智新力 作品数:18 被引量:130 H指数:5 供职机构: 邢台医学高等专科学校 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
球囊扩张椎体成形术并可吸收骨水泥治疗创伤性胸腰椎压缩骨折效果分析 2017年 目的观察球囊扩张椎体成形术(PKP)并磷酸钙骨水泥(CPC)治疗创伤性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取创伤性胸腰椎压缩骨折患者35例,采用PKP联合CPC治疗,比较术前、术后1周、术后1个月、末次随访时,疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎高度、Cobb角度。结果疼痛于术后1周内明显缓解,术后随访VAS评分均较术前明显下降,椎体高度较术前明显恢复,Cobb角较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论只要适应证正确,PKP联合CPC治疗创伤性胸腰椎压缩骨折,可使伤椎即刻稳定,快速缓解疼痛,恢复椎体高度及后凸角度。 智新力 霍霁 孙利明 康献刚 邢振广 赵智远 张涛关键词:球囊扩张椎体成形术 改良张力带治疗髌骨下极骨折 2022年 2015年7月~2020年1月,我们采用改良张力带复位固定治疗21例髌骨下极骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男11例,女10例,年龄19~76岁。均为闭合骨折,伤后至手术时间2~7 d。1.2治疗方法椎管内麻醉或股神经阻滞麻醉。患者仰卧位。先使用1号可吸收线拉拢缝合粉碎骨块表面筋膜组织,并采用Krachow法缝合髌韧带两侧,用1.2 mm克氏针自髌骨近端骨折块贴近关节面处向髌骨近端钻2个通道,将缝线两端拉出待用。患者膝关节屈曲30°,使用点状复位钳临时夹持复位,同时助手左手示指自关节腔内协助复位,沿髌骨纵轴置入2枚以上2.0 mm带孔克氏针,0.8 mm钢丝绕髌骨环形拉紧收拢骨块,将髌韧带两端缝线自髌骨近端拉紧打结,用0.8 mm钢丝8字形自髌骨前屈膝30°位捆扎骨块,活动膝关节确认骨折稳定,透视确认骨折复位满意、内固定位置良好后,逐层关闭切口。 智新力 赵丽娟 霍霁 赵智远 张涛 孙利明 康献刚关键词:髌骨下极骨折 带孔克氏针 改良后外侧入路髋关节置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折 被引量:1 2024年 目的探讨改良后外侧入路(SuperPATH入路)髋关节置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折的疗效。方法采用SuperPATH入路髋关节置换术治疗19例偏瘫侧股骨颈骨折患者。记录并发症发生情况、扶拐情况、假体位置。采用Harris评分评价髋关节功能。结果18例顺利完成手术,1例因术中复位困难改为常规后外侧入路(所有指标不予考察)。患者均获得随访,时间3~36(19.4±11.3)个月。术后1例出现严重低血钾、低蛋白血症,转ICU治疗后好转;1例小腿肌间静脉血栓形成,抗凝治疗1个月后痊愈;术后无关节不稳及脱位、肺栓塞、股骨骨折、感染等并发症发生。术后3个月,13例可独立行走,3例可扶单拐行走,2例仍需坐轮椅出行。末次随访时,假体位置良好,无松动;Harris评分54~92(83.1±11.0)分,其中优7例、良8例、可1例、差2例,优良率15/18。结论SuperPATH入路髋关节置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折,通过对后关节囊、外旋肌肉组织的保护可有效预防术后髋关节脱位,对假体的选择无限制性,对假体的安装角度无特殊要求,临床效果满意。 智新力 赵丽娟 霍霁 张方青关键词:髋关节置换 偏瘫 股骨颈骨折 颈椎病及后纵韧带骨化症单开门术后疗效分析 被引量:1 2009年 目的探讨单开门椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament OPLL)及脊髓型颈椎病的临床效果。方法对26例OPLL(A组)及30例脊髓型颈椎病(B组)患者进行回顾性研究,全部患者均行单开门椎管扩大成形术。结果所有患者均获随访,术后3、6、12个月JOA评分均较术前明显增加(P<0.05),JOA评分术后3个月A组小于B组(P<0.05),术后6个月两组间无差别(P>0.05),而术后12个月A组大于B组(P<0.05)。结论单开门椎管成形术是治疗颈椎后纵韧带骨化症和脊髓型颈椎病的一种有效方式,二者近期疗效无明显差异,术后12个月随访OPLL组JOA评分优于脊髓型颈椎病。 智新力 申勇 王宣 武刚关键词:单开门椎管成形术 颈椎病 颈椎后纵韧带骨化 椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量:5 2011年 目的探索椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性并分析疗效。方法选择2009年1月至2010年10月采用PVP治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折12例,13个伤椎。分别于术前,术后3d、1个月及终末随访时对患者的VAS评分进行评价;于术前、术后3d及终末随访时测量骨折椎体前、中部的高度和Cobb角。结果 12例手术均顺利,疼痛于术后72h内明显缓解。随访3~22个月,平均8.5个月。