王雨辰
- 作品数：41 被引量：197H指数：8
- 供职机构：常州市武进中医医院更多>>
- 发文基金：江苏高校优势学科建设工程资助项目江苏省高校优势学科建设工程资助项目江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术动力工程及工程热物理金属学及工艺更多>>
- 基于SDF-1α/CXCR4通路探讨补肾活血汤对骨质疏松大鼠骨折愈合的促进作用被引量：10
- 2021年
- 目的:探讨SDF-1α/CXCR4通路在补肾活血汤促进骨质疏松骨折(OPF)大鼠骨折愈合中的作用。方法:将40只SD雌性大鼠随机分组为对照组、模型组、补肾活血汤组和补肾活血汤+CXCR4拮抗剂组。治疗4周后,采用试剂盒检测血清骨桥素(OPN)、碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(OCN)水平,X射线、micro CT及生物力学测试分别评估骨折愈合情况、新生骨微观结构及力学性能,HE染色观察新生骨质形态,免疫组化检测股骨组织SDF-1α、CXCR4、OCN蛋白表达。结果:4周后,对照组大鼠未见骨折线,骨组织排列规则;模型组、补肾活血汤+CXCR4拮抗剂组大鼠可见明显骨折线、少量成骨细胞和新生骨组织;补肾活血汤组大鼠可见模糊骨折线、较多成骨细胞和新生骨组织。模型组大鼠骨体积分数、骨密度、骨小梁数量、骨刚性、骨最大载荷、骨弹性载荷、血清OPN、血清ALP、血清OCN、SDF-1α蛋白相对表达量、CXCR4蛋白相对表达量、OCN蛋白相对表达量均低于对照组(P<0.05)。补肾活血汤组大鼠骨体积分数、骨密度、骨小梁数量、骨刚性、骨最大载荷、骨弹性载荷、血清OPN、血清ALP、血清OCN、SDF-1α蛋白相对表达量、CXCR4蛋白相对表达量、OCN蛋白相对表达量均高于模型组(P<0.05)。补肾活血汤+CXCR4拮抗剂组大鼠骨体积分数、骨密度、骨小梁数量、骨刚性、骨最大载荷、骨弹性载荷、血清OPN、血清ALP、血清OCN水平、SDF-1α蛋白相对表达量、CXCR4蛋白相对表达量、OCN蛋白相对表达量均低于补肾活血汤组(P<0.05)。结论:补肾活血汤可能通过激活SDF-1α/CXCR4通路,诱导BMSCs向骨折处迁移,促进骨形成,加速OPF大鼠骨折愈合。
- 鄂远王雨辰
- 关键词：骨质疏松症骨折补肾活血汤基质细胞衍生因子-1ΑCXC趋化因子受体4
- 短节段非融合椎弓根螺钉结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的疗效被引量：5
- 2017年
- 目的探讨短节段非融合椎弓根螺钉结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的中期疗效。方法选取胸腰椎骨折患者60例,采用短节段非融合椎弓根螺钉固定,根据联合伤椎置钉或伤椎植骨将患者分为植骨组(30例)和置钉组(30例)。比较两组手术时间、术中出血量;术后Cobb角、椎体前缘高度比及骨缺损情况;采用美国脊柱损伤学会(ASIA)运动神经评分及Frankel分级评估患者手术前后的神经功能。结果植骨组手术时间较置钉组长[(100.53±13.42)min vs.(92.43±13.69)min](P<0.05);植骨组术中出血量较置钉组多[(304.60±34.25)ml vs.(286.53±29.23)ml](P<0.05)。术后两组Cobb角和椎体前缘高度比均较术前恢复(P<0.05),但两组Cobb角和椎体前缘高度比差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年,植骨组伤椎骨缺损程度小于置钉组[(6.6±0.3)%vs.(18.3±1.2)%](P<0.01)。末次随访时,两组ASIA运动神经评分分别为(48.5±5.5)分和(49.0±4.8)分,差异无统计学意义(P>0.05);内固定前Frankel分级C级、D级的患者均恢复至E级。结论在短节段非融合椎弓根螺钉内固定治疗中,经伤椎植骨和置钉均为满意的辅助手段,但经伤椎植骨后可以明显填补骨缺损,促进骨折愈合。
