孟敏
- 作品数:20 被引量:54H指数:4
- 供职机构:安阳市人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 健脾益气汤加味联合常规化疗治疗脾肾阳虚型晚期结直肠癌患者的临床研究
- 2024年
- 目的:探讨健脾益气汤加味联合常规化疗治疗脾肾阳虚型晚期结直肠癌患者的临床疗效。方法:选取2019年5月~2020年4月期间某院收治的92例脾肾阳虚型晚期结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者给予常规化疗进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予健脾益气汤加味治疗。比较两组患者中医症状评分、临床疗效、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者中医症状主症、次症评分和总分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者疾病控制率(97.83%)高于对照组(82.61%,P<0.05);观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);观察组患者骨髓抑制、消瘦、脱发、恶心呕吐不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:健脾益气汤加味联合常规化疗治疗脾肾阳虚型晚期结直肠癌患者临床疗效较佳,可有效缓解临床症状,改善机体免疫功能,且能降低不良反应的发生风险。
- 黄宏春张海波孟敏陈芳洁陈玉军蒋珊珊
- 关键词:健脾益气汤脾肾阳虚型晚期结直肠癌T淋巴细胞亚群
- 柴黄汤联合常规西药治疗肝硬化患者的效果
- 2023年
- 目的:观察柴黄汤联合常规西药治疗肝硬化患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年1月该院收治的100例肝硬化患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予柴黄汤治疗,比较两组临床疗效、糖代谢指标水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素]水平和凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平。结果:观察组治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、ALT、AST、总胆红素、PT、APTT水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组FIB水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴黄汤联合常规西药治疗肝硬化患者可提高治疗总有效率,改善凝血功能指标水平,降低肝功能指标和糖代谢指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。
- 黄宏春张海波孟敏
- 关键词:肝硬化肝功能糖代谢凝血
- 中西医结合治疗老年消化性溃疡临床研究被引量:6
- 2017年
- 目的:观察健脾活络汤治疗老年消化性溃疡(脾胃虚寒证兼瘀血阻络证)的临床疗效及对血清胃泌素(gastrin,GAS)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)和6-酮前列腺素Fla(6-keto prostaglandin fla,6-Keto-PGFla)水平的影响。方法:将104例老年消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用兰索拉唑治疗,每次30 mg,每天1次,口服;丽珠得乐,每次1袋,每天4次,口服。若幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)阳性,加用阿莫西林胶囊和克拉霉素治疗。观察组在对照组基础加服健脾活络汤,每天1剂。两组均治疗8周。观察治疗前后中医证候评分;治疗前后胃镜检查和HP检测;治疗前后血清GAS、EGF、TXB2和6-Keto-PGFla指标;并进行安全性评价。结果:中医证候疗效比较,观察组有效率为92.31%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(χ2=4.727,P<0.05);胃镜疗效比较,观察组有效率为88.46%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(χ2=3.961,P<0.05);治疗后观察组胃脘疼痛、上腹胀满、精神疲乏、纳呆食少、黑便和泛吐清水等症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组HP阴转率为94.28%,高于对照组的78.37%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组GAS和6-Keto-PGFla低于对照组,TXB2和EGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者均无严重不良事件发生,未发现与中药相关不良反应。结论:在西医常规治疗的基础上加用健脾活络汤治疗老年消化性溃疡,能进一步促进溃疡愈合,改善临床症状,提高临床疗效,且安全,其作用机制可能与调节GAS、EGF、TXB2和6-Keto-PGFla水平有关。
- 孟敏王秀敏黄佩杰黄宏春张艳
- 关键词:老年消化性溃疡脾胃虚寒证瘀血阻络证胃泌素血栓素B2
