李志赏 作品数:15 被引量:67 H指数:4 供职机构: 哈励逊国际和平医院 更多>> 发文基金: 天津市自然科学基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小切口旁正中肌间隙入路神经根管减压治疗单节段单侧侧隐窝型腰椎管狭窄症 被引量:5 2017年 目的探讨小切口旁正中肌间隙入路神经根管减压治疗单节段单侧侧隐窝型腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 2012年11月至2016年4月对经保守治疗无效的单节段单侧侧隐窝型腰椎管狭窄症患者80例,应用小切口旁正中肌间隙入路神经根管减压术治疗,记录切口长度、手术时间及出血时间;于术前、术后3个月及末次随访时对患者行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评价功能改善情况及过伸过屈位X线查看腰椎稳定情况。结果 80例患者均顺利完成手术,切口长度为3.0~5.0(3.5±1.0)cm,手术时间为50~70(60.0±8.0)min,术中出血量为90~210(120.0±65.0)ml,未发生硬脊膜撕裂、神经根损伤等并发症。随访时间10~36(20±9.3)个月,术后3个月及末次随访时腰腿痛VAS评分和ODI功能评分均较术前明显改善(P均<0.01),Mac Nab法效果评定结果为优60例,良15例,可5例。末次随访时过伸过屈位X线均未见腰椎失稳现象发生。结论小切口旁正中肌间隙入路神经根管减压治疗单节段单侧侧隐窝型腰椎管狭窄症,能明显缓解症状而不引起腰椎失稳,由于未应用内固定,保留了腰椎的活动序列,操作简单,适宜于基层医院临床应用。 赵磊 闫广辉 李志赏 魏巍 于铁淼 杨建博 魏体 索娜关键词:疼痛视觉模拟评分 OSWESTRY功能障碍指数 腰椎稳定性 重型再生障碍性贫血患者外周血自然杀伤细胞亚群数量及功能变化的研究 目的
分析重型再生障碍性贫血/(SAA/)患者免疫抑制治疗/(IST/)前、后外周血自然杀伤/(NK/)细胞及其亚群占外周血淋巴细胞百分比、功能变化及其与造血功能相关性,探讨NK细胞在SAA发病机制中的作用。
... 李志赏关键词:贫血 自然杀伤细胞 穿孔素 文献传递 OTC4基因在骨髓增生异常综合征患者中的表达水平及临床意义 被引量:2 2020年 目的:探讨OTC4基因在骨髓增生异常综合征(MDS)患者中表达特征及临床价值。方法:选自2017年6月-2018年4月在本院诊治的65例MDS患者,同时选择39例在本院体检健康者作为对照组,通过无菌穿刺收集受试者的骨髓后分离单个核细胞,RT-PCR实验检测MDS患者OTC4基因水平,Western blot实验检测MDS患者OTC4蛋白水平,Kaplan-Meier法绘制MDS患者生存曲线。Cox多因素分析患者独立的预后因素。结果:OTC4基因在MDS患者中的相对表达量显著高于对照组(P<0.05)。MDS患者中OTC4蛋白表达水平高于对照组(P<0.05)。OTC4基因表达与MDS患者的白细胞计数、血红蛋白和乳酸脱氢酶水平及血小板计数密切相关(P<0.05)。OTC4基因低表达组MDS患者CR率为54.8%,明显高于OTC4基因高表达组(P<0.021),而OTC4基因低表达组MDS患者HI、SD及PD率分别为9.7%、12.9%、6.5%,均明显低于OTC4基因高表达组患者(P<0.05)。OTC4基因低表达患者组的OS和DFS均优于OTC4基因高表达的患者(P<0.05)。白细胞计数及OTC4基因表达水平是OS独立影响因素(P<0.05);血小板水平及OTC4基因表达水平是DFS独立影响因素(P<0.05)。结论:OTC4基因与MDS的疾病程度密切相关,OTC4基因表达水平较低的MDS患者预后较好。本研究结果对评估MDS患者预后有较高的临床价值。 