谢娜
- 作品数：16 被引量：51H指数：4
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- 认知行为治疗对伴非运动症状帕金森病患者情绪及生活能力的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨认知行为治疗对伴非运动症状帕金森病患者情绪及生活能力的影响。方法将52例伴非运动症状的帕金森病患者采用随机数字表法分为研究组（27例）与对照组（25例），两组均给予常规治疗，研究组联合认知行为治疗，观察3个月。于治疗前后比较两组焦虑自评量表、抑郁自评量表及Barthel指数评分。结果治疗后两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表及Barthel指数均显著低于治疗前（P〈0．01），研究组较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）。结论认知行为治疗能有效改善帕金森病患者的焦虑抑郁情绪及生活能力，提高患者的生活质量，值得推广应用。
- 张小红邓建中谢娜孙建奎
- 关键词：帕金森病非运动症状认知行为治疗焦虑自评量表抑郁自评量表BARTHEL指数
- 神经心理测试及P300对皮质下缺血性脑血管病伴认知功能障碍患者评估研究被引量：10
- 2015年
- 目的研究神经心理测试及听觉事件相关电位(event related potential,ERP)P300在皮质下缺血性脑血管病(subcortical ischemic vascular disease,SIVD)伴不同程度认知功能障碍的临床应用价值。方法 92例SIVD患者,其中血管性无痴呆型认知损害(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)45例,血管性痴呆(vascular dementia,VaD)47例,同时选取45例未发生脑梗死及认知功能障碍的正常人作为对照组。分别对2组患者住院治疗前及正常对照组进行神经心理测试认知评估量表MMSE、MoCA评分和听觉事件相关电位P300检测。结果入院治疗前,VCIND组、VaD组简易精神状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均较正常组偏低(P<0.05),VCIND组较VaD组偏低(P<0.05),P300检测:与正常对照组潜伏期(318.689±16.123)ms相比,VCIND组患者潜伏期(360.667±16.082)ms,VaD组患者潜伏期(420.333±21.149)ms,各组间听觉事件相关电位P300潜伏期差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SIVD患者存在认知功能损害,以执行功能障碍为主,ERP-P300测试能客观反映VCIND患者早期认知功能障碍,P300潜伏期与MMSE及MoCA有相关性,有利于VCIND早期的诊断。
- 谢娜邓建中齐进兴
- 关键词：P300
- 可信赖式专业活动在神经内科住院医师规范化培训的应用被引量：2
- 2021年
- 在以胜任力为导向的医学教育理念下,住院医师规范化培训的多种培养和评价模式都以提高规培医师的胜任力为目标。岗位胜任力是需要在实践中不断地获得,且通过规培医师执行的专业活动中来进行判断的。可信赖式专业活动(EPAs)作为评估医师胜任力的一种手段,是临床实践与胜任力的中枢纽带,用于评估住院医师在完成培训后能独立完成专业任务的程度。通过对规培医师执行专业活动程度的评估,可有目标地、有针对性地实施反馈及指导,促进医师胜任力的提高。
- 李丽丽谢娜邓建中
- 关键词：岗位胜任力神经内科住院医师
- 基于形态学病因分类的3种类型急性孤立性脑桥梗死的临床特征、影像学特征及预后比较被引量：2
- 2022年
- 目的比较基于形态学病因分类的3种类型急性孤立性脑桥梗死(AIPI)患者的临床特征、影像学特征及预后,探讨基于形态学病因分类在AIPI诊断及治疗中的应用价值。方法选择2018年12月至2021年1月濮阳市安阳地区医院收治的130例AIPI患者为研究对象,根据形态学病因分类方法将患者分为基底动脉穿支动脉疾病(BABD)组(n=69)、小动脉疾病(SAD)组(n=48)、大动脉闭塞性疾病(LAOD)组(n=13),回顾性分析3组患者的临床特征、影像学特征、治疗方案及预后。结果3组患者的高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症发生率及饮酒史、治疗方式比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的糖尿病发生率及吸烟史、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、病情最重时NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。