- 甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎的疗效观察被引量:2
- 2023年
- 目的探讨甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎的临床效果。方法选取2021年3月—2022年12月安阳市人民医院收治的122例反流性食管炎患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组静脉滴注注射用艾司奥美拉唑钠,每次将40 mg溶于100 mL的0.9%氯化钠注射液中,20~30 min/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服甘海胃康胶囊,6粒/次,3次/d。两组疗程均为7 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后典型症状评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、胃食管反流病问卷(GerdQ)评分、内镜积分、食管24 h pH-阻抗监测参数变化。结果治疗后,治疗组总有效率是96.72%,显著高于对照组的86.89%(P<0.05)。治疗后,两组反酸、烧心、胸骨后痛评分均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组典型症状评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HAMA、HAMD-17、GerdQ评分和内镜积分均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组HAMA、HAMD-17、GerdQ评分和内镜积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组反流总次数、最长反流时间及立位酸反流、液体反流和混合反流的次数均显著减少(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。结论甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状与食管黏膜状态,同时可大幅提升精神心理状况及生活质量,值得临床推广应用。
- 孟敏王秀敏黄宏春蒋珊珊
- 关键词:反流性食管炎
- NDUFAF4激活Wnt/β-catenin通路增加肝癌辐射抵抗性机制研究
- 2022年
- 目的研究泛醌氧化还原酶复合物组装因子4(NDUFAF4)的表达与肝癌患者临床预后的相关性,探究NDUFAF4对人肝癌细胞系的辐射敏感性的影响及其机制。方法通过数据库及肝癌组织样本探究NDUFAF4在肝癌中的表达及其表达水平与临床预后的相关性。通过脂质体将敲减NDUFAF4基因的质粒si-NDUFAF4转入HepG2和Huh7细胞,克隆形成实验检测辐射敏感性。同时通过裸鼠开展荷瘤实验,免疫荧光法检测β联蛋白(β-catenin),蛋白质印迹法检测上皮钙黏素(E-cadherin)和神经钙黏素(N-cadherin)的蛋白表达。结果生物信息学分析结果证实,NDUFAF4在肝癌组织中显著高表达,其表达水平越高,患者预后越差(P<0.05)。NDUFAF4在肝癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织;克隆形成实验证实,敲减NDUFAF4显著降低肝癌细胞的生存率(P<0.01);体内实验证实,敲减NDUFAF4可以减慢癌细胞增殖,减少β-catenin及Ki-67的表达。敲减NDUFAF4显著减少肝癌细胞系核内β-catenin的蛋白水平,提示NDUFAF4可以激活Wnt/β-catenin通路。敲减NDUFAF4显著上调E-cadherin和下调N-cadherin的蛋白表达水平。结论敲减NDUFAF4可以通过抑制Wnt/β-catenin通路增强人肝癌细胞系的辐射敏感性,并且与临床预后紧密相关,或可为克服肝癌的辐射抗性提供新的靶点。
- 尤洁王秀敏孟敏黄宏春陈玉军
- 关键词:肝肿瘤临床预后
- 透明帽辅助内镜下泡沫硬化剂治疗内痔的初步研究被引量:19
- 2020年
- 目的探讨应用泡沫硬化剂进行透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)治疗内痔的临床效果和安全性。方法将346例2018年1月至2019年12月安阳市人民医院收治的Ⅰ~Ⅲ期内痔患者,应用临床随机对照试验方法分为聚桂醇泡沫硬化剂治疗组(195例)和聚桂醇原液硬化剂治疗对照组(151例),进行CAES治疗,随访4周。观察治疗的临床疗效,耐受性,术中、术后不良反应及并发症。结果治疗4周后治疗组165例(84.6%)痊愈,28例(14.4%)好转,2例(1%)无效,总有效率99.0%。优于对照组(91.4%)(χ2=47.475,P<0.001)。治疗后治疗组185例(94.9%)没有或仅感觉轻微疼痛不适,8例(4.1%)出现中度疼痛;2例(1.0%)出现严重疼痛。对照组112例(74.2%)没有或仅感觉轻微疼痛不适,34例(22.5%)出现中度疼痛;5例(3.3%)出现严重疼痛。治疗组耐受性优于对照组(χ2=30.217,P<0.001)。并发症方面,治疗组1例(0.5%)、对照组2例(1.3%)出现短暂性尿潴留,对症处置后缓解。两组均未出现严重出血、局部感染等严重并发症。结论采用聚桂醇泡沫硬化剂,进行CAES治疗内痔,安全、有效、值得推广。
- 黄宏春张海波孟敏陈芳洁王秀敏郭长青
- 关键词:内镜泡沫硬化剂聚桂醇
- 内镜射频治疗反流性食管炎的疗效及对血清G-17、PGI、PGⅡ水平的影响
- 2024年
