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全胸腔镜下肺叶切除术在早期非小细胞肺癌治疗中的疗效及安全性被引量：24: 2017年; 目的评价应用全胸腔镜肺叶切除术早期非小细胞肺癌临床疗效及安全性。方法选取2013年4月至2016年5月我院胸外科收治的早期非小细胞肺癌患者120例,按照治疗方法分为观察组(60例)与对照组(60例),观察组患者行全胸腔镜下肺叶切除术,对照组患者行常规开胸肺叶切除术,比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间、胸腔引流时间、淋巴结清扫数目及术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者的术中出血量明显降低,手术时间、住院时间显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);2组胸腔引流时间差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的总引流量、淋巴结清扫数目、围术期死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率为3.33%,对照组并发症总发生率为25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除术应用于早期非小细胞肺癌患者的治疗,能够显著改善患者手术情况,有助于术后恢复,降低并发症,值得临床推广。; 张帆彭华利赵飞龙永贵刘威刘凌曦胡同晨陆超敬; 关键词：非小细胞肺癌全胸腔镜肺叶切除术

行为干预对血液透析患者血磷达标率的影响被引量：4: 2019年; 目的探讨行为干预对血液透析患者血磷达标率的影响,为临床血磷管理提供参考。方法选择乐山市人民医院透析中心患者146例,按随机数表法分为对照组和实验组各73例,对照组采用常规的健康教育方法,实验组采用行为干预模式进行健康教育,应用血磷代谢知识问卷及血磷控制自我效能量表、血磷控制遵医行为量表,对2组患者干预前、干预后6月的血磷代谢知识水平、血磷控制自我效能和遵医行为进行问卷调查,以及血磷值、血磷达标率相比较。结果干预后6月实验组患者血磷代谢知识得分血磷控制自我效能和遵医行为得分明显高于对照组(t值分别为-9.775,-4.170,-11.679;P值分别为<0.001,<0.001,<0.001),血磷值低于对照组(t=3.641,P<0.001),血磷达标率明显高于对照组(χ~2=7.650,P=0.006)。结论对血液透析患者采用行为干预健康教育模式,可以控制其血磷值,提高其血磷达标率。; 王勤张帆李敏吕星石娟; 关键词：血液透析行为干预自我效能遵医行为

不同瓣膜类型对老年瓣膜性心脏病患者临床获益的影响被引量：6: 2020年; 目的探讨机械瓣膜和生物瓣膜对老年瓣膜性心脏病患者临床获益的影响。方法回顾性分析我院2008~2014年行瓣膜置换术老年瓣膜性心脏病280例患者的临床资料,针对行生物瓣膜置换(A组)和机械瓣膜置换(B组)患者行倾向性评分匹配,共匹配出96对:A组男43例、女53例,年龄(64.41±6.52)岁;B组男44例、女52例,年龄(64.07±6.20)岁。结果B组皮肤黏膜出血率显著高于A组(P<0.05)。A、B两组术后30 d内死亡率、全因死亡率、再次住院率、再次瓣膜置换率、合并心房扑动/心房颤动比例、药物使用情况、脑梗死发生率、脑出血发生率、新发外周血管栓塞发生率、脏器出血率、心功能(NYHA)分级、患者随访累积生存率(P=0.63)、无血栓/出血随访累积生存率(P=0.75)差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械瓣膜和生物瓣膜置换治疗老年瓣膜性心脏病可获得相近临床获益,均具有临床应用价值。; 赵飞周洋唐仕海郑波张帆刘威彭华利; 关键词：机械瓣膜生物瓣膜老年瓣膜性心脏病

脚踏车运动在维持性血液透析患者中的应用被引量：1: 2022年; 目的研究脚踏车运动对维持性血液透析患者下肢运动功能及疲劳程度的影响。方法选取在我院行血液透析治疗的53例患者为研究对象,指导患者在透析时开展卧位脚踏车运动6个月;采用6 min步行试验评估患者运动前后的下肢运动功能,采用疲劳量表14测量运动前后患者的疲劳程度。结果运动后6 min步行距离长于运动前,躯体疲劳、脑力疲劳以及总体疲劳得分低于运动前,运动前后数据比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论脚踏车运动能有效改善维持性血液透析患者的下肢运动功能,降低患者的疲劳程度。; 王勤张帆吕星; 关键词：血液透析下肢运动功能