VAS评分由术前(8.2±0.9)分到术后3d(2.8±0.6)分术后1个月(2.6±0.7)分和最终随访(2.5±0.6)分(P〈0.01);手术椎体前中柱平均高度由术前(8.5±1.0)mm到术后3d(9.1±1.3)mm和最终随访(9.0±1.1)mm(P〉0.05);Cobb角平均由术前(27±4)°到术后3d(25±4)和最终随访(25±4)°(P〉0.05);2例2个椎体发生骨水泥泄漏。结论 PVP治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折,只要熟练掌握穿刺技术,可以获得满意的疗效,其疗效与椎体高度变化无关。 霍霁 智新力 孙利明 康献刚 邢振广关键词:椎体成形术 骨质疏松 微创技术在创伤骨科临床治疗应用分析 2023年 在目前的创伤骨科临床治疗中,微创技术的应用范围越来越广泛,其良好的治疗效果也得到了广大患者的认可。微创技术应用在创伤骨科临床治疗中能够使用最小的伤口和最少的生理性干扰达到治疗的效果,其安全性、稳定性、疗效性均得到了患者的认可。在目前的应用中,微创技术在关节外科、创伤外科以及脊柱外科等方面有着成熟的经验。在本次的研究中,结合近些年来创伤骨科微创技术的实际应用案例对具体的治疗应用效果及未来发展展望进行研究与分析。 智新力 霍霁关键词:微创技术 创伤骨科 椎间孔镜下脊柱内固定系统治疗中央型腰椎间盘突出症的效果评价研究 被引量:22 2016年 目的:探讨椎间孔镜下脊柱内固定系统(TESSYS)在中央型腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的应用,并评价其治疗效果。方法:选择应用椎间孔镜TESSYS治疗的CLDH并术后获得1年以上随访的64例患者,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)对患者腿痛进行评分;采用JOA评分进行临床疗效评估;采用MacNab评分系统进行疗效评价。结果:经手术随访,有60例患者(占93.75%)术后1年未出现复发情况,术后3个月及术后1年VAS评分明显下降,术后1年JOA评分较术前明显提高,优良率为85.94%。结论:椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型LDH安全有效,且优良率较高。 孙利明 智新力 赵志远 霍霁 康献刚关键词:中央型腰椎间盘突出症 不同术式治疗颈椎后纵韧带骨化症的疗效及并发症分析 [目的]观察不同术式治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的手术疗效及并发症,并探讨手术方式的选择和并发症的防治。[方法]回顾性... 武刚 申勇 杨大龙 智新力 李志远关键词:颈椎 后纵韧带骨化症 术式 并发症 文献传递 颈椎后纵韧带骨化症的手术疗效分析 被引量:5 2009年 目的探讨不同术式治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的疗效和MRI T2脊髓高信号(increased signal intensity,ISI)对预后的影响。方法分析132例因OPLL行手术治疗的病例,其中前路手术46例,后路手术59例,前后路联合手术27例。统计手术前后JOA评分及术后改善率,分析不同术式的疗效及MRI T2脊髓高信号对预后的影响。结果三组病例JOA评分均较术前明显提高,差异有统计学意义;前路组改善率为(74.95±9.83)%,后路组改善率为(69.90±9.56)%,前后路联合组改善率为(76.61±10.19)%,前路组和前后路联合组的改善率均优于后路组,差异有统计学意义;术前有ISI组改善率为(67.04±7.91)%,无ISI组改善率为(77.88±9.11)%,差异有统计学意义。结论a)三种术式均可获得较好的疗效,但前路手术和前后路联合手术的改善率优于后路手术;b)术前无MRI T2脊髓高信号者的预后相对较好。 武刚 申勇 杨大龙 智新力 李志远关键词:颈椎 后纵韧带骨化症 术式 疗效 椎弓根外上入路椎体成形术治疗中上段胸椎骨质疏松性压缩骨折 被引量:3 2023年 目的研究椎弓根外上入路经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗中上段胸椎骨质疏松性压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效及安全性。方法2018年1月至2021年1月邢台医学高等专科学校第二附属医院骨一科采用PVP椎弓根外上入路治疗中上段胸椎OVCF患者15例,共15个伤椎,其中男1例,女14例;年龄65~85岁,平均(71.7±7.1)岁。分别于术前、术后3 d、术后6个月评估疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)并测量伤椎前缘高度变化。结果本研究15例患者均成功实施PVP手术,术后疼痛明显减轻。术后均获随访,术后3 d、6个月进行随访,平均随访时间6个月。术后3 d、6个月VAS评分及ODI指数较术前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d、6个月椎体高度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PVP椎弓根外上入路治疗中上段胸椎OVCF安全、有效,可防止椎体高度持续丢失,但无法恢复伤椎高度。 智新力 赵丽娟 孙智关键词:椎体成形术 骨质疏松