- 目的探究内镜射频治疗反流性食管炎的疗效及对血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平的影响。方法选取安阳市人民医院2021年11月至2022年12月收治的126例反流性食管炎患者为研究对象,根据患者的治疗方法将其分为药物组(n=48)和射频组(n=78)。药物组采用艾司奥美拉唑进行治疗,射频组采用内镜射频进行治疗。比较两组的疗效;比较两组的临床症状[泛酸、胸骨后灼痛、进食梗阻感]消失时间;比较两组治疗前后的血清学指标[G-17,PGI,PGⅡ]水平;比较治疗后两组的生活质量和睡眠质量评分。结果射频组的总有效为89.74%,高于药物组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.837,P<0.05)。射频组的泛酸、胸骨后灼痛、进食梗阻感消失时间均低于药物组,差异有统计学意义(t=3.083、2.750、2.348,P<0.05)。治疗后,两组的G-17、PGⅡ均低于治疗前,且射频组低于药物组,差异有统计学意义(t=4.372、2.157,P<0.05);PGI水平均高于治疗前,且射频组高于药物组,差异均有统计学意义(t=4.372、2.157、2.449,P<0.05)。射频组的生活质量评分高于药物组,睡眠质量评分低于药物组,差异有统计学意义(t=3.165、2.473,P<0.05)。结论内镜射频治疗反流性食管炎具有较高的疗效,可以有效减少患者的临床症状消失时间,改善其血清G-17,PGI,PGⅡ水平,提高睡眠质量和生活质量,具有较高的临床应用价值。
- 孟敏王秀敏黄宏春蒋珊珊
- 关键词:反流性食管炎胃蛋白酶原
- 女性亚临床甲减与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析
- 2021年
- 目的在女性人群中探讨亚临床甲减与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系。方法选取200例女性NAFLD患者(NAFLD组)和200例健康体检女性(正常对照组),对入选者进行体格检查、肝脏彩色超声检查及血脂、血糖、甲状腺功能等相关指标的测定。结果与对照组相比,NAFLD组BMI、TC、TG、LDL-C、FBG、ALT、AST、GGT、TSH和亚临床甲减发生率均升高,而HDL-C低于对照组(P均<0.05);Logistic回归分析提示TSH(OR=2.006,95%CI:1.545~2.694,P=0.003)和亚临床甲减(OR=1.993,95%CI:1.415~2.787,P=0.005)均是NAFLD发生的独立危险因素;按照TSH水平三分位数将所有研究对象分成三组,结果提示,随着TSH水平的升高,NAFLD发生率逐渐升高(70.8%vs 68.7%vs 53.9%,P<0.01)。结论在女性人群中,亚临床甲减与NAFLD密切相关。
- 张生燕孟敏王秀敏
- 关键词:亚临床甲减非酒精性脂肪性肝病女性
- 幽门螺杆菌感染与结直肠息肉相关性因素研究
- 2024年
- 目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与结直肠息肉的相关性,并分析HP感染与结直肠癌息肉患者一般特征的关系。方法回顾性分析**医院于2021年8月至2023年8月进行胃肠镜检查以及13C尿素酶呼气试验的205例患者的资料,其中105例为结直肠息肉患者(61例结直肠腺瘤患者),设为病例组(病例组根据HP感染情况分为阳性组60例和阴性组45例)。100例为结直肠无明显异常者,设为对照组。比较两组患者HP感染的情况,并分析HP感染与结直肠癌息肉的相关性。结果病例组的HP感染率为57.14%(60/105),对照组为38.00%(38/100),差异有显著性(P<0.05),且病例组的性别组成、年龄与对照组的差异亦有显著性(P<0.05)。结直肠息肉组中HP阳性组与阴性组在年龄、生长部位、数量、病例类型方面的差异有显著性(P<0.05)。结直肠腺瘤组的HP感染率在不同年龄组的差异有显著性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、HP感染、左半结肠是结直肠息肉的独立风险因素,年龄≥60岁、HP感染是腺瘤的独立风险因素(P<0.05)。结论HP感染是结直肠息肉的独立危险因素,对于合并有HP感染的患者而言,年龄越大发生腺瘤性息肉的风险越高,应加强对该部分患者的关注,以早期治疗,预防结直肠癌。
- 李璐王秀敏孟敏
- 关键词:HP感染结直肠息肉腺瘤直肠癌
- 老年人肝硬化合并医院感染相关因素分析被引量:4
- 2013年
- 目的探讨老年肝硬化患者医院感染的相关因素并进行分析。方法收集2007年2月至2013年2月我院收治的老年肝硬化患者750例临床资料,对患者的性别、年龄、住院时间、Child—Pugh分级、是否伴随侵入性操作、是否合并有基础病及是否使用抗菌药等医院感染的相关因素进行分析,了解患者医院感染的部位以及病原菌分布。结果在老年肝硬化患者750例中,共发生医院感染155例,感染率为20.7%;感染部位主要为自发性腹膜炎,共85例(54.8%),其次为呼吸道、消化道、泌尿道和皮肤;感染病原菌主要为革兰氏阴性杆菌,占56.1%(101/180),其次为革兰氏阳性球菌与真菌;年龄大于70岁、住院时间超过28d、Child—Pugh分级较高、伴随有侵入性操作、合并基础病以及使用抗菌药的患者更容易获得医院感染,差异具有统计学意义(x2=12.2、16.3、49.46、55.2、20.95、26.24,P〈O.05)。结论年龄大于70岁、住院时间过长、肝损害程度较严重、伴随有侵入性操作、合并基础病以及使用抗菌药是肝硬化患者获得医院感染的相关因素。
- 孟敏王秀敏黄佩杰
- 关键词:肝硬化年龄因素