张畅
- 作品数：6 被引量：90H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
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- 自拟湿热消汤治疗ⅢA型慢性前列腺炎的临床疗效观察及对前列腺液炎性因子的影响被引量：12
- 2015年
- 目的:观察湿热消汤治疗ⅢA型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效,及对前列腺液(EPS)炎性因子的影响。方法:将本院门诊收治的94例ⅢA型CP患者随机分为治疗组和对照组,各47例。对照组给予盐酸坦洛新缓释片和吲哚美辛肠溶片口服,治疗组在此基础上给予自拟湿热消汤治疗,两组均连用2个月。观察两组患者的临床疗效、前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及EPS中炎性因子的变化情况。结果:治疗组总有效率为87.2%,显著优于对照组66.0%(P<0.05);治疗组治疗后NIH-CPSI评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组EPS中各炎性因子水平均明显降低(P<0.05),治疗组IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:湿热消汤治疗ⅢA型CP标本兼治,能够改善前列腺组织炎症损伤。
- 张畅李琳陈波钟景琦
- 关键词：前列腺炎湿热下注型白细胞介素
- 输尿管镜钬激光碎石术在高龄高危患者中的应用被引量：11
- 2016年
- 目的观察输尿管镜钬激光碎石术在高龄高危患者中的应用效果。方法选择输尿管结石患者172例,其中高龄(>70岁)高危患者86例(A组)、年龄<60岁的普通患者86例(B组),均行输尿管镜钬激光碎石术治疗。结果两组一次性碎石成功,术后无结石残留。两组手术时间比较,P>0.05;A组术前准备时间、留置尿管时间、拔除双J管时间、术后住院时间均较B组延长,P均<0.01;A、B组术后并发症发生率分别为8.1%、6.9%,P>0.05。结论在做好围术期处理基础上,输尿管镜钬激光碎石术用于高龄高危患者安全有效。
- 钟景琦杜广张畅钱海宁程曙杰屈平保
- 关键词：输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术高龄高危
- 微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石的疗效观察被引量：36
- 2017年
- 目的探讨微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期输尿管软镜治疗复杂性肾结石的安全性及可行性。方法收集2010年1月至2014年12月收治的122例复杂性肾结石患者的资料,其中78例多发性肾结石,44例肾铸型结石,结石直径范围为1.5~5.0cm,其中74例患者出现不同程度的尿素氮及肌酐水平升高;所有患者均行Ⅰ期微创经皮肾镜碎石术,术后3~5d再行Ⅱ期逆行输尿管软镜取石术,收集所有患者术前、术后各项生化指标并获取随访资料。结果患者Ⅰ期微创经皮肾镜手术时间为30~180min,术后均有结石残留;Ⅱ期输尿管软镜手术时间20~100min,Ⅱ期结石总清除率为93.44%(114/122),余8例患者术后行体外冲击波碎石治疗后结石均排出;随访1~18个月后,所有患者均未见残余结石梗阻、石街及移位等。结论微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期逆行输尿管软镜可以应用于复杂性肾结石的临床治疗。
- 林炜程曙杰奚雪滔张瑜张畅杨登科方震杜广屈平保
- 关键词：复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术
- TURP联合经尿道膀胱颈切开术治疗小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻的疗效分析被引量：15
- 2015年
- 目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道膀胱颈切开术(TUIBN)治疗小体积前列腺增生(BPH)所致膀胱出口梗阻的疗效。方法:选择2009年1月~2013年12月我院收治的小体积BPH患者,其中单纯经尿道前列腺电切术(TURP组)48例,经尿道前列腺电切术联合经尿道膀胱颈切开术(TURP+TUIBN组)48例。比较两组的术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)等,以及术后并发症的发生情况。结果:TURP+TUIBN组术中出血量较TURP组明显增多(P<0.05),两组手术时间、组织切除质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与TURP组比较,TURP+TUIBN组术后6个月IPSS评分、PVR明显下降,Qmax、膀胱压力明显上升(P<0.05);TURP+TUIBN组并发症发生率为4.2%,显著低于TURP组16.7%(P<0.05)。结论:TURP+TUIBN治疗小体积前BPH所致膀胱出口梗阻,可彻底切除增生腺体,消除小体积BPH的各种梗阻因素,减少术后膀胱颈挛缩的发生。
- 张畅屈平保张瑜钟景琦赵树田赵雪奚雪滔
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺电切术膀胱颈挛缩
- TUPKEP与TUPKRP治疗高危良性前列腺增生的临床疗效比较分析被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)与经尿道等离子电切术(TUPKRP)治疗高危良性前列腺增生的临床疗效差异。方法:选取2014年1月~2015年12月本院泌尿外科采用手术治疗的72例高危良性前列腺增生患者进行回顾性分析,其中TUPKEP组37例、TUPKRP组35例,对比两组患者的手术情况、并发症及术后患者排尿情况。结果:TUPKEP组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、前列腺切除重量、手术出血量、尿管留置时间、术后住院时间均显著的低于TUPKRP组患者,TUPKEP组患者的前列腺切除重量显著的高于TUPKRP组患者;术后3个月复查,TUPKEP组患者的IPSS评分、RUV、QOL显著的低于TUPKRP组患者,Qmax显著的高于TUPKRP组患者;术中,TUPKEP组患者的手术并发症率2.70%显著的低于TUPKRP组患者的8.57%;术后,TUPKEP组患者的手术并发症率45.95%显著的低于TUPKRP组患者的71.43%。结论:TUPKEP治疗高危良性前列腺增生较TUPKRP操作方便、快速,具有术后恢复快、手术效果好、并发症少的优势。
- 徐安杜广方震张畅杨登科
- 关键词：经尿道等离子前列腺剜除术经尿道等离子电切术高危良性前列腺增生
- 镍钛记忆合金支架用于前列腺增生伴尿潴留高危患者效果观察被引量：5
- 2016年
- 目的观察镍钛记忆合金支架用于前列腺增生(BPH)伴尿潴留高危患者的效果。方法选择BPH伴尿潴留高危患者514例,均不能实施腰椎麻醉或全身麻醉,于局麻下行镍钛记忆合金支架尿道置入;分别于术后3、6、12、24个月,行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL),检查最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)。结果患者均一次性成功置入支架,手术时间(4.27±1.40)min,导尿时间(1.53±0.74)d;术后出现血尿12例、尿路刺激征26例;与术前比较,术后各时点IPSS下降,QOL下降,Qmax水平升高,RUV减少,P均<0.05。结论在麻醉条件限制下,镍钛记忆金网状支架尿道置入可用于BPH伴尿潴留高危患者的治疗。
- 钟景琦钱海宁程曙杰林炜张畅赵树田屈平保
- 关键词：前列腺增生镍钛记忆合金尿道支架