BABD组和LAOD组患者糖尿病发生率、吸烟史、入院时NIHSS评分及病情最重时NIHSS评分与SAD组比较差异有统计学意义(P<0.05);BABD组与LAOD组患者糖尿病发生率、吸烟史、入院时NIHSS评分、病情最重时NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。BABD组和LAOD组患者的脑室旁Fazekas量表评分、深部白质Fazekas量表评分、腔隙性脑梗死个数显著低于SAD组(P<0.05),BABD组与LAOD组患者的脑室旁Fazekas量表评分、深部白质Fazekas量表评分、腔隙性脑梗死个数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,SAD组、BABD组和LAOD组患者的预后良好率分别为95.83%(46/48)、85.51%(59/69)、61.54%(8/13);SAD组患者的预后良好率显著高于LAOD组(P<0.05),BABD组患者的预后良好率与SAD组、LAOD组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SAD、BABD、LAOD具有不同的临床特征、影响因素、影像学特征及预后;BABD与LAOD的病因和病理机制更接近,可能为动脉粥样硬化;明确病因和病理机制可为临床医生制定治疗方案提供指导。
- 谢娜邓建中齐进兴马小静郭芳莉
- 关键词：影像学特征
- 盐酸文拉法辛联合疏肝解郁胶囊治疗帕金森病并抑郁状态的疗效被引量：4
- 2015年
- 目的观察文拉法辛联合疏肝解郁胶囊对帕金森病(PD)合并抑郁状态的临床疗效。方法将60例PD合并抑郁状态患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。治疗组给予盐酸文拉法辛75mg,bid;疏肝解郁胶囊720mg,bid。对照组给予盐酸文拉法辛75mg,bid;2组疗程6周。治疗前及治疗后1、2、4、6周采用抑郁自评量表(SDS)作为评定指标。结果2组治疗后SDS评分均较治疗前下降,与治疗前相比,治疗组在治疗1周见效,差异有统计学意义(P<0.01),对照组在治疗1周,差异无统计学意义(P>0.05);2、4、6周末,差异有统计学意义(P<0.05);2组在治疗1、2、4、6周,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸文拉法辛联合疏肝解郁胶囊治疗PD合并抑郁状态较单用盐酸文拉法辛起效快、疗效好,值得临床应用。
- 谢娜邓建中陈品范仲鹏
- 关键词：帕金森病抑郁状态盐酸文拉法辛疏肝解郁胶囊
- 维生素D和维生素K在大鼠肾结石模型结石形成中的作用被引量：4
- 2015年
- 目的 观察维生素D和维生素K与在肾结石形成中的作用,探讨肾结石形成机制.方法 将健康成年雄性SD大鼠72只随机分成4组,对照组：普通饲料＋自来水;诱石组：普通饲料＋诱石剂;维生素D组：普通饲料＋诱石剂,同时皮下注射维生素D,每只大鼠1万U/d,连续用药1周.维生素K组：普通饲料＋诱石剂,并皮下注射维生素K3,每只大鼠4 mg/d,连续用药1周.收集第3、7天各组大鼠的24 h尿液,用乙二胺四乙酸（EDTA）滴定法和光电比色法测定尿晶体成分的浓度.用聚丙烯酰胺凝胶电泳和Western blot方法测大鼠尿液中骨桥蛋白（OPN）含量.1周后处死大鼠,取大鼠肾脏石蜡切片,加入抗大鼠OPN多抗,采用免疫组织化学方法,观察肾脏组织OPN染色阳性的细胞数量.结果 （1）第7天时,维生素D组尿钙[（5.33 ±1.37） mmol/L]、草酸[（3.61±0.55） mmol/L]和尿酸[（2.34 ±0.35） mmol/L]水平明显高于对照组[（2.53±0.61）、（0.92 ±0.17）和（1.48 ±0.29） mmol/L],尿镁[（0.80 ±0.31） mmol/L]和尿柠檬酸[（3.55±0.57） mmol/L]水平明显低于对照组[（2.94±0.78） mol/L和（13.64 ±3.48） mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）第7天时,维生素K组大鼠尿钙[（6.38±1.23） mol/L高于对照组[（2.53 ±0.61） mol/L],尿镁[（0.72±0.24） mol/L]和柠檬酸[（4.22 ±0.52） mol/L]明显低于对照组[（2.94 ±0.78）和（13.64±3.48） mol/L],尿草酸盐[（1.22 ±0.18） mol/L]明显低于诱石组[（3.26±0.60） mol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.