张永晓 陈园园 李志赏 李英华关键词:骨髓增殖异常综合征 临床预后 重型再生障碍性贫血患者外周血自然杀伤细胞亚群百分比及功能变化 被引量:10 2011年 目的 分析重型再生障碍性贫血(SAA)患者免疫抑制治疗(IST)前、后外周血自然杀伤(NK)细胞亚群占淋巴细胞百分比、功能变化及其与造血功能相关性,探讨NK细胞在SAA发病机制中的作用.方法 用流式细胞术检测2010年4月至2010年12月天津医科大学总医院收治的12例初治(初治组)、30例IST后恢复(恢复组)的SAA患者的外周血NK细胞(CD3^-CD56^+/CD16^+)及其亚群[CD3^-CD56^brightCD16^-(CD56^bright)、CD3^-CD56^dimCD16^+(CD56^dim)、CD3^-CD56^-CD16^+]占淋巴细胞百分比、活化性受体(NKG2D和NKp46)、穿孔素、颗粒酶β表达,并与13名健康对照(对照组)比较;分析上述变化与外周血中性粒细胞比例(ANC%)、淋巴细胞比例、网织红细胞计数及骨髓造血功能(增生程度、粒系百分比、红系百分比、巨核细胞数量、淋系百分比)的相关性.结果 (1)初治组NK细胞、CD56^bright细胞百分比(10.30%±6.08%、0.11%)均显著低于恢复组(16.47%±8.29%、0.68%,P<0.05)和对照组(19.45%±6.88%、0.53%,均P<0.05);初治组CD56^dim细胞百分比(9.62%±6.04%)明显低于对照组(18.21%±7.16%,P<0.05);恢复组CD3^-CD56^-CD16^+细胞百分比(0.79%)显著高于初治组及对照组(0.37%、0.41%,均P<0.05).(2)初治组与恢复组NK细胞NKp46、穿孔素表达[初治组(88.23%、64.97%±21.61%),恢复组(82.97%、66.14%±20.73%)]显著高于对照组(40.99%、42.11%±27.25%,均P<0.05).(3)NK、CD56^bright及CD3^-CD56^-CD16^+细胞的百分比与SAA患者ANC%呈正相关(r分别为0.423、0.609、0.468,均P<0.05),与骨髓粒系百分比呈正相关(r分别为0.357、0.517、0.434,均P<0.05);NK、CD56^bright、CD56^dim和CD3^-CD56^-CD16^+细胞的百分比与SAA患者骨髓增生程度呈正相关(r分别为0.455、0.412、0.404、0.451,均P<0.05),与骨髓淋系百分比呈负相关(r分别为-0.522、-0.435、-0.411、-0.547,均P� 李志赏 邵宗鸿 付蓉 王珺 李丽娟 张田 王化泉 吴玉红 阮二宝 宋嘉 瞿文 刘鸿 邢莉民 王晓明 梁勇 关晶 王国锦关键词:穿孔素 DNA甲基转移酶在慢性髓系白血病患者的表达及临床意义 被引量:3 2015年 目的:探讨慢性髓系白血病(CML)患者骨髓或外周血单个核细胞DNA甲基转移酶(DNMT)的表达水平及临床意义。方法:应用SYBR Green荧光定量PCR的方法检测94例3个不同时期CML患者及10例正常对照者骨髓或外周血单个核细胞中DNMT mRNA的表达水平。结果:正常对照(NC)组、CML慢性期(CML-CP)、加速期(CML-AP)、急变期(CML-BP)组DNMT1 mRNA的相对表达水平分别为1.45±0.22、1.83±0.63、2.95±0.87、3.24±1.39,CML-CP组患者与NC组比较表达水平差异统计学意义(P=0.28);CML疾病进展期包括(CML-AP和CML-BP)较NC和CML-CP组表达水平显著增高(P<0.01);CML-AP与CML-BP相比表达水平无统计学差异(P=0.336)。NC、CML-CP、CML-AP、CML-BP组DNMT3a mRNA的相对表达水平分别为1.29±0.34、1.34±0.46、2.33±1.05、3.18±1.23。