王蕾
- 作品数：8 被引量：16H指数：3
- 供职机构：上海市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 系统性硬化症合并消化道受累研究进展被引量：3
- 2020年
- 系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一种慢性自身免疫性疾病,会导致皮肤和内脏的广泛血管病变和过度纤维化。目前病因不明,其特点是自身免疫反应、炎症、小血管功能和结构异常、皮肤和内脏的间质和血管纤维化[1]。根据皮肤受累的范围可分为弥漫皮肤型系统性硬化症(diffuse cutaneous SSc,dcSSc)和局限皮肤型系统性硬化症(limited cutaneous SSc,lcSSc),如合并其他结缔组织疾病,则称为重叠系统性硬化症(overlapping SSc)。
- 陈园园赵荫环屠文震臧海生陈冬冬于伶王蕾张嘉倩宗兆青
- 关键词：系统性硬化症中医
- 系统性硬化病重叠重症肌无力二例
- 2015年
- 例1女，56岁，因指遇冷发白紫15年，左睑下垂2个月人院。患者约15年前在无明显诱因下出现双手遇冷发白、发紫，保暖后可恢复，伴关节疼痛。2010年患者面部浮肿，手指肿胀伴硬化，胸闷气促、夜间不能平卧。2011年开始口服甲泼尼龙24mg／d、青霉胺片0．125g，d渐增至0．25g，d（至2014年1月，重症肌无力发病时停用）、静脉滴注环磷酰胺0．6g／月。2012年4月开始至我科住院，予益气活血中药等治疗。
- 王蕾屠文震陈冬冬张嘉倩
- 关键词：重症肌无力益气活血中药面部浮肿手指肿胀不能平卧
- 系统性硬化症发生肺动脉高压的独立危险因素分析被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨血清肿瘤相关抗原(TAAs)[包括癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原15-3(CA15-3)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原72-4(CA72-4)和糖链抗原50(CA50)]与系统性硬化症(SSc)合并肺动脉高压(PAH)的关系。方法:采用病例对照方法探索7种血清肿瘤相关抗原与SSc-PAH及系统性硬化症不合并肺动脉高压(SSc-nonPAH)患者之间的关联。共纳入290例SSc患者,其中男41例,女249例,年龄中位数51岁,病程中位数7年。采用二元Logistic回归进行多因素分析。结果:SSc-PAH患者血清中的肿瘤相关抗原CEA、CA125、CA19-9、CA50均显著高于SSc-nonPAH患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,SSc-PAH患者的血清CA125水平显著高于SSc-nonPAH患者(P=0.007)。结论:血清CA125是SSc发生PAH的独立危险因素,血清CA125含量可能是SSc合并PAH患者的有效生物标志物,可为SSc-PAH的诊断及预后提供一定的参考价值。
- 朱玲娴赵荫环张蕊王蕾陈园园王久存
- 关键词：系统性硬化症肿瘤相关抗原肺动脉高压生物标志物
- 系统性硬化症患者CA724、CA199、CEA升高临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的：分析系统性硬化症患者血清肿瘤标记物CA724、CA199、CEA水平升高的临床意义。方法：收集系统性硬化症（SSc）患者71例为SSc组,同期本院肿瘤科住院的胃癌患者39例为对照Ⅰ组（胃癌组）,同期在本院消化内科住院的慢性胃炎患者72例为对照Ⅱ组（慢性胃炎组）,测定各组患者的血清CA724、CA199、CEA水平,分析比较各组间血清肿瘤标记物水平间的差异及SSc组肿瘤标记物升高的影响因素。结果：SSc组有16.90%~30.99%的患者血清肿瘤标记物水平存在不同程度的升高,其中血清CA724水平升高明显,且高于同期住院慢性胃炎患者（P〈0.05）;3组血清肿瘤标记物CA724比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;但与胃癌组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。血清肿瘤标记物CEA在SSc组与胃癌组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清肿瘤标记物的异常与SSc患者的Rodnan评分、红细胞沉降率、免疫球蛋白G、病程、分型（局限型、弥漫型）差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：血清肿瘤标记物水平升高是SSc患者的常见征象,其升高可能与本病发病机制相关,尚不能完全否定与疾病活动程度无关。因此临床上对CA724、CA199、CEA水平升高除考虑胃癌外,还需考虑其他多种因素,有待进一步研究。
- 张嘉倩屠文震陈冬冬于伶王蕾
- 关键词：系统性硬化症慢性胃炎肿瘤标记物CA724CA199CEA
- 中西医综合分期疗法治疗系统性硬皮病远期疗效随访
- 目的：了解采用中西医综合分期疗法治疗系统性硬皮病的远期疗效.