人工血管移植物内瘘护理知信行问卷的编制及信效度检验: 2024年; 目的:编制人工血管移植物内瘘护理知信行问卷并检验其信效度。方法:以知信行理论为指导,通过文献回顾、专家咨询、预调查后形成初始问卷。采用便利抽样方法,选取440名血液净化护士进行调查,采用Cronbach′s α系数、重测信度、内容效度等对该问卷进行评价。结果:人工血管移植物内瘘护理知信行问卷由知识、信念、行为3个维度及36个条目构成。总问卷及知识、态度、行为维度的内容效度分别为0.925,0.909,0.922,0.929,Cronbach′s α系数分别为0.947,0.983,0.887和0.858,重测信度为0.968。结论:本研究编制的问卷具有良好信效度,可作为评价护士人工血管移植物内瘘知信行现状的研究工具。; 张帆杨雪李敏张如渊; 关键词：知信行护理

一例血液透析患者中心静脉导管隧道感染的循证护理实践被引量：6: 2019年; 目的为1例出现隧道感染的长期留置中心静脉导管的血液透析患者制订合理的循证护理方案。方法根据患者的病情和PICO原则,提出个性化临床问题,计算机检索美国国家指南网(National guideline clearinghouse,NGC)、Cochrane datebase of syetematic reviw(CDSR)、Cochrane central regiser of controlled trials(CCTR)、JBI循证护理数据库、ACP Journal club、Medline、Google scholar以及中文数据库CNKI,检索时限建库至2018年7月,收集血液透析患者中心静脉导管护理的高质量临床证据。结果最终纳入2篇指南/最佳实践、3篇系统评价、6个随机对照试验、1篇专家共识进行分析。结合检索结果、患者病情和个人意愿,采用聚氨酯敷料、莫匹罗星软膏和洗必泰消毒代替传统的纱布敷料和碘伏消毒对中心静脉导管隧道感染患者进行护理。2018年8-9月随访期间,该患者未发生导管隧道感染。结论采用循证方法为患者制定个性化的治疗与护理方案,可有效促进健康、提高患者生活质量。; 邱茂琪张帆税昱; 关键词：循证护理敷料血液透析中心静脉导管

miRNA-628-3p对非小细胞肺癌H1299细胞增殖、凋亡及侵袭的影响及其与胰岛素样生长因子1受体的靶向关系: 2022年; 目的探讨miRNA-628-3p(miR-628-3p)对非小细胞肺癌H1299细胞增殖、凋亡及侵袭的影响及其与胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)的靶向关系。方法设立空白对照组(未经处理的H1299细胞)、miR-NC组(转染空载质粒的H1299细胞)、miR-628-3p-M组(转染含miR-628-3p模拟物序列质粒的H1299细胞)、miR-628-3p-I组(转染含miR-628-3p抑制序列质粒的H1299细胞)。各组细胞培养72 h后,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖能力,结晶紫染色测定细胞单克隆形成数,流式细胞术测定细胞凋亡水平,Transwell法测定细胞侵袭能力,反转录、实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法测定细胞中miR-628-3p、IGF-1R mRNA水平,蛋白质印迹法测定细胞中IGF-1R蛋白水平。结果与空白对照组和miR-NC组比较,miR-628-3p-M组细胞存活率[(42±7)%比(78±6)%、(76±7)%]、单克隆形成数[(235±35)个比(614±89)个、(618±75)个]、侵袭细胞数[(265±85)个比(693±185)个、(703±119)个]、IGF-1R mRNA相对表达量(2.17±0.14比3.38±0.15、3.37±0.13)和IGF-1R蛋白相对表达量(0.34±0.13比0.89±0.19、0.88±0.18)均低(均P<0.05),细胞凋亡率[(9.30±3.51)%比(3.30±1.54)%、(3.10±1.94)%]、miR-628-3p相对表达量(6.93±0.17比3.29±0.15、3.30±0.16)均高(均P<0.05);而miR-628-3p-I组细胞存活率[(90±6)%]、单克隆形成数[(1063±102)个]、侵袭细胞数[(1985±426)个]、IGF-1R mRNA相对表达量(4.30±0.18)和IGF-1R蛋白相对表达量(1.47±0.17)均高(均P<0.05),细胞凋亡率[(0.90±0.20)%]、miR-628-3p相对表达量(1.93±0.18)均低(均P<0.05)。与miR-628-3p-M组比较,miR-628-3p-I组细胞存活率、单克隆形成数、侵袭细胞数、IGF-1R mRNA及蛋白相对表达量均高(均P<0.05),细胞凋亡率、miR-628-3p相对表达量均低(均P<0.05)。结论调节miR-628-3p水平对H1299细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡有影响;miR-628-3p与IGF-1R可能有靶向关系。; 彭华利胡同晨杨帆张帆刘威罗伟; 关键词：细胞侵袭

