潘伟
- 作品数:23 被引量:116H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 探索思维导图在麻醉科住院医师规范化培训中的应用被引量:8
- 2018年
- 探索思维导图在麻醉科住院医师规范化培训(住培)教学中的应用,以提高住培教学工作效率。2015年12月至2017年10月期间,解放军总医院麻醉手术中心对住院医师进行了3次思维导图专题授课,为住院医师分配不同专题,并根据麻醉章节进行思维导图制作。通过一年多的努力,已建成一个知识网络,可以相互链接,实现资源共享,为住院医师学习节省大量时间;轮转医师流动性大,学习不系统,通过思维导图进行课程设计,使轮转医师在短暂的一个月时间内学有所获;应用思维导图改善师资教学能力,提高住培工作的管理效率;对新入职的住院医师进行岗前培训,锻炼其快速整理知识的能力、表达能力,提高学习效率。思维导图是一种新的思维模式,通过鼓励住院医师制作思维导图建立知识架构,提高住院医师的学习效率,培养正确的临床思维,同时带教老师也可以在教学过程中不断提高师资教学水平,做好教学传承,从而促进麻醉科住院医师规范化培训的不断发展。
- 张宇时文珠潘伟杜威沈浩冯泽国
- 关键词:思维导图麻醉住院医师规范化培训临床思维
- 导管引导下硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的护理被引量:5
- 2009年
- 目的总结导管引导下的硬化剂注射治疗下肢大隐静脉曲张的临床护理方法。方法选择2008年4月到2008年8月30例下肢静脉曲张患者,对患肢进行导管引导下大隐静脉主干内注射1%聚乙二醇单十二醚泡沫硬化剂。首先为患者做好充分的心理准备,同时做好注射过程前后的指导及注射后不良反应的观察和护理。结果30条患肢均在导管引导下成功注射硬化剂,通过有效的护理,27条患肢下肢活动后酸胀、乏力伴明显的曲张畸形静脉消失;4条患肢有小腿局限的轻度曲张,5条患肢出现大隐静脉走行轻微浅静脉炎,均无严重的并发症发生,2周内自行缓解。结论导管引导下的硬化剂注射治疗下肢静脉曲张是国内微创治疗下肢静脉曲张的新方法,护理人员给患者提供有效的认知、心理指导及康复指导,严密观察病情,可预防不良反应的发生。
- 董艳芬潘伟崔宇徐晓艳潘孝霞刘小平熊江
- 关键词:导管引导硬化疗法静脉曲张护理
- 累及弓部分支的B型主动脉夹层患者原位开窗腔内治疗的护理被引量:3
- 2014年
- 目的探讨累及弓部分支的Stanford B型主动脉夹层患者原位开窗腔内治疗的临床护理对策。方法回顾性分析解放军总医院血管外科2012年1月至2013年7月收治的9例累及弓部分支的B型主动脉夹层近端锚定区不足患者采用腔内原位开窗技术治疗的临床资料,总结护理要点。结果所有患者支架置入均一次成功,夹层原发破口完全封闭,无内漏发生,围术期无死亡病例。1例患者出现声音轻微嘶哑,其余患者无相关并发症发生。9例患者的平均住院天数为(12±2)d,均痊愈出院。结论加强累及弓部分支的Stanford B型主动脉夹层近端锚定区不足患者原位开窗腔内治疗的围术期护理,有助于提高患者的手术耐受性、有效预防并发症的发生。
- 徐晓艳崔宇潘伟张韬熊江董艳芬
- 关键词:主动脉夹层护理
- 1例气管性支气管患者肺叶切除术的麻醉处理被引量:5
- 2013年
- 目的提高对气管性支气管的认识,探讨术中气道管理方法。方法分析本院收治的1例气管性支气管患者的临床表现、麻醉处理,并复习相关文献,总结诊治经验。结果患者为60岁女性,拟在全麻下行左肺上叶切除术,肺部CT提示为气管性支气管,麻醉诱导完成后,最终在纤支镜引导下将双腔支气管导管放入正确位置,麻醉过程顺利,术后随访无严重并发症。结论气管支气管极为罕见,麻醉医生应做到早发现,早处理。
- 欧阳春磊潘伟刘靖
- 关键词:气管性支气管全身麻醉支气管插管
- 1例晚期胃癌术后并发胸腔积液的护理
- 2005年
- 杨多潘伟张人甲师兰香
- 关键词:胃肿瘤胸腔积液护理
- 1例多处痛风石患者的护理被引量:3
- 2008年
- 患者,男性,44岁,干部。确诊糖尿病2年,高血压病9年,发作性关节疼痛14年,确诊痛风8年。近半年感乏力明显,肢体关节疼痛较前加重,影响睡眠,脊柱正常生理弯曲,双手、双足关节变形,多处关节及皮下可见痛风石,双下肢多处破溃,有白色粉末状物质流出,双手、双足关节活动受限。加重伴右下肢破溃半年。在外院治疗效果差,于2008年3月份来我院治疗。
- 王红潘伟
- 关键词:痛风石护理关节疼痛关节活动受限高血压病生理弯曲
- 30例先天性动静脉瘘腔内治疗患者围手术期的护理
- 2010年
- 目的 探讨外周先天性动静脉瘘患者腔内治疗围手术期的护理.方法 对30例先天性动静脉瘘腔内治疗的患者围手术期护理进行总结,所有病例均经过术前准备及心理护理、术后护理预防并发症发生、护理随访3个阶段.结果 本组患者平均随访时间6个月,其中25例术后症状改善,无并发症和围手术期死亡;5例患者因术中无法配合、血管过细微导管无法通过等原因未行治疗;随访期内5例症状复发,但症状较腔内治疗前轻.结论 腔内治疗疗效确切,并发症少,微创、安全.