方法：于2014年1-4月对2002年至2011年曾住院治疗的529例SSc患者做了随访.经常住院者117例,出院后坚持门诊者276例;出院后未继续...
- 屠文震陈冬冬王蕾张嘉倩于伶
- 关键词：系统性硬皮病分期疗法远期疗效
- 文献传递
- 中西医综合分期疗法治疗系统性硬皮病远期疗效随访被引量：4
- 2015年
- 目的了解我科采用中西医综合分期疗法治疗系统性硬皮病(SSc)的远期疗效。方法对2002年至2011年曾在我科住院治疗的529例SSc患者做了随访。经常住院者117例,出院后坚持门诊者276例;出院后未继续治疗者136例,其中接受随访者61例。结果总体疗效:67例显效,195例好转,112例稳定,23例加重,37例死亡。有效率60%,稳定率86%,病死率8.15%。5年生存率97%,10年生存率94%。经常住院及坚持门诊组有效率62.5%,稳定率90.6%,疗效显著优于放弃治疗组。结论中西医综合分期疗法对系统性硬皮病患者疗效显著能使86%的患者保持长期稳定。坚持长期治疗者疗效显著优于放弃治疗者。5年生存率和10年生存率显著高于国外文献报导。值得临床推广应用。
- 陈冬冬屠文震王蕾张嘉倩于伶
- 关键词：系统性硬皮病中西医结合疗效
- 活血化瘀方熏洗对系统性硬化症患者雷诺现象的疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的观察活血化瘀方手部熏洗治疗气滞血瘀证系统性硬化症(SSc)患者雷诺现象的疗效及甲襞微循环的改变。方法将90例气滞血瘀证SSc患者随机分为(活血化瘀方)中药熏洗组、蒸汽熏洗组和不熏洗组,疗程为3周。分别于患者治疗前、治疗结束后(治疗3周)、治疗后3个月的随访中各行1次甲襞微循环检查以观察变化,采用GraphPad Prism 5软件进行分析统计。结果中药熏洗组在治疗3周后及治疗后3个月后的随访中甲襞微循环积分较治疗前均显著下降(P<0.05)。中药熏洗组患者相对蒸汽熏洗组更能增加甲襞微循环的管袢数(中药熏洗组P<0.01,蒸汽熏洗组P<0.05)。中药熏洗组较蒸汽熏洗组更能有效减少SSc患者甲襞微循环的畸形管袢数(中药熏洗组P<0.01,蒸汽熏洗组P<0.05)。结论活血化瘀方熏洗治疗对SSc患者的雷诺现象有显著改善作用。蒸汽熏洗亦有改善作用,但疗效不及中药熏洗。
- 于伶屠文震薛鸾臧海生朱兴宇陈园园陈冬冬王蕾张嘉倩赵荫环
- 关键词：系统性硬化症雷诺现象甲襞微循环中药熏洗
- 系统性硬化症继发胃肠道受累与胃蛋白酶原、胃泌素的相关分析被引量：1
- 2022年
- 目的:分析系统性硬化症(SSc)继发胃肠道受累与胃蛋白酶原(PG)、胃泌素(GAS)的相关性。方法:选取2020年12月-2021年12月在上海市中西医结合医院风湿科住院诊治的102例SSc患者,其中继发胃肠道受累者64例,未继发胃肠道受累者38例,比较2组间患者性别、年龄、病程、SSc分型及胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及胃蛋白酶原比值(PGR)等差异。结果:102例SSc患者中,男13例(12.75%),女89例(87.25%);年龄20~70岁,平均(48.63±11.35)岁;病程6~444个月,平均(116.11±91.06)个月;胃肠道分级中0级38例,1级12例,2级49例,3级3例。不同胃肠道受累评分级间的性别、年龄及病程分布差异无统计学意义(P>0.05)。同时不同组别中PGⅠ、PGⅡ差异有统计学意义(P<0.05),可见随胃肠道受累程度加重,PGⅠ及PGⅡ呈上升趋势。而GAS、PGR在各组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清PGⅠ、PGⅡ测定可作为评估SSc胃肠道受累程度的一种无创、可重复性高的辅助手段。
- 陈园园屠文震陈冬冬于伶王蕾李小玲张嘉倩于文文赵荫环
- 关键词：系统性硬化症胃泌素