- 刘百伟王雨辰李云峰俞伟忠王晖陆坚刘延辉
- 关键词：胸腰椎骨折伤椎置钉
- 新型加压钩板治疗肱骨大结节Mutch劈裂型骨折的前瞻性研究
- 2021年
- 目的评价新型加压钩板治疗Mutch劈裂型肱骨大结节骨折的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年12月该院收治的符合纳入标准的45例Mutch劈裂型肱骨大结节患者,随机分为加压钩板组、PHILOS钢板组、空心钉组,各15例。比较3组的切口长度、出血量、手术时间、并发症发生情况和影像学评价。采用美国加州大学(UCLA)肩关节评分及Constant-Murley评分评估3组患者术后肩关节功能。结果加压钩板组和空心钉组切口长度、术中出血量及手术时间无明显差异(P>0.05),但均优于PHLIOS组(P<0.05)。加压钩板组UCLA肩关节评分总分明显高于PHILOS组和空心钉组(P<0.05)。加压钩板组Constant-Murley评分中疼痛、日常生活活动维度评分和总评分均高于PHILOS组和空心钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月影像检查显示,加压钩板组15例达到骨折解剖复位,未出现复位丢失;PHILOS组12例达到骨折解剖复位,2例骨折移位小于2 mm,1例骨折移位大于2 mm;空心钉组12例达到骨折解剖复位,2例骨折移位小于2 mm,1例骨折移位大于2 mm。结论与PHILOS钢板和空心钉相比,新型加压钩板治疗Mutch劈裂型肱骨大结节骨折可有效减少创伤,防止复位丢失,患者可拥有更好的术后肩关节功能。
- 刘百伟王雨辰
- 关键词：肱骨大结节骨折加压钢板固定
- 中医药干预脊髓损伤后基因表达实验研究进展被引量：2
- 2013年
- 脊髓损伤后涉及多种基因家族多种途径的表达,包括Bc-l 2、caspase、热休克蛋白、白介素、神经营养因子等多种基因家族,目前国内学者通过建立脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)模型,研究中医药在抑制神经细胞凋亡和促进再生方面对脊髓损伤的干预作用,并发现中药及电针对抑制神经细胞凋亡、减轻脊髓炎症反应、促进脊髓损伤后神经的修复与再生有着重要作用,因其具有剂型丰富、方法多样、多系统多靶点等优势,可为临床脊髓损伤后的治疗提供新的思路和方法。
- 王雨辰马勇
- 关键词：脊髓损伤中医药疗法电针基因表达神经细胞凋亡
- 踝关节镜辅助下弹性固定治疗下胫腓联合损伤：个案报道被引量：2
- 2019年
- 下胫腓联合是踝关节骨折的常见合并损伤,目前有螺钉固定和弹性固定两种主流治疗方案,但是刚性固定可能会妨碍下胫腓联合的正常微动。术中判断下胫腓是否复位一般是通过X片中的下胫腓间隙来判断,常常会有误差,通过踝关节镜可以更加直观的观察判断。
- 王晖王雨辰
- 关键词：踝关节镜个案报道
- 一种改善膝关节功能的中药组合物及其使用方法
- 本发明涉及中药的技术领域，尤其涉及一种改善膝关节功能的中药组合物及其使用方法。改善膝关节功能的中药组合物按重量份数包括：连翘5‑15g，白术5‑15g，茯苓15‑20g，牡丹皮5‑15g，生地黄5‑10g,酒当归10‑2...