维持性血液透析病人体力活动水平及其影响因素被引量：3: 2022年; 目的:了解维持性血液透析病人体力活动水平,探讨其体力活动的影响因素。方法:选择区域内3所三级医院的透析中心,采用分层抽样选取218例病人进行研究,运用国际体力活动问卷(IPAQ)对血液透析病人体力活动水平进行调查,使用一般情况量表、Piper疲乏修订量表、社会支持评定量表、华西心晴指数量表对病人进行调查,分析血红蛋白、磷、甲状旁腺激素水平对体力活动水平的影响。结果:体力活动能量总能耗中位数为1 680.5(531.56,3 543.79)MET-min/week,将单因素分析有统计学意义的指标在职情况、血红蛋白是否达标、疲乏程度、心晴指数水平纳入Logistic回归分析。不在职工作[OR=8.32,95%CI(1.77,38.94),P<0.05]、疲乏得分[OR=1.79,95%CI(1.11,2.89),P<0.05]、血红蛋白水平不达标[OR=2.43,95%CI(1.36,4.35),P<0.05]为影响维持性血液透析病人体力活动的影响因素。结论:MHD病人体力活动水平仍偏低,血红蛋白水平、疲乏和在职情况为MHD体力活动水平的影响因素,因此,医护人员需加强不在职病人评估和指导,加强对病人疲乏症状的评估和干预。; 张帆董艳曾珍税昱李敏李宇杨璐恺石娟; 关键词：影响因素维持性血液透析护理

阿司匹林对减少尿毒症患者内瘘血栓形成的效果: 2018年; 目的:探讨阿司匹林对减少尿毒症患者内瘘血栓形成的效果。方法:收治尿毒症患者80例,对照组采用常规肝素抗凝治疗,观察组在此基础上联合阿司匹林治疗。结果:观察组有内瘘血栓形成1例,对照组内瘘血栓形成9例(P<0.05);观察组中内瘘闭塞丧失功能1例,对照组7例(P<0.05);观察组凝血酶原时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:在尿毒症患者的临床治疗中应用阿司匹林,能够有效预防内瘘血栓。; 方梅荣潘红霞董建华李鎛江董艳张帆肖友文; 关键词：尿毒症阿司匹林

知信行模式对维持性血液透析病人血磷控制自我效能和遵医行为的影响被引量：46: 2019年; [目的]探讨知信行模式健康教育对维持性血液透析病人血磷控制自我效能和遵医行为的影响,为临床血磷管理提供参考。[方法]选择2018年1月—2018年6月我院透析中心维持性血液透析(MHD)病人146例,按随机数字表法分为两组各73例,对照组采用常规健康教育方法,观察组采用知信行模式进行健康教育,比较两组病人干预前、干预后3个月、干预后6个月的血磷代谢知识水平、血磷控制自我效能和遵医行为,以及血清磷和清蛋白值、血磷达标率。[结果]干预后3个月、6个月两组血磷代谢知识、血磷控制自我效能和遵医行为得分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组血磷值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后3个月、6个月观察组血磷达标率(49.3%、65.7%)均高于对照组(38.4%、49.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]知信行模式健康教育可提高维持性血液透析病人血磷控制的自我效能和遵医行为,从而提高血磷控制水平和血磷达标率。; 王勤张帆郗君梅李敏吕星; 关键词：知信行模式自我效能遵医行为

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张帆

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