文海
- 作品数:2 被引量:23H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 局部应用万古霉素预防脊柱手术部位感染的Meta分析被引量:19
- 2016年
- 目的:系统评价术中局部应用万古霉素粉末(vancomycin powder,VP)预防脊柱术后手术部位感染(surgical site infections,SSIs)的疗效。方法 :计算机检索Medline数据库(Pubmed)、Embase数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)以及中国期刊全文数据库(CNKI)中2015年4月1日以前的文献,搜集关于脊柱手术中切口内局部应用VP的对照研究。两名研究人员独立按纳入和排除标准筛选文献,评价文献质量以及提取数据,采用Revman 5.3软件进行数据分析。结果:最终纳入11篇文献,包括10项回顾性队列研究和1项随机对照试验,共5155例患者。根据纳入文献提供的信息进行3项亚组分析,分别比较局部应用VP对脊柱常规手术和矫形手术术后感染率的影响,对脊柱内固定手术和非固定手术术后感染率的影响,以及对脊柱手术后浅表和深部切口感染率的影响,发现局部应用VP能显著降低脊柱常规手术后感染风险(OR=0.27,95%CI 0.12~0.57,P=0.0007)和脊柱内固定术后感染风险(OR=0.33,95%CI 0.17~0.66,P=0.001),并能有效预防术后深部切口感染(OR=0.33,95%CI 0.14~0.77,P=0.01),但对于脊柱矫形手术、非内固定手术的术后感染以及浅表切口感染的预防效果则不明确(P〉0.05)。结论:术中局部应用VP能够降低脊柱常规手术和脊柱内固定手术的术后感染风险,并能有效预防术后深部切口感染。
- 文海吕国华王孝宾马泓
- 关键词:脊柱手术手术部位感染META分析
- 儿童脊柱结核继发后凸畸形的危险因素及治疗进展被引量:4
- 2015年
- 处于生长发育期的儿童罹患脊柱结核后,容易继发后凸畸形及神经损害.由于儿童脊柱的解剖特点与成人脊柱不同,因而儿童脊柱结核的临床特点和治疗策略与成人有所差异.研究发现,儿童脊柱结核累及的节段数是成人的1.9倍,由于儿童椎体主要为软骨成分,故比成人椎体更容易遭到破坏,后凸畸形一旦形成,会随着生长发育持续进展,即使在结核治愈后畸形也可能进一步加重[1~3].
- 文海马泓吕国华
- 关键词:脊柱结核后凸畸形儿童继发生长发育期