郭子维
- 作品数：4 被引量：13H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 皮肌炎合并纵隔气肿患者的临床特点及血清学特征被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨DM相关间质性肺疾病（ILD）合并纵隔气肿患者的临床特点及血清学特征.方法 收集2010年3月至2012年12月在我科住院的145例PM/DM患者的血清、临床资料和实验室数据.分别采用核酸免疫沉淀法和ELISA法检测抗氨基酰tRNA合成酶抗体和抗黑色素瘤分化相关基因蛋白（MDA）5抗体;采用免疫沉淀-蛋白印迹法榆测抗核基质蛋报2（NXP2）抗体、抗转录中介因子（TIF）1γ抗体、抗信号识别颗粒（SRP）抗体、抗小泛素样修饰物活化酶（SAE）抗体、抗Mi2抗体.按DM合并与未合并纵隔气肿,以及DM-ILD合并或未合并纵隔气肿进行分组,采用x2检验、Fisher精确概率法、t检验、Mann-Whitney U检验、Logistic多因素回归模型等进行统计学处理.结果 DM患者中共有11例合并自发性纵隔气肿,其中抗MDA5阳性10例,抗Mi2抗体阳性1例;无PM患者出现纵隔气肿.DM合并纵隔气肿组与未合并纵隔气肿组相比,合并纵隔气肿组急性进展犁ILD（RP-ILD）发生率（63.6％与24.4％,x^2=7.25,P=0.01）、抗MDA5抗体阳性率（90.9％与52.4％,x^2=5.86,P=0.02）、临床无肌病性皮肌炎（CADM）亚型比例（63.6％与22.0％,x^2=8.57,P=0.007）、皮肤溃疡发生率（36.4％与11％,x^2=5.20,P=0.04）更高,但CK水平较低[58.5（30.5,394.3） U/L与284（73.0,917.0） U/L,t=207.5,P=0.04].Logistic回归分析显示仅有皮肤溃疡是纵隔气肿发生的独立危险因素[OR=5.98,95％可信区间（95％CI）（1.12,31.98）,P=0.037].在DM-ILD合并与未合并纵隔气肿组的比较中,合并纵隔气肿组CADM亚型比例更高（63.6％与27.9％,x^2=5.37,P=0.03）,但RP-ILD发生率、抗MDA5抗体阳性率、皮肤溃疡发生率和CK水平的差异无统计学意义.所有合并纵隔气肿患者均接受了激素和免疫抑制剂治疗,随访过程中6例死于呼吸衰竭.结论 纵隔气肿是DM的一种难治性并发症,预后较差;患者多属于CADM亚型、CK水平较低、合并RP-ILD、抗MDA5抗�
- 郭子维王燕胡伟陈智勇孙凌云
- 关键词：皮肌炎纵隔气肿
- 皮肌炎合并纵膈气肿患者的临床特点及血清学特征分析
- 目的:皮肌炎(DM)常常合并间质性肺炎(ILD),特别是抗黑色素瘤分化相关基因蛋白5(MDA5)抗体阳性患者,其ILD往往呈急进性进展(RP-ILD),短期内可出现进行性呼吸衰竭,预后不佳.自发性纵隔气肿是DM合并ILD...
- 郭子维王燕陈智勇孙凌云
- 汉族多发性肌炎/皮肌炎患者抗合成酶抗体谱及其临床意义被引量：7
- 2015年
- 目的探讨汉族多发性肌炎皮肌炎(polymyositisdermatomyositis,PMDM)患者抗合成酶(aminoacyl-transfer RNA synthetase,ARS)抗体谱的分布及其临床意义。方法采用核酸免疫沉淀法对145例汉族PMDM患者进行抗ARS抗体检测,并收集阳性患者临床资料。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher’s精确概率法进行统计学分析。结果 145PMDM例患者中,40例(27.6%)抗ARS抗体阳性,其中抗Jo-1抗体阳性24例,非Jo-1抗ARS阳性16例(包括抗EJ 7例、抗OJ 5例、抗KS 3例和抗PL-12抗体1例)。抗Jo-1抗体阳性组中PM比例高于非Jo-1抗ARS阳性患者组,差异有统计学意义(87.5%vs.43.8%,P=0.003);但2组性别和发病年龄分布类似;发热、雷诺现象、关节痛、技工手、间质性肺疾病和吞咽困难发生率及肌酸激酶水平在抗Jo-1抗体组[分别为54.2%、16.7%、25.0%、33.3%、91.7%、4.2%和(3 041±4 351)UL]和非Jo-1抗ARS组[分别为43.8%、31.3%、37.5%、25.0%、100.0%、18.8%和(861±820)UL]间差异无统计学意义(P>0.05)。结论汉族PMDM患者非Jo-1抗ARS抗体并不少见,其临床表现与抗Jo-1抗体阳性患者相似。
- 王燕胡伟郭子维孙凌云陈智勇
- 抗核基质蛋白2抗体阳性多发性肌炎/皮肌炎七例临床分析并文献复习被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨汉族人抗核基质蛋白2（NXP2）抗体阳性多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）患者的临床特点.方法 采用免疫沉降-蛋白印迹法对141例汉族成人PM/DM患者进行抗NXP2抗体检测,收集阳性患者的临床资料进行回顾性分析,复习国内外文献并与之比较.采用x2检验和Fisher确切概率法进行统计学处理.结果 共有7例（5％）患者抗NXP2抗体阳性,其中DM患者6例,PM患者1例.和文献报道的114例抗NXP2阳性患者类似,汉族抗NXP2阳性患者多有肌无力、向阳疹和Gottron征.与抗体阴性患者相比,抗体阳性患者吞咽困难[43％（3/7）和9％（12/134）,χ^2=8.04,P=0.027）]和肢体肿胀[（43％（3/7）和2％（3/134）,χ^2=26.94,P=0.001 4）]的发生率较高.未发现明显恶性肿瘤相关性.结论 在汉族成人中,抗NXP2抗体主要见于DM,患者吞咽困难和肢体肿胀的发生率较高.
- 陈智勇胡伟郭子维王燕曹孟淑孙凌云
- 关键词：多发性肌炎皮肌炎
