沈军
- 作品数：6 被引量：24H指数：3
- 供职机构：杭州市余杭区第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同血液净化方式对维持性血液透析老年患者肾性骨病的影响被引量：12
- 2015年
- 钙磷代谢异常及继发性甲状旁腺功能亢进,不但会导致肾性骨病的发生,而且可增加恶性心血管事件的发生率,严重者会危及患者的生命,严重影响患者的生存期[1-2]。所以通过调整血液净化方式改善钙磷代谢紊乱成为老年尿毒症患者治疗的关键。相关研究表明,高通量血液透析和滤过透析均为清除尿毒症患者机体中大分子毒素的重要手段之一[3]。为了对比观察不同血液透析方式对尿毒症患者钙磷代谢以及甲状旁腺激素的影响,
- 李妍沈军赵久阳
- 关键词：肾性骨病常规血液透析血液透析滤过高通量血液透析钙磷代谢
- 尿毒症患者右室壁心肌旋转运动定量指标对右室心肌局部功能的评价被引量：1
- 2017年
- 目的探讨维持性血液透析尿毒症患者右室壁节段心肌的旋转与扭转运动对右室心肌局部功能的评价。方法利用脱机分析软件分析尿毒症组和正常对照组受检者心尖四腔切面、心尖部右室二腔切面的二维图,测定右室侧壁的基底段区域旋转(LRRb)、中段区域旋转(LRRm)、心尖段区域旋转(LRRa),计算侧壁区域扭转(LRT);利用受试工作特征曲线(ROC曲线)确定各参数的诊断界值。结果尿毒症组LRRm、LRRa、LRT测值均小于正常对照组(均P<0.01),对尿毒症患者的右室心肌局部收缩功能具有一定的诊断价值,其中以LRRm诊断价值最高,当其诊断界值为16.93°时,其灵敏度为80.75%,特异度为58.54%,曲线下面积为0.65。结论心肌的旋转和扭转运动参数可评价尿毒症患者右室壁心肌局部收缩功能。
- 高继康梅旭峰沈军庄国华张云龙
- 关键词：尿毒症心肌功能右心室二维斑点追踪技术
- 血液透析尿毒症患者右心室壁心肌运动与左心室功能的关系研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨维持性血液透析尿毒症患者右心室壁局部心肌运动参数与左心室功能指标的关系。方法选取维持性血液透析的尿毒症患者135例(血液透析组)和体检的正常成人41例(正常对照组)为研究对象,均进行超声心动图检查,测定右心室前、下、侧壁的基底段、中段、心尖段心肌的收缩期组织速度和位移,以及舒张早、晚期组织速度。比较两组受检者右心室壁局部心肌运动参数与左心室功能指标,并分析血液透析组患者右心室壁心肌运动参数与左心室功能指标的相关性。结果血液透析组患者大部分右心室壁心肌运动参数与左心室功能指标均低于正常对照组(均P<0.05)。血液透析组患者侧壁基底段收缩期组织速度与左心室心输出量相关性较强(r=0.31,P<0.05),直线回归方程为Y=0.28X+4.76;下壁中段收缩期组织位移与二尖瓣环舒张晚期速度相关性较强(r=0.25,P<0.05),直线回归方程为Y=0.37X+10.02。结论维持性血液透析尿毒症患者左心室整体收缩与舒张功能对右心室壁局部心肌运动有一定影响,同时右心室壁局部心肌运动可反映左心室整体心功能。
- 高继康梅旭峰沈军庄国华张云龙
- 关键词：尿毒症组织多普勒显像右心室
- 脑卒中后抑郁障碍干预的临床研究
- 2005年
- 施志杰沈军张宴斌张如婷蒋利群
- 关键词：脑卒中抑郁症状心理障碍心理治疗功能锻炼
