倪娟娟
- 作品数：5 被引量：49H指数：4
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目温州市科技局资助项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 初产妇经阴道分娩会阴侧切切口感染的病原菌分布及影响因素分析被引量：13
- 2020年
- 目的研究经阴道分娩的初产妇会阴侧切术后切口感染的病原菌特点及耐药,分析影响因素。方法收集2014年1月-2019年5月在本院产科行会阴侧切术的2186例初产妇临床资料,采集切口脓性分泌物送细菌室进行细菌鉴定和药敏试验,统计学分析确定切口感染的影响因素。结果2186例会阴侧切的初产妇有28例发生切口感染,发生率为1.28%,检出32株病原菌,其中革兰阴性菌22株,占68.75%,革兰阳性菌9株,占28.13%,真菌感染1例,占3.13%。检出的革兰阴性菌对亚胺培南和美罗培南敏感,对氯霉素耐药率最高。革兰阳性菌对庆大霉素耐药率最高,而对万古霉素敏感。多因素Logistic回归分析显示,产道裂伤、妊娠糖尿病、胎膜早破、生殖道感染和产程时间≥16 h是初产妇会阴侧切切口感染的独立的危险因素(P<0.05)。结论初产妇会阴侧切切口感染的病原菌以革兰阴性菌为主,对亚胺培南和美罗培南敏感,针对感染的影响因素采取针对性护理措施,可以降低感染的发生率。
- 徐惠芳楼文文宫剑倪娟娟王小梅熊文栋
- 关键词：初产妇会阴侧切切口感染病原菌耐药菌
- 实施优质母乳喂养健康教育方案对产妇产后乳房综合征及HAMA、HAMD评分的影响被引量：17
- 2018年
- 目的:探讨优质母乳喂养健康教育方案的实施对产妇产后乳房综合征及HAMA、HAMD评分的影响。方法:选取2017年1月至2017年8月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的200例产妇随机分为观察组及对照组,每组100例,对照组采用常规护理模式进行干预,观察组采用优质母乳喂养健康教育方案进行干预;对产妇产后乳房综合征进行调查;在入院时及分娩12周时采用自信心评价量表、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对产妇心理状态进行评估,并对产妇喂养方式进行调查。结果:观察组产妇奶胀及乳腺炎临床发生率均显著低于对照组(P<0.05);产后12周时,2组产妇自信心量表得分均显著高于入院时(P<0.05),其中观察组自信心量表评分均显著高于对照组(P<0.05);产后12周时,2组产妇HAMA及HAMD评分均显著低于入院时(P<0.05),其中观察组HAMA及HAMD评分均显著低于对照组(P< 0.05);观察组产妇母乳喂养率为93%,对照组产妇母乳喂养率为69%,观察组母乳喂养率显著高于对照组(P< 0.05)。结论:对产妇实施优质母乳喂养健康教育方案,可有效降低产妇产后乳房综合征发生率,改善HAMA及HAMD评分情况,提高母乳喂养率。
- 徐惠芳倪娟娟厉瑶张丽萍
- 关键词：HAMAHAMD
- 未足月胎膜早破孕妇发生组织学绒毛膜羊膜炎的危险因素分析被引量：7
- 2022年
- 目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕妇发生组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的危险因素,评价不同指标对PPROM孕妇发生HCA的预测能力。方法回顾性分析2015年1月—2020年6月本院产科住院分娩的480例PPROM孕妇的临床资料。根据产后胎盘病理检查结果分为HCA组(326例)和非HCA组(154例),采用Logistic回归分析确定PPROM孕妇发生HCA的高危因素,并以ROC曲线预测不同指标对PPROM孕妇合并HCA的诊断预测能力。结果 480例POM孕妇发生HCA 326例,HCA发生率为67.92%;潜伏期、破膜孕周及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血清淀粉样蛋白(SAA)、肾上腺髓质素前体(pro-ADM)水平增高是PPROM孕妇发生HCA的独立危险因素(P<0.05)。联合血清MCP-1、SSA和pro-ADM3项指标预测发生HCA的ROC曲线下面积(AUC)为0.894,敏感度为80.98%,特异度为81.82%,诊断效率优于单一指标。结论 PPROM孕妇发生HCA的危险因素较多,临床针对相关危险因素采取早期预防,减少PPROM孕妇HCA的发生概率,降低孕妇和新生儿各种疾病发生率和死亡率。
