- 肺小细胞癌乳腺转移细胞学诊断1例
- 2015年
- 乳腺转移性肿瘤少见，占全部乳腺恶性肿瘤的0．4%~6．6%[1]，其较低的发生率很容易被误诊为原发肿瘤，进而影响临床医生对治疗方案的选择，最终影响患者的预后及生活质量。本院收治1例乳腺转移性肺小细胞癌患者，结合临床表现、细针穿刺细胞学对乳腺转移性肺小细胞癌进行诊断及鉴别诊断。
- 余清
- 关键词：肺小细胞癌细针穿刺细胞学
- 德阳地区人乳头瘤病毒感染现状及两种标本HPV检测结果比较被引量：2
- 2019年
- 目的了解四川德阳地区女性宫颈23种人乳头瘤病毒(Human Papilloma viruse,HPV)的感染现状及用两种标本进行HPV检测结果比较。方法对2018年1月至12月在德阳市人民医院就诊的15111例女性宫颈脱落细胞标本应用多聚酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)-反向点杂交法进行HPV分型检测,并对所得数据进行统计分析。结果共检测出阳性标本4070例,感染率26. 93%,其中单一感染2962例(19. 60%),单一高危型2334例(15. 45%),单一低危型628例(4. 16%),多重感染1108例(7. 33%),其中双重感染777例,混合感染中高危型-高危型混合感染最常见;≤20岁年龄组和51~84岁年龄组为HPV感染的两个高峰。53例HPV阳性且伴液基细胞学检查低度鳞状上皮内病变及以上进行宫颈活检,用活检蜡块再次做HPV检测,检出率为66. 04%(35/53)。结论德阳地区以单一高危型HPV感染为主,前三位依次为52、16、58亚型,多重感染中双重感染最常见;脱落细胞标本比石蜡标本更容易检出HPV感染。
- 余清吴宁
- 关键词：人乳头瘤病毒多聚酶链反应
- 四川地区肺腺癌手术标本EGFR突变现状与临床病理特征分析
- 2024年
- 肺癌为全球发病率第二高的癌症,其死亡率居所有癌症首位[1],晚期非小细胞肺癌中使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后的无进展生存期比化疗后更长[2]。肺腺癌是非小细胞肺癌的常见组织学类型,EGFR突变在肺腺癌中最常见,但不同种族及地域突变种类和频率不同。本研究采用扩增阻滞突变系统(amplification refretory mutation system,ARMS)检测EGFR突变情况,探讨德阳地区EGFR突变与肺腺癌临床病理特征的关系。
- 余清杨志蓉
- 关键词：肺腺癌EGFR
- 细胞块在宫颈液基细胞学腺上皮病变诊断中的临床应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨细胞块联合宫颈液基细胞学(liquid-based cytology test,LCT)对腺上皮病变的诊断及临床意义.方法:LCT诊断腺上皮细胞异常病例共302例,均制备细胞块并作出诊断,并对其中41例可疑腺癌病例的细胞块切片进行TTF-1、NapsinA、PAX-8、p16、p53、WT1、ER、PR等免疫细胞化学(immunocytochemistry,ICC)标记;302例细胞学诊断与活检结果对照,分析LCT和细胞块诊断宫颈腺上皮病变与活检结果的符合率并总结细胞学特点.结果:302例LCT和细胞块腺上皮病变诊断与组织学活检结果符合率分别为86.09%和97.35%;LCT的特异性和敏感性分别为83.79%、97.96%;细胞块的特异性和敏感性分别为100%、83.67%.细胞块切片中腺癌细胞排列结构与组织学形态相似,结合临床病史及ICC检测明确腺癌类型及其来源41例(宫内膜腺癌26例;宫颈腺癌12例;卵巢浆液性癌2例;肺腺癌1例).结论:在LCT基础上加做细胞块可以提高宫颈腺上皮病变的诊断准确性,结合临床资料及ICC对一些形态学典型病例可以明确诊断.