- 朱文科王雨辰俞伟忠芮立宁鄂远何樟宁贾川吴俊琪
- 髌上入路髓内钉联合阻挡钉治疗胫骨近端关节外骨折被引量：2
- 2023年
- 目的比较髓内钉联合阻挡钉与双钢板内固定治疗胫骨近端关节外骨折的疗效,探讨其适应证范围。方法60例胫骨近端关节外骨折患者,按手术方式分为治疗组(24例)和对照组(36例),分别行髌上入路髓内钉联合阻挡钉内固定和双钢板内固定,比较两组的临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,术后恢复良好。60例患者均获得随访,随访时间6~9个月,平均(7.7±1.1)个月。治疗组术中出血量、手术时间、住院时间、切口总长度及总费用均少于对照组,骨折临床愈合时间及负重时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周及术后1、3、6个月HSS评分均较术前明显改善(P<0.05),且治疗组术后各时点HSS评分均明显优于对照组(P<0.05)。临床疗效:治疗组优12例,良10例,中2例,优良率91.67%;对照组优20例,良10例,中6例,优良率83.33%。治疗组发生骨折延迟愈合2例(8.33%),对照组并发症6例(16.67%),其中骨折延迟愈合4例,皮肤切口愈合缓慢2例。两组优良率、并发症率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论髌上入路髓内钉联合阻挡钉内固定治疗胫骨近端关节外骨折具有复位佳,软组织创伤小,出血少,费用低,愈合快,功能恢复早等优点,对于软组织条件较差,骨折较为稳定,贫血及骨质疏松者尤为适宜。
- 徐鹏王雨辰黄盛昌鄂远张焕贾川
- 关键词：骨折内固定术髓内钉阻挡钉
- 外固定支架与小夹板固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的系统评价被引量：34
- 2013年
- 目的通过Meta分析,对外固定支架与小夹板治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效进行系统评价。方法计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、CBM等数据库,手工检索与骨科相关的文献和会议论文。按照纳入标准,收集所有比较外固定支架与小夹板治疗桡骨远端不稳定性骨折的随机对照试验,采用Meta分析方法对腕关节功能、复位效果、并发症发生率进行分析。统计软件采用Cochrane协作网提供的RevMan5.1。结果纳入8篇随机对照试验,共713例患者。①外固定支架组腕关节功能优良率优于小夹板组[RR=1.25,P<0.01];②复位效果:外固定支架组治疗后复位优良率高于小夹板组[RR=1.24,P<0.01],而且治疗后6个月掌倾角[MD=4.85,P<0.01]、尺偏角[MD=3.63,P<0.01]大于小夹板组,而桡骨轴向短缩长度[MD=-3.42,P<0.01)]小于小夹板组;③外固定支架组的并发症较小夹板组少[RR=0.62,P<0.01]。结论外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折优于小夹板固定。但由于现有研究存在的方法学不完善和样本的局限性,上述结论有待设计更严谨的大样本随机对照试验加以验证。
- 程建郭杨马勇鲍俊臣王雨辰
- 关键词：桡骨远端骨折外固定支架小夹板META分析
- 双尾TightRope系统与锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效比较被引量：12
- 2018年
- 目的比较分析双尾TightRope系统与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅣ、Ⅴ型急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法纳入自2013-06—2015-06诊治的35例新鲜RockwoodⅣ、Ⅴ型肩锁关节脱位,15例采用双尾TightRope系统内固定治疗(TightRope组),20例采用锁骨钩钢板内固定治疗(锁骨钩钢板组)。结果 35例均获得12个月以上随访,随访时间平均20.9(13~31)个月。术后即刻X线片显示肩锁关节解剖关系恢复正常,内固定在位。TightRope组在切口长度、手术时间、术中出血量、并发症发生率以及术后1年肩关节功能Constant-Murley评分方面均优于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P <0.05)。TightRope组出现1例(6.7%)轻度复位丢失,但未见肩峰下撞击、肩关节疼痛、内固定松动断裂等并发症。锁骨钩钢板组出现8例(40.0%)并发症,4例存在肩关节疼痛,3例取出内固定后出现肩锁关节半脱位,1例内固定松动。结论双尾TightRope系统重建喙锁韧带治疗RockwoodⅣ、Ⅴ型肩锁关节脱位能维持肩锁关节微动特性,符合生物学固定理念,而且手术操作简单、创伤小,可明显降低术后并发症发生率,疗效满意。
- 吴国明王雨辰俞伟忠
- 关键词：锁骨钩钢板喙锁韧带重建
- 桥接组合式内固定系统的临床应用及生物力学研究进展被引量：16
- 2017年
- 桥接组合式内固定系统是一项新型的内固定装置,正逐渐成为可供选择的骨折的新的固定方式。经过近十年的发展,桥接组合式内固定系统已初步显示出其优于其他内固定方式的特质,当然该技术使用不当也会发生严重的并发症。本文从桥接组合式内固定系统的组成结构,在四肢骨折、骨盆骨折、骨不愈合的中的应用,生物力学研究,并发症及使用中存在的问题和展望几个方面进行综述。
- 王雨辰俞伟忠
- 关键词：骨折内固定生物力学