（3）用药3、7d后,诱石组[（52.86±20.59）和（46.85±18.69） μmol/L]、VitD组[（47.94±20.27）和（41.05 ±18.12）μmol/L]、VitK组[（58.11 ±22.06）和（57.06 ±21.54） μmol/L]尿OPN含量均有所降低,其中VitD组降低最多,与对照组[（60.15 ±22.46）和（59.75 ±22.68）μmol/L]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,诱石组次之,用药第7天尿OPN含量[（46.85±18.69） μmol/L]与对�
- 申长发张海芳谢娜
- 关键词：肾结石维生素D维生素K
- 内镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石并发感染性休克的诊治体会(附26例报告)被引量：10
- 2015年
- 目的：讨论泌尿系结石患者内镜下气压弹道碎石术后并发感染性休克的诊治。方法：2009年7月-2014年11月我院1 336例泌尿系结石住院患者中的26例患者并发感染性休克,回顾性分析其临床资料,总结诊治经验体会。结果：1 336例患者中,516例行经皮肾镜取石术,781例行输尿管镜弹道碎石术,39例经尿道膀胱结石弹道碎石术。术后26例出现感染性休克,发生率为1.9%,其中5例转入重症监护室,1例死亡,其余25例均治愈出院。结论：感染性休克是泌尿系结石术后严重并且凶险的并发症之一,术前常规行尿细菌培养,术中降低灌注压和缩短手术时间,及时判断感染性休克并积极抢救是治疗关键。
- 申长发张海芳谢娜
- 关键词：泌尿系结石感染性休克内镜
- 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效观察被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床应用效果. 方法 将64例前列腺增生患者随机分为对照组和研究组,每组32例. 对照组给予经尿道前列腺单级电切术治疗;研究组给予经尿道等离子体双极前列腺电切术治疗. 记录并分析两组前列腺增生患者的手术情况、治疗情况及预后情况. 结果 两组治疗前后IPSS评分比较差异未见统计学意义（ P〉0.05）;研究组手术所需时间显著长于对照组,术中出血量、术后住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;研究组不良反应发生率（18.75%）显著低于对照组（34.38%）,P〈0.05. 结论 对前列腺增生患者给予经尿道前列腺电切术治疗后可获得满意疗效及预后效果,有利于保障患者生活质量及生命安全.
- 申长发张海芳谢娜
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺电切术临床疗效
- 加巴喷丁胶囊单药治疗癫痫感觉性部分发作的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的观察加巴喷丁单药治疗癫痫感觉性部分发作的疗效和安全性。方法 29例癫痫感觉性部分发作患者,均给予加巴喷丁胶囊单药治疗,对患者服药前后3、6个月进行比较,记录发作的月平均次数,对比前后脑电图变化。结果加巴喷丁单药治疗癫痫部分性发作3、6个月时的总有效率分别达86.2%、93.1%,3、6个月后脑电图痫样放电明显抑制。治疗用药中出现不良反应5例,其中睡眠增多1例,头晕2例,共济失调1例,恶心、呕吐1例。结论加巴喷丁单药癫痫感觉性部分发作有效,不良反应少,可广泛应用于临床。
- 谢娜邓建中申长发齐进兴
- 关键词：加巴喷丁癫痫
- 肾结石合并输尿管结石行经上盏与经中盏入路PNL术治疗的效果对照
- 2015年
- 目的：对比肾结石合并输尿管结石行经上盏与经中盏入路PNL术治疗的临床效果。方法：资料随机选自2013年9月～2014年9月本院收治的肾结石合并输尿管结石患者64例，按随机数字表法分为2组各32例，2组均采用PNL术治疗，对照组予以经中盏入路，研究组予以经上盏入路，对比2组的手术疗效。结果：2组术中出血量与建立通道时间无明显差异（ P＞0．05），但研究组碎石时间明显短于对照组，且研究组的结石清除率明显高于对照组，对比差异均具统计学意义（P＜0．05）。2组胸膜损伤发生率无明显差异，但研究组持续血尿、术后疼痛等并发症发生率明显高于对照组，对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：经上盏入路PNL术治疗肾结石合并输尿管结石的手术时间较短且结石清除率高，但其术后疼痛的发生率增加，临床应根据患者实际进行合理选择。
- 申长发张海芳谢娜
- 关键词：肾结石输尿管结石经皮肾取石术穿刺路径