- 徐惠芳楼文文宫剑熊文栋倪娟娟
- 关键词：未足月胎膜早破ROC曲线
- 个性化营养支持对妊娠期糖尿病患者血糖和并发症的影响被引量：8
- 2023年
- 目的 探讨个性化营养支持对妊娠期糖尿病患者血糖和并发症的影响,为妊娠期糖尿病患者的管理提供参考依据。方法 选取2019年6月—2021年12月温州医科大学附属第二医院收治的妊娠期糖尿病患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组采用常规妊娠期糖尿病方案,观察组在对照组的基础上实施个性化营养支持。干预4周后,比较2组患者妊娠期糖尿病知识达标率、护理满意度,检测2组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖,并比较妊娠期并发症和新生儿并发症情况。结果 观察组妊娠期糖尿病知识达标率和护理满意度评分明显优于对照组(均P<0.05)。观察组空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(5.56±0.26)mmol/L、(6.59±0.54)mmol/L,显著低于对照组(5.73±0.30)mmol/L、(7.28±0.69)mmol/L(均P<0.05)。观察组妊娠期并发症和新生儿并发症发生率分别是14.55%(8/55)、10.91%(6/55),均低于对照组的38.18%(21/55)、34.55%(19/55),均P<0.05。结论 对妊娠期糖尿病患者实施个性化营养支持效果优良,能够有效控制血糖水平、减少并发症。
- 邹素珍叶琼吴淋淋倪娟娟
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖并发症
- 不同分娩镇痛方式和剂量对产后尿潴留的影响被引量：4
- 2021年
- 目的分析不同分娩镇痛方式和剂量对产后尿潴留的影响。方法选取2018年11月-2020年5月收治的268例足月妊娠拟阴道试产孕妇,分为对照组(125例)、导乐组(35例)及硬膜外组(108例)。对照组为分娩过程中不采取任何镇痛措施,导乐组为应用导乐法进行分娩镇痛,硬膜外组为应用硬膜外镇痛法进行分娩镇痛,硬膜外组根据药物剂量分为A组、B组及C组,每组36例。比较产妇产后不同时间点视觉模拟评分(VAS)和产后尿潴留发生率。结果在产后0、0.5、1、1.5及2 h时,对照组VAS评分分别为(6.3±0.6)分、(5.1±1.2)分、(3.1±0.9)分、(2.9±1.0)分及(3.2±1.1)分,导乐组VAS评分分别为(4.9±0.8)分、(3.8±1.4)分、(2.9±1.1)分、(2.7±1.1)分及(2.6±0.8)分,硬膜外组VAS评分分别为(2.0±0.4)分、(1.9±1.0)分、(1.7±0.8)分、(1.5±0.9)分及(1.4±0.7)分,差异均有统计学意义(F=1716.557,P<0.001;F=223.590,P<0.001;F=75.500,P<0.001;F=62.982,P<0.001;F=111.916,P<0.001)。对照组、导乐组及硬膜外组产后尿潴留发生率分别为16.00%(20例)、2.86%(1例)及2.78%(3例),导乐组和硬膜外组产后尿潴留发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.142,P=0.047;χ^(2)=11.385,P=0.001)。A组、B组及C组产后尿潴留发生率均为2.78%(1例)。结论分娩镇痛可以有效减轻产妇分娩时的疼痛感,降低产后尿潴留发生率,硬膜外分娩镇痛时不同剂量的镇痛药物不会影响镇痛效果和产后尿潴留发生率。
- 倪娟娟倪育飞王小梅徐惠芳章海燕叶琼王繁
- 关键词：分娩镇痛硬膜外分娩镇痛镇痛剂量