- 潘伟董艳芬
- 关键词:动静脉瘘腔内治疗先天性护理
- 不同麻醉方法对单膝关节置换术患者围术期应激反应的影响被引量:23
- 2016年
- 目的探讨不同麻醉方式对单膝关节置换术患者围术期应激反应的影响。方法选取解放军总医院2014年单膝关节置换手术患者,根据麻醉方法分为全身麻醉(general anesthesia,GA)组204例、单纯神经阻滞(nerve block,NB)组44例和椎管内麻醉(epidural anesthesia,EA)组49例,比较3组术前(T0)、术后1 d(T1)、术后3 d(T2)及术后5 d(T3)外周血炎性因子C反应蛋白(C reactive protein,CRP)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度,以及术后发热、伤口感染、关节腔积液和深静脉血栓的发生情况。结果 3组患者性别构成、年龄、身高、体质量、手术时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者CRP在术后第3天达高峰,与同组术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);与GA组相比,NB组CRP水平(6.3±2.0)mg/L明显高于GA组的(5.8±3.4)mg/L(P<0.05)。3组IL-6在术后第1天均出现明显升高,与同组术前比较差异有统计学意义(P<0.05);与GA组相比,NB组IL-6水平(52.7±31.0)ng/L明显高于GA组的(40.6±38.9)ng/L(P<0.05)。3组术后并发症发生率差异无统计学意义。结论所有单膝关节置换术患者术后当日均可见炎性因子升高,与单纯椎管内麻醉组和单纯神经阻滞麻醉组相比,全麻组围术期应激反应较轻,是单膝关节置换术患者较为理想的麻醉方法。
- 吕雪彩曹江北潘伟米卫东
- 关键词:麻醉白细胞介素-6应激反应
- 每搏量变异度在围术期容量监测中的应用被引量:6
- 2016年
- 容量监测是围术期麻醉管理的重要组成部分,其目标是在稳定患者血流动力学的同时,维持良好的组织器官灌注,减少术后并发症的发生。因此,临床医师对血容量的正确判断和及时处理十分重要。有文献[1-2]报道,与传统静态血流动力学指标相比,每搏量变异度(SVV)作为一项功能性动态血流动力学指标,对判断血容量具有较高的敏感度(79%~94%)和特异性(93%~96%),可准确监测机械通气患者的血容量变化,指导容量治疗。
- 吕雪彩潘伟米卫东
- 关键词:每搏量变异度围术期
- 两种麻醉方法对双膝关节置换术患者麻醉恢复期的影响被引量:7
- 2016年
- 目的对比分析单纯全麻(GA)和全麻联合双侧股神经阻滞(FGA)两种麻醉方式对双膝关节置换术患者麻醉恢复期的影响。方法纳入2014年1~12月于解放军总医院行双膝关节置换手术的患者,通过查阅电子病历、麻醉及麻醉恢复室记录单,统计GA组和FGA组患者的一般情况,包括性别、年龄、BMI,术前及术后心率(HR)、血压(BP)、脉搏氧饱和度(Sp O2),麻醉时间、手术时间、应用止血带时间、拔管时间,失血量及两组送恢复室患者比例和恢复室停留时间等。结果 205例患者纳入研究,两组患者一般情况差异无统计学意义。其中GA组150例,有77例(51.3%)带管送恢复室,1例(0.7%)带管回病房,1例带储氧面罩回病房;FGA组55例,有19例(34.5%)带管送恢复室,无带管回病房病例。FGA组拔管时间[(13.8±16.7)min vs.(21.3±17.4)min]和恢复室停留时间[(52.1±16.9)min vs.(63.6±30.1)min]较GA组显著减少,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论全麻联合双侧股神经阻滞麻醉可以降低术后带管送恢复室的需求,促进早期拔管,缩短麻醉恢复时间和恢复室停留时间,加快手术间及恢复室的周转。
- 吕雪彩米卫东潘伟傅强
- 关键词:全身麻醉股神经阻滞双膝关节置换术麻醉恢复期