- 年龄对维持性血液透析尿毒症患者右心室功能影响的研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨年龄对维持性血液透析尿毒症患者右心室功能的影响。方法选取维持性血液透析尿毒症患者135例和正常体检者41例,采用组织速度、组织追踪、应变和应变率显像测定右心室前、下、侧壁基底段的收缩期组织速度(AVbs、IVbs、LVb s)、位移(ADb s、IDb s、LDb s)、应变(ASb s、ISb s、LSb s)和应变率(ASRb s、ISRb s、LSRb s);采用双平面法测定右心室舒张及收缩末期容积(RVEDV、RVESV),右心室输出量(RVCO)、右心室每搏输出量(RVSV)、右心室射血分数(RVEF);利用瓣环运动定量软件测定三尖瓣环中点位移和位移率(TAD与TADr)。将年龄分别与右心室壁各基底段的Vs、Ds、SRs和Ss以及RVEDV、RVESV、RVCO、RVSV、RVEF进行直线回归分析。结果在尿毒症组,绝大多数右心室壁基底段的组织多普勒参数测值(IVb s、IDb s、LDb s、ASRb s、ISRb s、LSRb s)小于正常对照组;RVEDV、RVESV、RVSV、RVEF、TAD、TADr测值均小于正常对照组(均P<0.05);年龄与部分组织多普勒参数(LVbs、LDbs、ASRbs、ISbs、LSbs)呈负相关,其中与右心室侧壁基底段收缩期位移(LDbs)及下壁基底段收缩期应变(ISbs)相关性较高(均r=-0.32,P<0.01);年龄与RVEDV、RVESV、RVSV均呈负相关,其中与RVEDV相关性较高(r=-0.21,P<0.05);年龄与TAD及TADr均呈负相关,其中与TAD相关性较高(r=-0.39,P<0.01)。结论年龄的增长可加重维持性血液透析尿毒症患者的右心室功能的损害。
- 高继康梅旭峰沈军庄国华张云龙
- 关键词：超声心动描记术尿毒症右心室年龄
- 尿毒症患者三尖瓣环位移运动与右心室功能指标相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨维持性血液透析尿毒症患者三尖瓣环位移运动与右心室功能及局部心肌收缩功能指标的相关性。方法选取行维持性血液透析的尿毒症患者135例(尿毒症组),另选取同期来院体检的正常成人41例为正常对照组。两组患者均行超声心动图检查,采用应变和应变率成像测定右心室前、下、侧壁基底段、中段、心尖段的收缩期应变(Ss)和应变率(SRs);采用双平面法测定RVEDV、RVESV、RVCO、RVSV、RVEF。将尿毒症组患者的三尖瓣环位移运动参数(TAD与TADr)分别与右心室壁各节段SRs和Ss以及右心室心功能指标进行直线回归分析。结果除ASRas、ASms、ASas外,尿毒症组患者右心室壁各节段的应变和应变率参数以及ASRs、ASs均小于正常对照组(均P<0.05)。尿毒症组患者RVEDV、RVESV均大于正常对照组(均P<0.05),RVSV、RVEF、TAD、TADr均小于正常对照组(均P<0.05)。TAD与ASRbs、ASRms、LSRms、ASbs、ASms、LSbs、ASRs、ASs均存在直线相关性,r值分别为0.30、0.17、0.21、0.26、0.19、0.35、0.32、0.36(均P<0.05),其中与ASs相关性最高,直线回归方程为Y=0.30X+8.18;TADr与ASRbs、ISRbs、ASbs、LSbs、LSms、ASRs、ASs也均存在直线相关性,r值分别为0.24、0.23、0.26、0.28、0.19、0.32、0.32(均P<0.05),其中与ASs相关性最高,直线回归方程为Y=0.27X+13.09。TAD与RVEDV、RVCO、RVSV均存在直线相关性,r值分别为0.31、0.26、0.38(均P<0.05),其中与RVSV相关性最高,直线回归方程为Y=0.83X+12.03;TADr与RVEDV、RVCO、RVSV也均存在直线相关性,r值分别为0.21、0.21、0.31(均P<0.05),其中与RVSV相关性最高,直线回归方程为Y=0.48X+14.35。结论三尖瓣环位移可反映维持性血液透析尿毒症患者右心室功能及局部心肌收缩功能。
- 高继康梅旭峰沈军庄国华张云龙
- 关键词：超声心动描记术右心室三尖瓣环尿毒症心功能
