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扩大翼点入路对外侧裂区脑挫裂伤的手术治疗: 2009年; 目的探讨外侧裂区脑挫裂伤的手术治疗方法。方法分析127例外侧裂区脑挫裂伤患者的临床资料,90例行扩大翼点入路,37例行传统手术入路。结果传统入路治疗的37例中,恢复良好11例,中残13例,重残3例,植物生存2例,死亡8例,扩大翼点入路治疗的90例中,恢复良好61例,中残14例,重残8例,植物生存2例,死亡5例。结论扩大翼点入路在治疗外侧裂区脑挫裂伤中具有优越性。; 蒋霖高广忠鲁峻刘小星; 关键词：侧裂脑挫裂伤

神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿继发硬膜下积液: 2020年; 目的探讨神经内镜辅助下治疗颅内蛛网膜囊肿继发硬膜下积液的疗效。方法回顾性分析7例蛛网膜囊肿继发硬膜下积液病例资料。采用神经内镜行囊肿切除与脑池造瘘术。结果随访时间3~48个月,1例硬膜下积液和囊肿有所缩小,6例硬膜下积液减少,囊肿无明显变化。7例病人间断性头痛均消失;2例病人癫癎发作术后给予抗癫癎药物治疗,1例术后6 h内发作1次,给予抗癫癎、镇静治疗好转,48个月内均未见癫癎发作;1例病人视物模糊,术后视物模糊症状消失。无严重并发症及死亡病例。结论神经内镜手术符合微侵袭理念,术前症状缓解率高,术后并发症少,可作为蛛网膜囊肿,尤其是颅中窝囊肿的首选治疗方法。; 张永海李君召高广忠蒋霖; 关键词：蛛网膜囊肿硬膜下积液神经内镜

松果体海绵状血管瘤伴出血1例: 2015年; 患者女,48岁,以“头痛6小时”入院。查体：双眼上视受限,余未见明显异常。实验室检查：术前β-HCG〈0.10IU/L,AFP 1.01ng/ml。CT：左侧松果体区一直径约12 mm高密度影,边界尚清,密度欠均匀（图1）,CT值约74 HU,考虑占位合并出血;MRI：左侧松果体区见直径约12 mm的异常信号,T1WI低信号（图2A）,T2WI稍高信号，信号不均匀，增强后轻度强化（图2B）。; 张永海李君召蒋霖周焱峰高广忠; 关键词：松果体海绵状血管瘤出血诊断显像

动脉瘤夹闭术后行持续腰大池外引流58例继发分流依赖性脑积水发生因素分析被引量：15: 2019年; 目的探讨动脉瘤夹闭术后行持续腰大池外引流继发分流依赖性脑积水的相关因素,为临床更好的有效预防及治疗提供帮助。方法回顾性分析泰州市人民医院2011年1月至2016年1月58例动脉瘤夹闭术后行持续腰大池外引流病人,分析术后脑积水的危险因素。结果Hunt-Hess分级、是否合并脑室出血是继发分流依赖性脑积水的独立危险因素;引流量过少或过多,分流依赖性脑积水的发生率会明显较前增高。结论动脉瘤术后行持续腰大池外引流,每日引流量应控制在150~250 m L,引流过多或过少容易增加分流依赖性脑积水发生率;而Hunt-Hess分级较高,合并脑室出血会增加分流依赖性脑积水的发生率。; 周焱峰高广忠蒋霖; 关键词：颅内动脉瘤

神经内镜辅助下显微手术治疗颅内前交通动脉动脉瘤33例分析被引量：4: 2015年; 目的探讨内镜辅助夹闭颅内前交通动脉动脉瘤的临床价值。方法回顾性分析前交通动脉动脉瘤破裂的33例患者的临床资料。均在全脑血管造影、头颅CTA检查后行内镜辅助下显微手术夹闭动脉瘤。结果动脉瘤夹闭术均获得成功。无瘤颈夹闭不全,无误夹穿通支血管。术中动脉瘤再破裂1例。25例恢复良好,重残4例,中残3例,术后死亡1例。结论颅内前交通动脉动脉瘤夹闭术中引入神经内镜能更好的对动脉瘤的形态、结构进行辨认,评估双侧颈内、大脑前动脉及前交通动脉,提高手术的夹闭成功率,减轻对正常神经组织的牵拉损伤。; 蒋霖高广忠刘泽昊鲁峻周焱峰张永海; 关键词：神经内镜显微手术