CML-CP组患者与NC组比较表达水平无统计学差异(P=0.844);CML疾病进展期较NC组和CML-CP组表达水平显著增高(P<0.05);CML-AP与CML-BP相比表达水平无统计学差异(P=0.304)。NC、CML-CP、CML-AP、CML-BP组DNMT3b mRNA的相对表达水平分别为1.37±0.31、16.41±22.50、9.36±5.50、12.17±13.44,在CML患者较在NC组表达水平显著增高(P<0.05)。CML患者各期之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:疾病进展期CML患者中DNMT mRNA表达增高,DNMT mRNA表达水平与CML疾病进展相关。 李英华 刘学东 郭秀芬 刘晓 罗建民 张永晓 李志赏关键词:DNA甲基转移酶 慢性 髓系 白血病 疾病进展 年龄相关的腰椎小关节三维角度的变化规律 被引量:4 2016年 目的研究腰椎小关节横断面、冠状面及矢状面方向随着时间变化规律。方法选取250例无腰椎疾病的人员为研究对象。均采用X线及CT检查,在3个平面上测量L3~L4、L4~L5、L5~S1小关节角度。结果在横断面,腰椎小关节角及前内侧角随着年龄增大而减小,后外侧角无明显变化;在冠状面上,腰椎小关节角随年龄增大而减小;在矢状面上,46岁以后,腰椎小关节角逐渐增大。结论随着年龄增长,在横断面:腰椎小关节逐渐矢状化;冠状面,腰椎小关节逐渐竖直向;矢状面,腰椎小关节逐渐水平化。腰椎小关节随时间变化规律,为临床腰椎小关节置换提供参考数据。 李志赏 闫广辉 张庆胜 武佳奇 靳宪辉关键词:年龄 横纹肌肉瘤骨髓转移1例 被引量:4 2017年 患者,女,14岁,因贫血、血小板减少,于2015年8月30日入住我院。患者于入院前1个月无明显诱因出现右上肢桡侧肿物,压痛,质软,活动度差,于当地行超声检查考虑"淋巴结炎",应用"青霉素"治疗后疼痛减轻。20余天前无明显诱因出现头晕、乏力, 胡景玉 高志红 谢春艳 刘娜 李志赏关键词:横纹肌肉瘤 骨髓转移 血小板减少 淋巴结炎 右上肢 活动度 过表达SHP-1增强K562细胞对伊马替尼的敏感性 被引量:1 2016年 目的:探讨SHP-1对K562细胞(人慢性髓系白血病急变细胞系)对伊马替尼(IM)敏感性的影响及其相关机制。方法:将携带SHP-1基因和绿色荧光蛋白(EGFP)空载体的慢病毒表达载体感染K562细胞系。0.2μmol/L IM处理K562细胞72 h后,Western blot检测SHP-1表达的变化。0.08μmol/L的IM处理转染后的K562^(EGFP)和K562^(SHP-1)细胞72 h后,应用CCK-8法检测细胞增殖抑制情况;经不同浓度IM作用72 h后,采用CCK-8法测定细胞增殖活性,计算半数抑制浓度(IC_(50))。流式细胞术检测pCrkL水平;Western blot检测各转染组SHP-1、磷酸化MAPK、AKT、STAT5、JAK2及MAPK、AKT、JAK2水平。结果:0.2μmol/L的IM作用于K562细胞72 h,不影响SHP-1的表达。0.08μmol/L的IM处理K562^(EGFP)和K562^(SHP-1)细胞72 h,K562^(SHP-1)细胞的增殖抑制率明显高于K562^(EGFP)细胞(P<0.05),提示过表达SHP-1可明显增强IM对K562细胞的增殖抑制作用。不同浓度IM作用于K562^(EGFP)和K562^(SHP-1)细胞,K562^(SHP-1)组的IC_(50)值较K562^(EEF)组明显降低(P<0.05)在0.02-0.16μmol/L的IM浓度范围内,SHP-1和IM的协同作用最强。SHP-1与IM均可抑制BCR-ABL1及MAPK、AKT、STAT5、JAK2信号通路分子活性,并具有协同作用。结论:SHP-1抑制K562细胞中BCR-ABL1及MAPK、AKT、STAT5和JAK2信号通路,过表达SHP-1能增强K562细胞对IM的敏感性。 