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35例跟骨关节内移位骨折的手术治疗: 2008年; 目的:探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果。方法:骨折采用Sanders分型法,35例37侧采用切开复位内固定治疗,全部病例获得3￣28个月随访,平均随访11个月。结果:所有骨折均愈合。按Maryland足部评分系统评价,本组优25侧(67.56%),良7侧(18.92%),可4侧(10.81%),优良率86.49%。结论:切开复位内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法。应尽量恢复关节面的平整和跟骨的外形。; 付建易难宋小勇张波涛; 关键词：跟骨骨折骨折固定术内固定

四肢长骨干骨折钢板螺钉断裂的原因分析被引量：6: 2000年; 目的 :提高骨折钢板螺钉内固定操作技术。方法 :对 2 2 0例四肢长骨干骨折钢板螺钉内固定病人进行随访 ,通过临床表现、X -线改变及手术发现 ,分析内固定技术对骨折愈合的影响。结果 :同期病例中 ,16例钢板螺钉断裂者均与钢板螺钉内固定物的选择、操作技术及术后早期负重有关。结论 :钢板螺钉内固定物的选择及操作技术可直接影响四肢长干骨骨折的愈合。; 刘晋川易难宋晓勇屠重棋; 关键词：钢板螺钉四肢长骨干骨折骨折内固定术

锁骨钩钢板并改良Weaver-Dunn技术治疗Tossy Ⅲ型陈旧性肩锁关节脱位被引量：4: 2012年; 目的探讨锁骨钩钢板并改良Weaver-Dunn技术治疗TossyⅢ型陈旧性肩锁关节脱位的疗效。方法 2007年1月-2011年1月,对12例TossyⅢ型陈旧性肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板并改良Weaver-Dunn技术治疗。其中3例为肩锁关节脱位手术后再次发生脱位,2例合并锁骨远端骨折采用保守治疗无效,余7例单纯性陈旧性肩锁关节脱位未经任何检查治疗。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无神经血管损伤、无切口感染等并发症。12例均获随访,随访时间12～30个月。X线片示锁骨复位情况良好,去除内固定后未见肩锁关节脱位复发。肩锁关节功能好,局部畸形消失,无肩周肌肉萎缩及肩周炎出现,锁骨位置良好。手术疗效评价:获优10例,良2例,优良率100%。结论锁骨钩钢板并改良Weaver-Dunn技术治疗TossyⅢ型陈旧性肩锁关节脱位,复位固定满意,韧带重建易成功,肩关节功能恢复好,是一种治疗陈旧性肩锁关节脱位较理想的方法。; 顾华王光林付建易难许利兵; 关键词：肩锁关节陈旧性脱位锁骨钩钢板喙肩韧带

DHS与PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效比较被引量：17: 2012年; 目的:探讨DHS和PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床疗效并进行对比分析。方法:2007年3月至2010年12月,作者通过手术治疗65岁以上的不稳定股骨转子间骨折42例,全部病例得到随访。对比分析手术时间、术中失血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间、术后并发症及髋关节功能等。结果:本组随访12～37个月,平均25个月。DHS组与PFNA组在愈合时间上无统计学差异(P>0.05),但PFNA组手术时间、术中出血量、完全负重时间上明显少于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。按Harris髋关节评分标准:DHS组优15例,良6例,可1例,差2例,优良率87.5%。PFNA组优15例,良2例,可1例,优良率94.4%。DHS组出现1例螺钉切出,1例出现颈干角丢失。结论:DHS和PFNA仍是目前最常用于治疗股骨转子间骨折的方法,PFNA与DHS相比操作简单,出血少,并发症少,是治疗不稳定股骨转子间骨折的理想方法,适用于各种类型的股骨转子间骨折。对于稳定性的转子间骨折选用DHS较合适,对不稳定性的骨折选用PFNA为首选,对于高龄老年患者,PFNA是最佳选择。; 顾华付建张波涛宋小勇易难许利兵; 关键词：股骨转子间骨折内固定器

单节段颈椎间盘置换术和颈椎前路减压融合术术后吞咽困难发生率的比较性分析被引量：6: 2017年; 目的比较单节段颈椎间盘置换术和应用前路钢板固定的单节段颈椎前路减压融合术术后吞咽困难的发生率。方法回顾性分析我院2013年7月~2015年7月的行单节段Prestige LP颈椎间盘置换术和应用前路钢板固定的单节段颈椎前路减压融合术的病例,采用国际上标准的Bazaz吞咽功能评分系统对置换组和融合组患者术后1周、1、3、6月、1年的吞咽情况进行评估记录。结果共纳入置换组134例,融合组126例,所有病人均完成1年以上随访。置换组和融合组在术后1周、术后1、3、6月、术后1年总得吞咽困难发生率分别为:28.36%和44.44%,18.66%和34.92%,13.43%和24.60%,8.96%和17.46%,6.72%和14.28%,值均<0.05。结论与应用钢板固定的单节段颈椎前路融合术相比,单节段Prestige LP颈椎间盘置换术可显著降低患者术后近期和远期的吞咽困难发生率和吞咽困难的严重程度。; 易难杨毅刘浩曾俊峰龚全马立泰王贝宇丁琛邓宇骁; 关键词：PRESTIGE ACDF

锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折31例分析: 2003年; 目的 :探讨锁骨远端骨折内固定治疗的方法。方法 :应用锁骨钩钢板治疗锁骨骨折 31例 ,分析手术方法、术前及术后注意事项。结果 :随访 4月～ 2年 5月 ,平均 9 5月 ,所有病例均骨性愈合。功能评定优89 3% ,良 10 7%。结论; 付建袁加斌宋小勇易难张波涛; 关键词：锁骨钩钢板固定锁骨远端骨折老年人疗效观察

AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折:30个月随访的中远期效果分析被引量：12: 2012年; 背景:研究证实后路短节段椎弓根螺钉系统治疗无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折,能够提供足够的稳定性,有效恢复椎体高度、生理弧度和椎管容积。目的:评价AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法:分析51例应用AF经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折患者内固定治疗的中远期疗效。利用X射线片检查内固定前后、拆除内固定前、拆除内固定后随访时的椎体前后缘高度和计算Cobb’s角,CT观察椎管占位情况,利用Frankel分级评估神经功能恢复情况,Christian评分评价功能情况,Denis分级评估疼痛程度。结果与结论:患者均随访30个月以上。与内固定前比较,内固定后、拆除内植物及末次随访时Cobb’s角及椎体前、后缘高度明显增加(P<0.01),CT观察椎管占位明显恢复。内固定前存在脊髓不完全损伤24例,内固定后完全恢复22例。功能活动Christian评分:3分1例,4分3例,5分15例,6分20例,7分12例。腰痛程度按Denis评估,无痛42例,偶有微痛9例。满意度患者自我评测:非常满意35例,满意16例。内固定钉断裂1例1枚。表明AF椎弓根内固定系统能达到满意复位、牢固固定、有效椎管减压的目的,能有效治疗胸腰椎骨折。; 顾华付建易难张波涛宋小勇许利兵; 关键词：胸椎腰椎骨折

零切迹椎间融合固定器和颈前路钢板固定的单节段颈椎前路椎间盘切除融合术后患者吞咽功能比较分析被引量：5: 2017年; 目的系统评估和比较零切迹椎间融合固定器Zero-P和颈前路钢板固定的单节段颈椎前路椎间盘切除融合术后患者吞咽功能情况。方法经过标准的纳入标准和排除标准筛选2013-09-2015-09在我院行单节段颈椎前路椎间盘切除融合术且应用Zero-P或传统颈椎前路钢板的患者,根据标准的Bazaz吞咽功能评分量表对患者术后1周、1个月、3个月、6个月、1年的吞咽情况进行电话随访评估,比较2组患者术后吞咽困难发生率和吞咽困难程度,采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析,P<0.05认为有统计学意义。结果共筛选出2013-09-2015-09在我院行单节段颈椎前路椎间盘切除融合术患者164例,其中Zero-P组80例,钢板组84例,所有患者均完成了至少12个月以上随访进行吞咽困难评估。Zero-P组和钢板组在术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年总吞咽困难发生率分别为:27.50%和42.86%、18.75%和33.33%、11.25%和23.81%、8.75%和20.24%、6.25%和16.67%,根据非参数检验(Mann Whitney U test)结果显示,Zero-P组患者吞咽困难发生率和严重程度在术后历次随访时间点均低于钢板组,P<0.05。结论和传统的颈椎前路钢板相比,零切迹椎间融合固定器Zero-P能降低单节段颈椎前路椎间盘切除融合术患者术后吞咽困难的发生率和严重程度,大部分吞咽困难患者为轻度和中度吞咽困难,重度吞咽困难不常见,并且随着随访时间延长,大部分患者吞咽困难症状将得到自发缓解。; 易难杨毅马立泰刘浩

股骨近端股骨钉治疗股骨粗隆间骨折38例被引量：1: 2008年; 目的:探讨股骨近端股骨钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:对我院2004年3月～2007年5月收治的38例股骨粗隆间骨折病人,闭合牵引复位,PFN钉内固定的疗效进行分析。结果:平均随访14个月(5个月～26个月),骨折愈合100%,髋内翻2例(5.3%),无术后感染和术后近期死亡,功能优良率为92.1%。38例中仅3例输血200～400 ml。结论:PFN治疗股骨粗隆间骨折具有固定可靠、可早期活动、损伤小、出血少等优点。; 付建顾华易难张波涛宋小勇苏琪; 关键词：骨折股骨粗隆 PFN

经肱三头肌后侧切开入路及双柱解剖钢板治疗肱骨远端骨折被引量：1: 2012年; 目的探讨经肱三头肌切开入路及肱骨远端解剖形双钢板治疗肱骨远端复杂骨折的临床效果。方法选择经肘关节肘后正中切口肱三头肌劈开入路,双侧解剖钢板内固定治疗16例肱骨远端骨折。根据AO分型,A22例,A31例,B12例,B23例,C13例,C24例,C31例。结果 16例患者均获得随访,随访时间10～36个月,平均16.6个月。骨折全部愈合。按照Cassebaum评分系统对肘关节功能进行评价:优10例,良4例,可2例,总优良率为87.5%。术后未出现伤口感染和桡神经牵拉伤,亦无尺神经炎表现。结论经肘肱三头肌切开入路采用两侧解剖钢板治疗肱骨远端骨折,既有充分的显露,又对软组织损伤较小,既能达到精确的关节面复位,坚强的固定,又能进行早期的功能锻炼,取得了良好的疗效。; 顾华付建张波涛宋小勇易难许利兵; 关键词：肱骨远端骨折

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易难

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