- 余清吴宁贾世军姚宇琪侯俊董浩
- 关键词：液基细胞学细胞块免疫细胞化学
- 一例烧伤截肢后瘢痕癌变伴右大腿近端内侧转移的细胞学诊断被引量：1
- 2020年
- 2018年10月18日四川省德阳市人民医院病理科接诊1例右大腿近端内侧肿胀疼痛的49岁男性患者。患者因46年前右下肢烧伤已行2次截肢术,在笔者科室行细针穿刺细胞学检查诊断为右大腿内侧瘢痕性鳞状细胞癌转移,患者于上一级医院行局部活检后伤口仍溃烂不愈,患者要求化学治疗,于行第1周期化学治疗后10 d死亡。该病例提示临床医师针对烧伤后瘢痕溃疡应及早进行病理学检查,避免延误治疗时机,导致癌变恶化及转移。
- 余清李慧
- 关键词：瘢痕截肢术
- 子宫颈转移性肺腺癌1例
- 2020年
- 患者女性,66岁。因双下肢水肿及阴道少许淡红色分泌物半年入院。既往史:2013年因右侧肺腺癌伴第8胸椎骨转移行根治性放、化疗,合计4个周期方案化疗(紫杉醇每天210 mg+顺铂40 mg)。同期针对右侧肺下叶占位行SBRT治疗D9550Gy/5f,T8椎体D954180 cGy/22 f。2015年患者腰骶部疼痛,骨扫描示T8、骶骨放射性异常浓聚,考虑骨转移,针对骶骨骨质破坏区域制定IMRT放疗15次后疼痛缓解。妇科检查子宫颈质硬呈菜花状,灶性糜烂。辅助检查:胸椎+腰椎+胸部CT平扫加增强:右侧肺癌骨转移放、化疗;CT示:(1)右侧肺下叶结节状致密影,周围肺斑片条索影,左侧肺上叶尖后段小斑片类结节影;(2)双锁骨上窝区、右侧腋窝、纵隔内、肺门多发增大淋巴结;(3)右侧部分肋骨高密度斑片影,局部骨质形态异常;(4)T1-4、T7-9、S3、4椎体及部分附件骨转移,右侧第8肋骨转移。彩超示:双侧小腿深静脉血栓;右侧腹股沟淋巴结肿大。临床诊断:(1)右侧肺下叶肺腺癌伴胸8椎体转移放、化疗后,骶椎转移放疗后;(2)子宫颈癌待查。
- 余清吴宁姚宇琪贾世军段芳蕾
- 关键词：子宫颈肿瘤肺肿瘤腺癌肿瘤转移液基细胞学
- 445例体表淋巴结针吸细胞学误诊分析
- 2016年
- 目的分析体表淋巴结针吸细胞学镜下特点及误诊原因。方法经术后组织病理学证实,回顾性总结德阳市人民医院及旌阳区中医院2010年1月至2015年5月445例体表淋巴结针吸细胞学诊断准确率及误诊原因。结果 445例针吸细胞学诊断正确率为95.51%(425/445),误诊率为4.49%(20/445),误诊的主要原因有坏死严重未见有效成分、过诊断、漏穿、肿瘤细胞少未见典型病变及肿瘤细胞异型性小。结论体表淋巴结针吸细胞学诊断准确率较高,不断总结误诊原因可以提高体表淋巴结针吸细胞学诊断准确率。
- 余清周巧苏亚婷杨清平吴宁
- 关键词：针吸细胞学体表淋巴结细胞块误诊
- 细胞蜡块、肺原发灶和转移灶组织在肺腺癌EGFR/ALK/ROS1基因联合检测中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨用457例肺腺癌患者的不同样本进行EAR(EGFR/ALK/ROS1)基因联合检测的意义。方法纳入2020年1月至2022年8月经病理确诊为肺腺癌患者457例,分别对415例肺组织标本(131例活检标本和284例手术切除标本)、32例浆膜腔积液细胞蜡块、10例转移灶组织进行EAR基因联合检测,比较肺组织标本与细胞蜡块、转移灶组织EAR基因异常检出情况。结果(1)457例肺腺癌患者EAR突变总检出率为64.3%(294/457),EGFR/ALK/ROS1分别为56.2%(257/457)、4.8%(22/457)、3.3%(15/457);肺组织标本、细胞蜡块、转移灶组织EAR基因检出率分别为:62.7%(260/415)、84.4%(27/32)、70.0%(7/10),三者数据检出率存在着统计学差异(P<0.05),其中细胞蜡块与肺活检组织检出率相比,有统计学差异(P<0.017)。(2)131例活检标本与284例手术切除标本EAR基因检出率分别为52.7%(69/131)、67.3%(191/284),手术切除标本比活检标本有更高的EAR基因检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细胞蜡块在EAR基因检测方面具有最高的突变检出率,当肺腺癌患者临床难以获取活检组织时,可以替代用于基因检测;肺手术切除标本比活检标本有更高的EAR基因突变检出率。
- 余清杨志蓉王宪伟徐培何小艳
- 关键词：肺腺癌活检标本手术切除标本
- 胰腺黏液性囊腺瘤一例并文献复习
- 2016年
- 胰腺黏液性囊腺瘤在临床较少遇见,我院病理科2011年至今查见胰腺肿瘤性病变152例,仅见黏液性囊腺瘤1例,现结合相关文献报道如下:临床资料患者女性,65岁,以主述'反复上腹痛5+年,复发加重2个月'于2011年4月入院。患者有糖尿病史,喜食油腻食物,疼痛剧烈时伴恶心、呕吐,于当地医院诊断为'胰腺炎'给于抗炎、利胆、抑制胰酶分泌及补液等治疗,疼痛好转;
- 余清
- 关键词：胰腺黏液性囊腺瘤病理
- 148例体表淋巴结针吸细胞学检查诊断分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨体表淋巴结针吸细胞学检查诊断的准确率。方法用7号穿刺针获取148例体表淋巴结针吸细胞学标本,制备细胞涂片及细胞块并作出细胞学诊断,对148例中无法直接明确诊断的10例可疑恶性肿瘤(黑色素瘤、鳞状细胞癌、小细胞癌、甲状腺乳头状癌及非霍奇金淋巴瘤)加做免疫细胞化学(immunocytochemistry,ICC)标记后再做出细胞学诊断;148例体表淋巴结针吸细胞学与活检结果对照,分析针吸细胞学与活检结果的符合率并总结细胞学特点。结果 148例体表淋巴结针吸细胞学与活检结果符合率为95.95%,细胞块镜下特点与组织学相似;148例体表淋巴结针吸细胞学中的10例可疑恶性肿瘤通过ICC标记后明确诊断。结论体表淋巴结针吸细胞学诊断准确率较高,细胞涂片结合细胞块、ICC可对淋巴结恶性肿瘤作出较准确的定性及分类诊断。
- 余清聂佳吴宁杨清平
- 关键词：针吸细胞学体表淋巴结细胞块免疫细胞化学
