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抗IgE单抗治疗过敏性联合气道疾病的真实世界研究: 2023年; 目的探讨真实世界中抗IgE单抗(奥马珠单抗)治疗过敏性联合气道疾病的临床疗效及安全性。方法回顾性队列研究,选择2018年3月1日至2022年6月30日在北京大学第一医院经抗IgE单抗(奥马珠单抗)治疗16周及以上的过敏性联合气道疾病患者的病例资料。过敏性联合气道疾病定义为过敏性哮喘合并过敏性鼻炎(AA+AR)、过敏性哮喘合并慢性鼻窦炎伴鼻息肉(AA+CRSwNP)、过敏性哮喘合并过敏性鼻炎及鼻息肉(AA+AR+CRSwNP)。通过哮喘控制测试(ACT)、肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)对哮喘控制进行评估;通过鼻症状总分(TNSS)对过敏性鼻炎进行评估;通过鼻部视觉模拟量表(n-VAS)、鼻腔鼻窦结局测试22(SNOT-22)、鼻内镜下鼻息肉评分(TPS)、鼻窦CT扫描Lund-Mackay评分对慢性鼻窦炎伴鼻息肉进行评估;通过总体有效性评估(GETE)对抗IgE单抗的总体疗效进行评分。同时记录治疗期间患者出现的药物相关不良反应。配对t检验和Wilcoxon signed-rank检验比较奥马珠单抗治疗前后评分变化,多因素logistic回归分析判断奥马珠单抗应答的影响因素。结果共纳入117例联合气道疾病患者,年龄范围19~77岁;患者中位数年龄48.7岁;其中男性60例,年龄范围19~77岁,中位年龄49.9岁;女性57例,年龄范围19~68岁,中位数年龄47.2岁。AA+AR亚组32例,AA+CRSwNP亚组59例,AA+AR+CRSwNP亚组26例。血清总IgE水平为190.5(103.8,391.3)IU/ml。抗IgE单抗的疗程为24(16,32)周。抗IgE单抗治疗前、后比较:ACT评分由20.0(19.5,22.0)分升高到24.0(23.0,25.0)分(Z=-8.537,P<0.001),舒张前FEV1占预计值百分比由90.2(74.8,103.0)%升高至95.4(83.2,106.0)%(Z=-5.315,P<0.001),舒张前FEV1/FVC由80.20(66.83,88.38)%升高至82.72(71.26,92.25)%(Z=-4.483,P<0.001),FeNO由(49.1±24.8)ppb下降至(32.8±24.4)ppb(t=5.235,P<0.001),TNSS由(6.5±2.6)分降至(2.4±1.9)分(t=14.171,P<0.001),n-VAS由(6.8±1.2)分降至(3.4±2.0)分(t=14.448,P<0.001),SNOT-22由(40.0±7.9)分下降; 隋海晶甄甄王全桂丛铁川黄珺君胡艳; 关键词：鼻息肉

功能性内镜鼻窦手术后鼻中隔真菌感染二例被引量：1: 2015年; 例1,患者女,33岁.主因双侧鼻塞、打喷嚏、流清涕4年余,鼻塞加重伴脓涕2个月于2014年2月19日入院.鼻腔检查：鼻黏膜色苍白,双侧中鼻道可见荔枝肉样肿物,触之质软,不易出血,鼻腔可见黏脓性分泌物;鼻中隔居中,无溃疡及穿孔.体质量指数（BMI）为17.09.实验室检查：丙氨酸转氨酶55 U/L,余未见异常.鼻窦CT（图1）示全组鼻窦炎.既往患哮喘4年,长期间断性口服盐酸西替利嗪及吸入布地奈德福莫特罗,哮喘控制可,近半年未再发作.; 张晓王全桂王军顾红波; 关键词：鼻窦炎鼻中隔真菌感染功能性布地奈德福莫特罗内镜丙氨酸转氨酶

非典型表现鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤两例: 2007年; SUMMARY Mucosal malignant melanoma of the nasal cavity and paranasal sinuses are rare. Because symptoms and radiological examinations of this disease are generally nonspecific, the diagnosis is often difficult. Diagnosis can be confirmed by the immunohistochemical profile of staining with HMB-45 and S-100. This study deals with two cases of nonspecific clinical features. The factors of misdiagnosis were discussed and the lesson was summarized.; 王全桂; 关键词：黑色素瘤鼻肿瘤鼻腔鼻窦

Wegener肉芽肿病耳部病变: 目的提高对 Wegener 肉芽肿病耳部病变的认识,做到早诊断、早治疗。方法回顾性分析14例 Wegener 肉芽肿病耳部病变的临床资料。自1998年6月至2006年6 月,我院共收治 Wegener 肉芽肿病23例,男...; 王军肖水芳王全桂陈丽; 文献传递

鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤7例临床分析: 2007年; 目的总结鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤（sinonasal mucosal malignant melanoma，SMMM）的临床特点及治疗方法。方法：对7例SMMM患者的临床资料进行数理分析。结果与结论：SMMM的病灶主要来源于下鼻甲黏膜和嗅区黏膜。主要表现为单侧鼻出血和单侧鼻塞，2例有颈部肿块。鼻腔检查均可见暗灰色或黑褐色肿物。CT检查均见鼻腔内填充软组织密度影。7例活组织检查标本均可见肿瘤表面呈现黑褐色或灰白色，显微镜检查示细胞呈多形性，瘤细胞增大，染色质浓厚，胞浆内可见有黑色素颗粒沉着；免疫组织化学（免疫组化）结果为单纯抗特异性黑色素瘤抗体（＋）6例，单纯树突细胞（＋）6例．以上2项均（＋）5例。7例均予手术治疗，术后3例予放射治疗，4例予化学治疗，其中2例再配合免疫调节治疗。随访6年，6例可随访，1例失访，可随访的6例中，术后2年内死亡2例，术后3—5年内死亡2例，2例仍生存，其中1例出现眶内转移，1例局部复发。由此可见，对SMMM暂无有效的治疗方法，其预后极差，应加强对该病的认识，早期诊治，以期提高患者的生存率。; 张再兴王全桂肖水芳郭敏秦永; 关键词：鼻腔鼻窦黏膜鼻中隔

影响常年性变应性鼻炎免疫治疗效果的相关因素探讨: 本文总结了自1990年1月至2000年1月接受免疫治疗的患者164例的临床资料,对影响免疫治疗效果的可能因素进行多因素分析。; 王全桂刘志贤张志超; 关键词：变应性鼻炎免疫治疗变应原; 文献传递网络资源链接

变应性鼻炎特异性免疫治疗效果与一些因素的相关性探讨: 目的:通过对一组变应性鼻炎的病例回顾性分析,探讨影响变应性鼻炎免疫治疗疗效的相关因素.结论:(1)变应性鼻炎免疫治疗是有效的.(2)变应性鼻炎免疫治疗时间越长,效果越好.(3)短期治疗的效果,常年性变应性鼻炎的效果好于季...; 王全桂; 关键词：变应性鼻炎免疫治疗

会厌在喉部分切除术喉功能重建中的应用: 目的探讨会厌在喉部分切除术喉功能重建中的应用价值。方法1997年4月初至2008年12月底,于北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科行喉癌手术治疗的患者,共有295人,其中共有40位患者行喉部分切除术后以会厌或会厌联合其他修复...; 秦永张奥博肖水芳王全桂赵恩民高为华丛铁川; 文献传递

择区性颈清扫术治疗下咽鳞状细胞癌颈部淋巴结转移的术式探讨被引量：2: 2012年; 目的:探讨择区性颈清扫术(SND)治疗下咽鳞状细胞癌颈部淋巴结转移的手术范围。方法:回顾性分析接受SND的26例下咽癌患者,其中11例cN0患者,15例cN+患者。本组共有51侧的SND,其中34侧为选择性SND,17侧为治疗性SND。结果:发现隐匿性颈淋巴结转移6例(55%),颈淋巴结转移均限制在Ⅱ区和Ⅲ区内。cN+患者均证实有颈淋巴结转移,其中Ⅱ区转移占66.7%,Ⅲ区转移占86.7%,Ⅳ区转移占46.7%,Ⅴ区转移占20.0%,另外Ⅰ区仅1例发现转移(6.7%)。随访发现区域复发4例,均为cN+患者,且均未见Ⅰ区复发。结论:cN0下咽癌患者SND(Ⅱ～Ⅲ)清扫有一定的临床意义,尚需进一步验证;cN+患者Ⅰ区清扫尚无必要,SND(Ⅱ～Ⅴ)配合术后放疗能取得满意的疗效。; 丛铁川赵恩民肖水芳王全桂吴园丁沈泓李天成秦永; 关键词：择区性颈清扫术下咽肿瘤淋巴转移

广泛性颈部坏死性筋膜炎(附2例报告)被引量：3: 2007年; 目的:探讨广泛性颈部坏死性筋膜炎的病因、临床特征、诊断和治疗,提高对这一罕见急重症的认识。方法:分析2例广泛性颈部坏死性筋膜炎患者的临床资料,结合文献,总结颈部坏死性筋膜炎的病因、临床表现和诊治经验。结果:2例患者,1例为下咽异物引起,1例原因不明。临床特征性表现:颈部红肿及颈深部多处脓肿形成,皮下捻发感,表情淡漠,细菌培养均为混合感染。经足量广谱抗生素、输血和白蛋白等支持疗法和局部多处切开引流、彻底清创和气管切开等外科处理,2例患者均获痊愈。结论:广泛性颈部坏死性筋膜炎病情凶险,病死率高,诊断主要根据临床表现、颈部体征和影像学检查。及时有效的外科处理是治疗成功的关键。; 刘玉和高为华王全桂肖水芳秦永; 关键词：软组织感染颈部

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