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X线立体定位真空辅助活检对临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化的应用价值被引量：16: 2015年; 目的探讨乳腺X线立体定位真空辅助活检（stereotactic vaccum-assisted breast biopsy,SVAB）对临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化的应用价值。方法 2011年1月～2013年12月,对278例临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化行SVAB,BI-RADSⅣ级261例,Ⅴ级17例。病理诊断为乳腺癌进一步手术治疗;轻、中度乳腺导管上皮不典型增生（atypical ductal hyperplasia,ADH）病例采取影像学随访1年以上,重度ADH则进一步手术活检;除ADH外的良性病变结束治疗。结果 SVAB活检成功率为99.3%（276/278）。病理诊断乳腺癌27例（9.7%）,包括导管内癌22例,导管内癌微浸润3例,浸润性导管癌2例,22例导管内癌组织学低估率为18.2%（4/22）;乳腺ADH 27例（9.7%）,其中轻度ADH 18例,中度ADH 4例,重度ADH 5例,未发现组织学低估;除ADH外的良性病变224例（80.6%）,包括纤维囊性乳腺病129例,硬化性腺病85例,乳头状瘤10例。BI-RADSⅣ级恶性率5.0%（13/261）,Ⅴ级恶性率82.4%（14/17）。结论临床不可触及且超声检查阴性的钼靶下乳腺微小钙化行SVAB可明确诊断乳腺癌和ADH,对ADH未见组织学低估,且不需要全部进一步手术切检,有较高的临床应用价值。; 石剑魏建南张文夏李欢林小颜

乳腺导管上皮内瘤变的影像鉴别诊断及真空辅助活检的组织学低估研究: 研究背景：　　乳腺癌是一种严重危害女性健康的常见恶性肿瘤，0期乳腺癌（即乳腺原位癌）绝大部分可以治愈。提高乳腺癌治愈率的最佳方法是实现乳腺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗。乳腺导管上皮内瘤变(ductal intra...; 魏建南; 关键词：影像鉴别诊断; 文献传递

X线立体定位真空辅助活检术在早期年轻乳腺癌诊断中的应用被引量：2: 2012年; 目的探讨X线立体定位真空辅助活检术(SVAB)在早期年轻(≤40岁)乳腺癌诊断中的应用价值。方法对钼靶检查评估为BI-RADSⅣ～Ⅴ级不可触及的乳腺微小钙化患者行SVAB,其中年轻患者(≤40岁)135例。结果目标微小钙化全部准确定位切取,无严重并发症,术后患者乳腺外形无明显改变。病理诊断乳腺恶性病变10例(其中乳腺导管原位癌7例、乳腺导管原位癌伴微小浸润3例,均无淋巴结和远处转移),乳腺良性病变125例(其中乳腺导管不典型增生10例),随访未发现乳腺癌漏诊病例。结论 SVAB对诊断早期年轻乳腺癌有较高的应用价值;该手术定位准确,创伤小,美容效果佳。; 魏建南傅建民石剑张文夏李欢林小颜; 关键词：乳腺肿瘤乳腺癌

X线立体定位真空辅助活检术在乳腺导管不典型增生诊断中的作用被引量：1: 2015年; 目的探讨乳腺X线立体定位真空辅助活检术(SVAB)在乳腺导管上皮不典型增生(ADH)诊断中的应用价值。方法 278例临床不可触及且超声检查阴性的乳腺微小钙化行SVAB。结果 SVAB活检成功率为99.3%(276/278),276例乳腺微小钙化中,乳腺ADH共27例,占活检总数的9.8%(27/276),其中轻度ADH 18例、中度ADH 4例、重度ADH 5例。未发现组织学低估。结论 SVAB诊断ADH未见组织学低估,且不需要全部进一步手术切检,有较高的临床应用价值。; 石剑魏建南张文夏李欢林小颜

超声乳腺影像报告与数据系统分级在乳腺小肿块诊断中的应用被引量：4: 2015年; 目的：探讨超声乳腺影像报告与数据系统（ BⅠ-RADS）分级在乳腺小肿块诊断中的应用价值。方法入组行超声检查且获得病理诊断的604例乳腺小肿块（最大径≤2 cm）患者，术前按BⅠ-RADS分级标准进行描述和分级，评估超声BⅠ-RADS3~5级的阳性预测值。结果604例患者中，超声BⅠ-RADS3、4和5级阳性预测值分别为3.5％（17/483）、20.2％（22/109）、91.7％（11/12），其中≤40岁组的BⅠ-RADS 3和4级的阳性预测值低于＞40岁组（2.4％ vs 7.0％，12.5％ vs 35.1％，P均＜0.05）。结论超声BⅠ-RADS分级能有效预测乳腺小肿块的良恶性，对＞40岁患者的BⅠ-RADS 3和4级乳腺小肿块要更加重视。; 石剑魏建南傅建民陈琮瑛余蓉; 关键词：超声乳腺年龄

超声在老年女性钼靶BI-RADS Ⅳ级乳腺小肿块诊断中的应用被引量：7: 2013年; 目的探讨钼靶筛查评估为BI-RADS Ⅳ级乳腺小肿块(肿块最大径≤2 cm)老年患者中超声诊断的应用价值。方法 2010年1月至2012年3月,进行钼靶筛查表现为可疑恶性(BI-RADSⅣ级)的乳腺小肿块老年患者68例,均予以乳腺超声检查,采用真空辅助活检或开放手术活检。分析这些患者的超声BI-RADS分级结果和超声图像特征。结果 68例患者中,恶性占20.6%(14/68),其中钼靶BI-RADSⅣa、Ⅳb和Ⅳc级恶性率分别为14.8%(9/61)、66.7%(4/6)和100%(1/1)。这些病例中,评价为超声BI-RADSⅡ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别有14、35、15、4例,恶性率分别为0、8.6%、53.3%、75%。超声检查阳性的病灶较阴性病灶的恶性可能性大(57.9%vs 6.1%,P<0.001)。这些患者中恶性肿块有以下超声特征:肿块形态不规则、边界不清、纵横比>1、内部有钙化、内部有血流。结论钼靶筛查评估为BI-RADSⅣ级的乳腺小肿块老年患者,超声检查可以增加诊断恶性的依据;对于超声检查阴性(BI-RADSⅡ和Ⅲ级)的病例可建议短期随访,减少不必要的活检。; 孔程傅建民郑爱秋石剑魏建南陈琮瑛余蓉; 关键词：超声乳腺小肿块

乳腺X线立体定位真空辅助活检术后癌细胞针道种植1例被引量：1: 2012年; 患者女,39岁。因发现左乳肿物10个月入院,既往体健,已婚已育,月经规律,无恶性肿瘤家族史。体检：双乳对称,未见乳头内陷,双乳无静脉曲张及橘皮样改变,左乳2点位乳晕边缘及距乳头5 cm处分别扪及大小约0.8 cm×0.5 cm,2.0 cm×1.5 cm肿物，; 魏建南傅建民石剑; 关键词：乳腺肿瘤病例报告

X线立体定位下乳腺微小病变真空辅助活组织检查的应用现状被引量：3: 2011年; 随着乳腺影像学诊断技术的不断更新和人们防癌意识的增强，临床不可触及的乳腺微小病变（non-palpable breast lesion，NPBL）的检出率明显提高。对NPBL进行活组织检查，明确这些病变的病理性质，是早期发现乳腺癌和制定合理治疗方案的关键。目前检查乳腺微小病变的常用方法有超声定位和X线钼靶定位。; 魏建南石剑傅建民; 关键词：乳腺微小病变 X线立体定位活组织检查

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魏建南