈60岁患者病死率最高（45．5％，10／22）。46例存活，合并多个危险因素者并发症发生率高（71．7％，33／46）。结论加强脱水降颅压、保持气道通畅、控制血压血糖、抗感染、支持对症等综合治疗对改善病情、降低病死率有益。
- 董春华宋建华曹茂红包元飞
- 关键词：脑梗塞颅内出血预后
- DSM-Ⅳ诊断标准指导下的分层早期干预在产妇产后抑郁中的应用价值
- 2021年
- 目的探讨《精神障碍诊断和统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)诊断标准指导下的分层早期干预在产妇产后抑郁中的应用价值。方法选取100例待产妇,采用随机数字表法分为对照组与干预组,每组50例。对照组采取常规干预,干预组采取DSM-Ⅳ诊断标准指导下的分层早期干预。比较两组干预前后抑郁评分及干预满意度。结果两组产前1 d及产后4周汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较,无显著差异(P>0.05);而两组产后4周HAMD评分高于产前1 d,差异显著(P<0.05)。产后8周随访,干预组抑郁症发生率为4.00%(2/50),低于对照组的16.00%(8/50),差异显著(P<0.05)。干预组产后8周爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分明显低于对照组及产后4周,差异显著(P<0.05)。干预组总满意度98.00%高于对照组的84.00%,差异显著(P<0.05)。结论DSM-Ⅳ诊断标准指导下的分层早期干预能够有效缓解产妇不良情绪,降低产后抑郁发生率,同时还能提高产妇干预满意度。
- 宋建华曹霞
- 关键词：产后抑郁
- 大面积脑梗死患者临床特征分析被引量：10
- 2021年
- 目的:分析大面积脑梗死(LHI)的临床特征、结局和危险因素。方法:纳入脑梗死患者805例,根据LHI诊断标准分为LHI组和非LHI组;随访3月,LHI患者根据预后分为幸存组和梗死组;收集患者临床资料,进行不同组别间的比较。结果:本研究共纳入805例脑梗死患者,其中LHI 126例(15.65%),非LHI 679例(83.98%)。LHI组和非LHI组的入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、入院时间延迟,合并心脏瓣膜病、糖尿病、心房颤动及高血压的患者数量差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,入院时间延迟、合并心脏瓣膜病、合并心房颤动、合并高血压为脑梗死患者发生LHI的独立危险因素(P<0.05)。根据LHI患者3月随访结果,纳入死亡组48例(38.10%),幸存组78例(61.90%)。2组的年龄、入院GCS评分、NIHSS评分、合并高血压的患者数量差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分高、合并高血压、GCS评分低、年龄≥60岁是影响LHI患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:脑梗死患者中发生LHI比例较高。入院时间延迟、合并心脏瓣膜病、合并房颤、合并高血压为脑梗死患者发生LHI的独立危险因素(P<0.05);NIHSS评分高、合并高血压、GCS评分低、年龄≥60岁是影响LHI患者预后的独立危险因素(P<0.05)。
- 宋建华季燕包元飞
- 关键词：大面积脑梗死
- 肝移植术后早期精神异常5例临床分析被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨肝移植术后早期精神异常的原因及防治措施。方法:对22例肝移植患者进行回顾性分析,探讨肝移植后早期发生精神异常的原因,总结防治经验。结果:5例患者(22.7%)出现不同程度的精神异常,均得到治愈。结论:肝移植术后早期发生精神异常的原因有精神因素、内环境紊乱、免疫抑制药物副作用、糖皮质激素兴奋作用、术后感染、环境因素等。加强心理护理,消除致病因素;按精神病学进行治疗,可以控制精神症状。
- 葛志华韩旭东徐建如宋建华李刚
- 关键词：肝移植并发症
- 甲型H1N1流感重症病例63例救治体会被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨甲型H1N1流感重症病例的临床特征及救治成功的关键措施。方法:回顾我院收治63例甲型H1N1流感重症病例资料,了解本次甲型H1N1流感重症病例发热、咳嗽等症状发生率以及不同年龄段的构成比,关键治疗措施。结果:发热、咳嗽及全胸片双侧或多肺叶病变是甲型H1N1流感重症病例最为常见的临床表现,20～60岁病例最多,占69.84%。早期抗病毒及合理使用糖皮质激素等有利于病情好转。结论:积极救治缺氧、早期双倍剂量抗病毒、合理使用抗菌药物及糖皮质激素等综合治疗是救治甲型H1N1流感的关键措施。
- 韩旭东黄晓英葛志华张素燕王亚东任轲孙维维宋建华
- 关键词：甲型HIN1流感抗病毒抗凝治疗
- 产科重症1472例分析
- 宋建华孙华
- SMART-COP评分对重症甲型H1N1流感病情严重度及需要呼吸支持的预测价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨呼吸和循环支持的（SMART—COP）评分量表和CURB-65评分量表预测甲型H1N1流感病情严重度和是否需要机械通气的价值。方法采集资料完整的甲型H1N1流感病例（50例）入院时的相关数据，分别计算SMART—COP、CURB-65评分，评价病情的严重度，并根据患者实际采用的通气方式来评估此两种评分量表对患者是否需要机械通气的预测价值。结果CURB-65评分对预测甲型H1N1流感病情程度较差，仅2例≥2分；SMART—COP评分的分值高低可预测甲型H1N1流感病情的严重性，但敏感性不高。SMART—COP评分以≥3分对甲型H1N1流感需要呼吸支持的预测价值较高。其灵敏度为92．86％、特异度63．89％、准确度72．00％、假阳性率36．11％、假阴性率7．14％、阳性预告值50．00％、阴性预告值95．83％和约登指数0．57。两种评分量表预测患者需采取机械通气的ROC曲线下面积分别为0．889、0．655，SMART—COP较CURB-65有更强的预测能力（P〈0．05）。结论CURB-65评分不能有效预测甲型H1N1流感的病情严重度，SMART—COP评分量表对甲型H1N1流感病情有较好的预测价值；对是否需要机械通气，SMART—COP较CURB-65有更强的预测能力，其灵敏度及特异度均较高。
- 黄晓英韩旭东张素燕葛志华王亚东任轲孙维维宋建华
- 关键词：CURB-65评分重症甲型H1N1流感
- 机械通气抢救甲型H1N1流感相关性ARDS临床分析
- 2010年
- 目的总结机械通气治疗甲流H1N1流感相关性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的经验,提高救治水平。方法回顾分析2009年6月～2010年1月期间甲流H1N1流感相关性ARDS14例机械通气患者的临床资料。结果本组14例患者,12例行无创通气,2例有创通气,所有病例均获痊愈出院。通气后4h与通气前及通气后24h与通气后4h比较,呼吸频率(RR)明显下降、氧合指数(PaO2/FiO2)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),pH、PaCO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械通气能迅速改善甲流H1N1流感相关性ARDS的氧合状态,临床应正确把握机械通气方法。
- 葛志华韩旭东黄晓英张素燕王亚东任轲孙维维宋建华
- 关键词：机械通气抢救甲型H1N1流感ARDS