神经导航辅助“锁眼”入路切除儿童幕上海绵状血管瘤33例分析被引量：2: 2013年; 目的探讨神经导航下"锁眼"入路显微手术治疗儿童脑内海绵状血管瘤的可行性和临床应用价值。方法回顾分析2002年至2008年收治的33例通过导航引导并结合术中超声显微手术治疗儿童脑内海绵状血管瘤的临床资料,并对相关临床经验进行总结。结果 33例患儿均经"锁眼"入路暴露并全切除肿瘤;1例因位于左侧颞部,术后出现短暂的言语障碍,术后一周恢复正常;癫痫发作19例,16例术后癫痫药物治疗3年后逐渐停药未复发;1例发生1次癫痫大发作,2例发生部分性发作,均行药物控制;2例术前偏瘫术后得到改善,无术前神经系统症状加重或新的神经功能障碍出现。结论 "锁孔"入路中应用神经导航并结合术中超声显微手术治疗儿童脑内海绵状血管瘤具有暴露充分、微创、术后并发症少、恢复快等优点,可最大程度切除病灶,可减少癫痫和再次出血的风险,是治疗儿童幕上脑内海绵状血管瘤的一种有效治疗方案。; 张永海李君召张显峰蒋霖周焱峰鲁峻张勤高广忠; 关键词：儿童神经导航显微手术

大型矢状窦旁脑膜瘤显微外科治疗被引量：2: 2014年; 目的：探讨显微外科技术在大型矢状窦旁脑膜瘤手术中的应用。方法肿瘤位于矢状窦前1/3有6例，中1/3有13例，后1/3有8例；其中跨上矢状窦两侧的有2例，颅骨侵犯的2例，软组织侵犯的1例合并有肿瘤卒中。采用跨中线骨瓣，显微手术技术切除27例上矢状窦旁大型脑膜瘤。结果肿瘤SimpsonⅠ级16例，SimpsonⅡ级8例，SimpsonⅢ级3例；术后回访3-36个月，1例术后二个月复发。结论采用显微外科技术，暴露上矢状窦，充分显露肿瘤，有效控制出血，保护回流静脉，可减少并发症。; 蒋霖高广忠; 关键词：脑膜瘤矢状窦旁显微外科手术

内镜下经鼻蝶入路治疗垂体腺瘤: 2016年; 目的探讨内镜下经鼻蝶入路治疗垂体腺瘤的优势。方法回顾性分析42例内镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤患者的临床资料,总结手术治疗经验,分析内镜下经鼻蝶入路手术的优缺点。结果术前视力受损的18例患者术后均有不同程度的视力改善;39例垂体瘤利用假包膜分离技术全切肿瘤,2例侵袭海绵窦的垂体瘤有残留;术后发生暂时性尿崩症11例,治疗后正常,2例出现永久性尿崩,无垂体功能低下的患者;1例出现脑脊液漏并发颅内感染,治疗后治愈,无死亡病例。结论内镜下经鼻蝶入路治疗垂体腺瘤的手术方法微创、安全、有效。; 蒋霖高广忠周焱峰; 关键词：内镜垂体腺瘤经鼻蝶入路

不同内径导管对高血压脑室出血患者侧脑室外引流效果的影响被引量：1: 2018年; 目的探讨高血压脑室出血患者采用不同内径的引流管行侧脑室引流术对疗效的影响。方法回顾性分析2011年1月—2017年1月于我院就诊的43例高血压脑室出血行侧脑室引流术患者的临床资料，按术中使用引流管直径大小分为粗引流管组（A组，23例）和细引流管组（B组，20例），比较2组患者的疗效、术后6个月的生活能力和并发症情况。结果A组引流时间明显短于B组（P〈0．05），且引流中未发生导管堵塞，B组发生4例（11次）导管堵塞。A组的治疗总有效率明显高于B组（P〈0．05），但2组病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组患者术后6个月日常生活能力量表（ADL）评分差异无统计学意义（P〉0．05）；A组患者术后颅内感染并发症发生率明显低于B组（P〈0．05），2组其他并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高血压脑室出血患者行侧脑室外引流术，采用粗引流管能有效降低导管发生堵塞的风险，减少导管留置时间，改善治疗效果，并能减少颅内感染风险。; 周焱峰高广忠蒋霖; 关键词：高血压脑室出血侧脑室外引流术

亚低温治疗重型颅脑损伤16例临床体会: 2003年; 鲁峻高广忠张勤蒋霖刘小星潘荣辉朱林生; 关键词：重型颅脑损伤亚低温疗法气管切开术病例选择并发症

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蒋霖

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