李英华 刘学东 郭秀芬 刘晓 罗建民 李志赏 张永晓关键词:SHP-1 慢性髓系白血病 伊马替尼 K562细胞 SHP-1 mRNA在髓系白血病患者中的表达及临床意义 被引量:2 2017年 目的:探讨造血细胞磷酸酶(SHP-1)信使核糖核酸(mRNA)在髓系白血病患者中的表达及其与治疗效果和慢性髓系白血病(CML)临床分期的关系。方法:54例CML患者,30例初诊急性髓系白血病(AML)患者,10例非恶性肿瘤常规查体者做对照组(CG),应用SYBR Green荧光定量PCR的方法,检测骨髓或外周血单个核细胞中SHP-1 mRNA的表达情况。结果:CG、慢性髓系白血病慢性期(CP-CML)、进展期CML、AML组SHP-1 mRNA的相对表达水平分别为:1.15±0.62,4.96±1.76,2.60±0.90,0.45±0.20。CML患者SHP-1 mRNA表达水平较CG组表达水平显著增高(P<0.05)。CML患者中,CP-CML患者的SHP-1 mRNA表达水平非常显著高于进展期CML患者(P<0.0001)。AML患者较CG组SHP-1 mRNA表达水平明显降低(P=0.0442)。CP-CML患者伊马替尼(IM)治疗3个月时的治疗反应理想组初诊时SHP-1 mRNA表达水平为5.712±0.4476,非常显著地高于反应不佳或失败组4.044±0.3701(P=0.0090)。AML患者诱导化疗达完全缓解组(CR)初诊时SHP-1 mRNA表达水平为0.4984±0.05164,高于未完全缓解组(non-CR)0.3537±0.02388(P=0.0017)。结论:CML患者SHP-1 mRNA表达水平高于AML患者,且与CML疾病进展相关;初诊时SHP-1 mRNA表达水平可以作为预测CP-CML对伊马替尼早期治疗反应及AML患者诱导化疗效果的指标。 刘学东 刘晓 李英华 张永晓 李志赏关键词:SHP-1 MRNA 髓系白血病 疾病进展 过表达SHP-1对人慢性髓系白血病急变细胞系K562生物学特征的影响 被引量:2 2015年 目的探讨SHP-1基因对K562细胞系增殖、凋亡、细胞周期分布和集落形成的影响。方法将携带SHP-1基因和绿色荧光蛋白(EGFP)基因的慢病毒表达载体转染K562细胞,SYBR Green荧光定量PCR和Western blot法检测转染细胞SHP-1 m RNA和蛋白的表达情况;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期分布;光学显微镜和电子显微镜下观察细胞形态;TUNEL法检测细胞凋亡;培养细胞集落并比较不同组间集落形成的数量和大小。结果培养第3天,K562SHP-1细胞的OD值为(0.35±0.02),K562EGFP细胞的OD值为(0.47±0.05),两者差异有统计学意义(P=0.011)。随着培养天数的延长,与K562EGFP细胞相比K562SHP-1细胞出现G0/G1期细胞比例增加和G2/M+S期细胞比例降低及凋亡增加,培养第5天K562SHP-1细胞G0/G1期比例为(56.37±2.27)、凋亡率为(26.13±1.16),K562EGFP细胞G0/G1期比例为(31.67±3.21),凋亡率为(9.00±1.22),两者比较差异有统计学意义(P=0.000)。K562SHP-1细胞集落形成能力(26.3±5.2)较K562EGFP细胞(54.7±8.6)有所降低(P=0.000);K562SHP-1细胞BCR-ABL1蛋白的表达水平(0.78±0.15)低于K562EGFP细胞(1.27±0.24)(P=0.040)。结论过表达SHP-1基因抑制K562细胞增殖和集落形成,促进细胞凋亡,导致细胞周期阻滞在G0/G1期,并降低K562细胞中BCR-ABL1蛋白水平。 李英华 刘学东 郭秀芬 刘晓 罗建民 李志赏 张永晓关键词:SHP-1基因 K562细胞 集落形成