李谦
- 作品数：3 被引量：14H指数：2
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- 自体脂肪块栓塞冠状动脉穿孔患者1例被引量：2
- 2017年
- 1病例资料
患者,女,66岁,因阵发性胸痛不适1周入院,胸痛发作时心电图（ECG）示：窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF及V5、V6导联ST段压低0.1-0.2 mV,T波倒置,肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白及肌酸激酶同工酶无进行性升高。入院诊断为：冠心病不稳定型心绞痛。1年前因心绞痛行前降支（LAD）冠状动脉（冠脉）介入治疗术（PCI）,于LAD近段植入1枚药物支架。
- 李谦吴桥卜令同江荣炎
- 关键词：冠状动脉介入治疗冠状动脉穿孔脂肪栓塞
- 糖化血红蛋白对冠心病患者病情的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探究糖化血红蛋白对冠心病患者病情的影响及对其进行检测的临床意义。方法选取自2011年1月—2013年12月该院心内科收治的非糖尿病冠心病患者57例,依据血糖水平将患者分为单纯冠心病组和糖耐量异常冠心病组。检测患者空腹血糖、低密度脂蛋白等生化水平和进餐2 h后血糖水平,对患者冠状动脉造影进行Gensini积分分析。结果与单纯冠心病组患者比较,糖耐量异常冠心病组患者的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等水平升高(P<0.05),糖化血红蛋白水平较高(P<0.05),Gensini积分较高(P<0.05)。糖化血红蛋白水平与Gensini积分具有正相关性。结论糖化血红蛋白和冠心病患者的Gensini积分具有正相关性,糖化血红蛋白的水平可以反应冠心病患者的病情。
- 卜令同李谦
- 关键词：糖化血红蛋白冠心病GENSINI积分
- 血栓抽吸术联合替罗非班在老年急诊PCI中应用的疗效被引量：8
- 2015年
- 目的评价血栓抽吸术联合血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)过程中的临床疗效。方法选择2012年5月至2014年6月在该院因STEMI行急诊PCI的老年患者60例,男35例,女25例,年龄65~85岁。将患者随机分为单纯替罗非班应用组(A组)和血栓抽吸+替罗非班联合应用组(B组)。观察两组患者梗死相关血管即刻血流恢复TIMI分级、术后2 h心电图ST段完全回落率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,采用心脏彩超评价术后1 w及3个月心功能,随访术后3个月内心血管不良事件发生率。结果血栓抽吸联合替罗非班(B组)与替罗非班组(A组)术后即刻TIMI3级血流率分别为90%和23.3%(P<0.05),术后2 h ST段完全回落率分别为93.3%和33.3%(P<0.05),CK-MB峰值分别是(188±85)U/L和(266±113)U/L(P<0.05)。B组与A组术后1 w心脏彩超检查测量左室射血分数(LVEF)分别为50%±8%和49%±10%(P>0.05),左室舒张末期内径(LVEDd)分别为(43±3)mm和(45±3)mm(P>0.05),左室收缩末期内径(LVESd)分别为(33±2)mm和(34±2)mm(P>0.05);B组与A组术后3个月复查心脏彩超测量LVEF分别为51%±8%和45%±9%(P<0.05),LVEDd分别为(44±3)mm和(50±3)mm(P<0.05),LVESd分别为(31±3)mm和(38±4)mm(P<0.05)。术后3个月内心血管不良事件发生率分别为3.3%和13.3%(P<0.05)。结论血栓抽吸术联合冠脉内替罗非班的治疗策略可提高老年患者血管再通率,改善心肌灌注,更有效挽救存活心肌,避免心功能减退,能够改善患者长期预后。
- 卜令同李谦陈多学张辉
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术血栓抽吸术替罗非班
